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여성간호학 제왕절개 체액과다2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 제왕절개 분만은 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아졌지만, 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험이 더 크다. 제왕절개를 통한 출산은 질을 통한 정상 분만에 비해 출산 시 사망 위험이 3배 이상 높고, 제왕절개를 한 여성들은 혈괴, 감염, 마취 합병증 등으로 인한 사망 가능성이 정상 분만 여성보다 3.6배나 높다. 이처럼 제왕절개에 대한 위험성이 증가한 만큼 임상에서는 제왕절개를 하는 환자에 대한 간호요구가 증대되고 있다. 따라서 제왕절개에 대한 지식을 습득하고, 제왕...2024.09.11
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분만간호기록지2024.09.191. 분만 간호 1.1. 분만 1기 여성 간호 시나리오 나순산 님은 34세의 초산모로, 분만실 입원 직후 10분 간격의 복부통증을 호소하며 안절부절 못하고 매우 불안해하고 있다. 입원 후 2시간이 경과하면서 허리 통증이 심해지고 속이 울렁거리며 질로 혈액이 섞인 분비물이 나오고 있어 걱정을 표현하고 있다. 간호사는 나순산 님의 활력징후를 확인하고 통증 정도를 사정하여 자궁수축과 태아상태를 모니터링하며 관장, 제모, 금식 등의 준비사항을 확인한다. 이후 간호사는 나순산 님에게 분만 과정과 진통의 특성을 설명하여 이해를 돕고, 호흡법...2024.09.19
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간호과정 자아성찰2024.10.031. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 자연분만(normal delivery)은 대부분의 여성이 일생동안 한번쯤 경험하는 과정으로서, 인체의 신비로움을 알 수 있게 한다. 하지만 최근 출산율이 저하되어 가임여성 1인당 평균 출산율이 1.3명으로 떨어지고 있다고 한다. 이렇게 인구증가율이 떨어지면 미래세대가 부양해야 할 1인당 노령인구가 늘어나 큰 부담이 되기 때문에 대책마련이 시급한 상태이다. 이런 상황을 고려해 볼 때 출산장려정책과 임신과 분만의 과정에 대한 새로운 시각과 관심을 가지고 연구해야 할 필요성이 강조되고 있다. ...2024.10.03
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분만실 간호중재2024.10.291. 정상 분만 1.1. 정의 정상 분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 정상 분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 규칙적인 자궁 수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 1.2. 분만에 영향을 미치는 요인 분만에 영향을 미치는 5가지 요인은 다음과 같다" 첫째, 태아와 그 부속물(passenger)이다. 태아의 머리(fetal head), 태위(fetal lie), 태세(fetal attitude), 선진부(...2024.10.29
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자연분만 진단2024.10.311. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 우리나라의 출산율은 2006년 통계 기준으로 세계 최저이다. 그 이유는 결혼 연령이 늦어지고 자녀 양육의 부담감이 증가하였기 때문이며, 결혼을 하면 꼭 자녀를 출산하여야 한다는 고정관념이 많이 사라졌기 때문이다. 따라서 출산은 매우 중요하다고 할 수 있다. 분만법에는 크게 제왕절개와 정상자연분만이 있는데 정상자연분만을 케이스로 잡은 이유는 정상자연분만이 제왕절개보다 산모와 아기에게 더 좋기 때문이다. 정상자연분만을 하게 되면 제왕절개 보다 회복속도도 빠르며, 아기의 폐호흡을 원활히 할 수...2024.10.31
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정상임부 간호 사례보고서, 통증, 출혈, 감염 진단2024.10.181. 정상 산모에 대한 사례보고 1.1. 간호사정 1.1.1. 인적상황 대상자는 33세의 기혼 여성으로 직업은 주부이다. 가족구성원은 본인, 남편, 첫째아이(남)이며 종교는 무교이다. 경제상태는 진료비 지원 관련 상담 요청이 없는 것으로 보아 경제적 여유가 있는 편인 것으로 판단된다. 1.1.2. 일상생활 기호정보 대상자의 일상생활 기호정보를 살펴보면 다음과 같다. 대상자는 흡연과 음주를 하지 않는 것으로 확인되었다. 식욕 상태는 좋으며, 최근 3개월 내 체중이 3kg 증가하였다. 수면 장애는 없었다. 알레르기 반응도 없었다...2024.10.18
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CPD2024.10.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 요즈음 제왕절개로 분만하는 경우가 증가하고 있는데, 이런 원인 중 하나로 아두골반 불균형(CPD)으로 인한 난산을 들 수 있다. CPD는 태아의 머리가 산모의 골반을 통과하기 어려운 상태를 말하며, 이 경우 제왕절개술이 필요하게 된다. 현재 제왕절개술이 전체 분만에서 차지하는 비율이 25-30%에 달하고 있으며, 그중 약 30%가 CPD로 인한 것이다. 또한 둔위 분만의 경우 제왕절개술이 약 10-15%를 차지한다. 실습을 하면서 CPD로 인한 제왕절개 환자를 가장 많이 접하게 되었기에...2024.10.22
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여성(모성)간호학 현장실습 케이스스터디 c/sec수술을 받으신 분이고 진단명은 전반적인 수축골반으로 인한 불균형에 대한 산모관리2024.09.281. 서론 1.1. 제왕절개 분만의 정의 및 실태 제왕절개 분만이란 인위적 분만방법의 한 형태로 산모의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출 시키는 외과적 수술법이다. 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이지만, 최근 태아전자감시기의 확산 및 분만중의 태아안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 만삭에 올 수 있는 중등도 위험 및 고위험 임신율의 증가와 관련해 다시 증가하는 추세로 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 1.2. 연구의 필요성 및 목적 현재 우리나라의 제왕절개 출산율은...2024.09.28
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분만 시나리오2024.10.171. 가상분만 시나리오 1.1. 환자 정보 환자 정보는 다음과 같다. 산모는 34세의 초산부로, 임신 기간이 39주 3일이다. 체중은 58kg이다. 하강감이 있고 규칙적인 진통과 자궁 수축이 있는 상태였다. 자궁경관은 2cm 정도 열린 상태이며 규칙적이었던 자궁 수축이 점점 짧아지고 있는 상황이다. 활력징후는 혈압 110/90mmHg, 맥박 90회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.8℃이다. 자궁 수축은 3분 간격으로 50초씩 지속되며, 자궁 수축 시 복통을 호소하고 신음 소리를 낸다. 질 분비물은 핑크빛 점액이 소량 있다...2024.10.17
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progress note2025.01.131. 서론 1.1. 입원 목적 및 주호소 상기 환자는 현재 임신 30주 2일로, ㅇㅇ병원에서 추적관찰 중 갑작스러운 질 출혈이 발생하여 본원에 전원되어 입원하게 되었다. 환자는 질 출혈로 인해 불안감과 걱정을 표현하고 있다. 1.2. 과거력 및 산과력 상기자는 부인과 병력, 성병, 고혈압, 당뇨, 간염, 암, 폐결핵, 간질, 정신질환, 풍진, 바이러스병, 정맥염, 심장질환, 내분비질환, 폐질환, 콩팥질환이 없다. 또한 마지막 월경일은 2021년 6월 28일이다. 1.3. 현병력 및 임신력 대상자는 현재 임신 30주 2일째이며, 지...2025.01.13