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유도분만중 출산이 늦어질때 내릴수 있는 간호과정2025.03.211. 서론 1.1. 대상자 선정 이유 대상자 선정 이유는 다음과 같다. 최근 결혼연령이 늦어지면서 초산연령이 증가하고 있고, 이에 따라 고위험 임신률도 증가하고 있다. 고령 임산부의 경우 태아염색체이상, 임신성 고혈압, 임신성 당뇨병, 조기진통, 태반조기박리 등이 발생할 위험이 크다. 특히나 임신 전부터 비만, 당뇨병, 고혈압과 같은 기저질환이 있는 경우엔 더욱 철저한 관리가 필요하다. 현재 당뇨를 진단받지 않았다고 하더라도 임신으로 인해 인슐린 저항성이 증가하여 향후 임신성 당뇨병이 발생할 가능성이 높다. 임신 중에 혈당관리가 ...2025.03.21
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전치태반 간호중재2025.02.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 임신 후반기의 출혈은 응급상황이며, 태아안녕과 모체건강을 위협하여 모성 및 주산기 사망과 이환율을 증가시킨다. 임신 후반기 출혈은 보통 태반이상과 관련이 있는데, 그 중 가장 흔한 원인이 전치태반이다. 전치태반은 점차 증가하는 추세이며, 이로 인한 제왕절개 출산율도 증가하고 있다. 전치태반은 모체에 출혈, 태반부착이상 등의 합병증을 유발하고, 태아에게는 조산, 자궁내 저산소증, 선천성 기형, 자궁내 성장지연, 저체중아 등의 위험을 초래하므로 중요한 문제라고 할 수 있다. 1.2. 연구 목적 전치태...2025.02.22
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반복제왕절개술 간호진단3개2025.02.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 보건복지부 'OECD 보건통계 2019년'에 따르면 제왕절개건수는 출생아 1000명당 451.9건으로 OECD국가 중 두 번째로 나타났다. 제왕절개를 분만 이유로는 아두골반불균형, 반복 제왕절개, 35세 이상의 초산부, 양막 조기파수 등 다양한 경우가 존재하는데 가장 큰 이유는 아두골반 불균형으로 태아가 지나가는 모체의 골반과 태아의 아두가 맞지 않아 발생한다. 아두골반 불균형일 경우 태아의 아두가 산모의 골반으로 내려오지 못하게 되므로 분만이 정지되어 산모와 태아에게 위험도가 높아 제왕...2025.02.13
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간호사의 윤리적 의사결정 과정2025.02.271. 간호사의 윤리적 의사결정 과정 1.1. 사례 소개: C-section을 거부하는 임부와 남편 새벽 3시경 35세 된 김**이 응급실을 통하여 휠체어를 탄채 입원하였다. 옆에는 보호자로 남편이 있었다. 임부는 신음소리를 내며 흐느끼고 있었고 간간히 입술을 깨무는 모습을 보이는 것으로 보아 분만이 진행되고 있는 것으로 보였다. 간단히 산과력을 포함한 건강력에 대한 문진을 실시한 결과, 간호사는 부부에게는 이미 3명의 자녀가 있으며 이번 태아의 재태기간이 39주 4일인 것을 알게 되었다. 1.2. 의사결정과정 1.2.1. 사례에...2025.02.27
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여성간호학 제왕절개 비효과적 호흡양상2024.09.111. 제왕절개 분만 1.1. 제왕절개 분만의 개념과 특성 제왕절개 분만이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다. 최근 국내에서는 전체 분만 중 32.9%를 차지할 정도로 제왕절개 분만이 크게 증가했다. 제왕절개 분만은 주로 난산, 아두골반불균형, 태아 위험 등의 의학적 이유로 이루어진다. 그러나 의학적으로 필요하지 않더라도 산모의 요청에 따라 제왕절개를 하는 경우도 있다. 제왕절개 분만의 특성으로는 첫째, 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하므로 질식 분만에 비해 출혈량이 많고 회복이 늦다는 점이다. 둘째,...2024.09.11
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비효과적 대처2024.11.191. 간호사정 1.1. 주관적 자료 "불안, 우울, 공포감, 두려움 등의 증상을 호소하며, "버스 타고 집에 가고 있었는데...갑자기 무섭고 불안해요", "앞으로 어떻게 해야 되는지 모르겠어요. 너무 불안해요", "취업에 대한 스트레스 때문에 너무 불안해요", "밖에 외출하는 것이 너무 불안하고 무서워요" 등의 주관적 호소를 하였다.""고등학교 2학년 때부터 이유 없이 불안하고 우울한 증상이 시작되었고 불면, 무기력, 심계항진, 불안 상태 시 손 떨림과 호흡 장애 등이 생겨 정신건강의학과 진료를 받았다고 한다." 1.2. 객관적 ...2024.11.19
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모성간호학 실습 태반조기박리 문헌고찰 간호과정2024.11.201. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 태반조기박리는 정상적으로 착상된 태반이 임신 20주 이후에 태아를 만출하기 전 그 착상부위에서 부분적 혹은 완전 박리되는 것으로 점점 증가하는 추세이다. 태반조기박리는 임신 후반기에 출혈이 심해지는 질환으로 심각한 모아이환율 및 사망률을 초래한다. 50%이상이 조산이고 다음은 자궁 내 저산소증에 의해 태아가 사망한다. 이러한 고위험 질환인 태반조기박리에 대한 내용을 자세히 살펴보고 그에 따른 치료 및 간호에 대해 알아보고자 한다. 1.2. 연구기간 및 방법 본 연구는 -일부터 -일까지 -...2024.11.20
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아두골반 불균형으로 인한 제왕절개 사례보고서2025.06.071. 서론 1.1. 간호사례 선정 이유 제왕절개 분만이 질식분만에 비해 모성건강에 불리한 영향을 주지만 제왕절개 비율이 계속해서 증가하고 있다. 현 시점에서 우리나라 출생아 1000명 당 약 451.9명이 제왕절개로 태어나고 있으며, 이는 OECD 국가 중 제왕절개 분만율이 두 번째로 높다. 특히 아두골반 불균형은 제왕절개술 원인 중 26.2%로 빈도가 높다. 뿐만 아니라 아두골반 불균형은 주의 깊은 분만과 동시에 수술로 인한 출산으로 산욕기에 대한 포괄적인 간호가 필요하다. 세계적으로 제왕절개 분만율이 증가되고 있는 시점에서 제...2025.06.07
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다태임신 쌍태아 모성간호학 사례2025.05.281. 다태임신 쌍태아 모성간호학 사례 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 다태임신 다태임신은 한 번에 둘 이상의 태아가 임신이 되는 것을 말한다. 이는 산모나 태아의 합병증이 잘 발생하는 고위험 임신으로 철저한 관리가 필요하다. 다태임신의 원인에는 유전, 배란 촉진제 사용, 피임약 복용, 과수정 등이 있다. 임신 초기에는 다태임신 진단이 어려우나 임신 4개월 이후 초음파 검사로 확진할 수 있다. 다태임신에는 자연유산, 심한 입덧, 태아 기형, 태아 성장 지연, 양수 과다증, 임신성 당뇨병, 신우 신장염, 태아간 수혈 증후군, ...2025.05.28
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자궁수축 저하와 관련된 출혈위험성2025.05.291. 자궁수축 저하와 관련된 출혈위험성 1.1. 저긴장성 자궁기능 부전 저긴장성 자궁기능 부전이란 분만 1기 활동기부터 주로 발생하며, 아두골반 불균형, 태위이상, 자궁의 과다팽만 혹은 원인 불명으로 인해 자궁수축이 빈도와 강도가 감소하고 불규칙하며, 최고도의 자궁수축 시 자궁저부가 부드러운 상태이다. 이에 따라 경관의 소실 개대와 선진부 하강이 원활하지 않다. 이러한 경우 아두골반 불균형이 아니라면 옥시토신으로 유도분만을 실시하고, 양막절개, 체위변경, 보행, 수액요법 등으로 분만을 촉진할 수 있다. 저긴장성 자궁기능 부전은 분...2025.05.29