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침습적 처치 감염 위험성2025.03.201. 서론 1.1. 침습적 처치와 감염 위험성 침습적 처치는 인체에 병원체가 침범할 우려가 높은 상태이다. 관련 요인으로는 침습적 시술, 수술, 외상, 감염예방법에 대한 지식부족, 부적절한 일차방어기전(피부손상, 조직손상, 체액정체 등), 부적절한 이차방어기전(헤모글로빈 감소, 백혈구 감소, 염증반응 억제 등)이 있다. 감염은 국소적인 감염(국소적 부종, 홍조, 누를 때 압통, 감염부위의 열, 감염 부위의 기능 상실)과 전신적 감염(발열, 맥박수와 호흡수 증가, 식욕감퇴, 오심, 구토, 피로, 전신쇠약)으로 나눌 수 있다. 대상자...2025.03.20
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신경계 중환자 및 출혈성 뇌졸중 간호 사례2024.11.091. 신경계의 구조와 기능 1.1. 중추신경계 1.1.1. 뇌 1.1.1.1. 대뇌, 간뇌, 뇌간, 망상계, 소뇌 대뇌는 뇌 전체 무게의 80%를 차지하는 가장 큰 부분으로, 좌우 2개의 반구로 이루어져 있다. 대뇌 피질은 회백질로 구성되어 있으며, 대뇌의 내층인 백질은 신경흥분을 전달하는 통로 역할을 한다. 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽 등의 구분되는 여러 영역들로 이루어져 있다. 전두엽은 운동중추가 있어 수의적 운동을 담당하며, 인격, 태도, 의식, 학습, 추리, 문제 해결, 도덕 등의 기능을 담당한다. 두정...2024.11.09
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전신마취 배뇨장애 간호과정 간호진단2024.11.261. 대상자 개요 1.1. 대상자 정보 OO님은 70세의 여성분으로, 약 10년 전부터 both knee pain을 겪으셨으며 이를 위해 local에서 po med 및 injection을 받으셨지만 증상이 지속되었다고 합니다. 최근 3개월 전부터 both knee pain이 심해져서 수술을 위해 내원하셨습니다. OA knee both 진단을 받으시고 TKR Lt. (3/16), TKR Rt. (3/23) 수술을 받으셨습니다. 과거력으로는 20년 전 appendectomy 수술 경험이 있으시며, 관절약(Ultracet Semi ...2024.11.26
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종양지표2024.09.081. 암환자의 기본 혈액검사와 종양표지자 1.1. 암환자의 기본 혈액검사 종류와 정상수치 암환자의 기본 혈액검사 종류와 정상수치는 다음과 같다. 헤모글로빈(Hb)은 적혈구 중의 철을 함유하는 단백질로 산소의 운반을 담당하며, 정상범위는 12.0 ~ 16.0이다. 헤마토크리트(Hct)는 전혈액 중에 차지하는 적혈구 용적을 %로 표시한 것으로 정상범위는 37.0% ~ 47.0%이다. 적혈구수(RBC Count)의 정상범위는 4.0 ~ 5.4이다. 백혈구수(WBC Count)의 정상범위는 4.0 ~ 10.0이며, 혈소판수(Platel...2024.09.08
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기관지폐렴 고체온2024.08.301. 실습병동 환자의 간호 사례 1.1. 진단명: 기관지 폐렴, 후두염, 편도염, 세기관지염(급성) 기관지 폐렴은 폐포강의 염증(폐렴)이 기관지를 중심으로 해서 그 주위에 소엽단위로 존재하는 것을 의미한다. 감기, 상기도염으로부터 기관지염을 거쳐서 인접하는 폐포에 염증이 미치는데 원발성의 것은 포도구균, 연쇄구균, 바이러스, 마이코플라스마 등에 의해 국한성의 것이 많은 반면, 속발성(악성 종양, 당뇨병 등)의 것에서는 그람음성균에 의한 것이 많고 광범위하며 중독인 것이 많다. 폐렴구균에 의한 것은 대엽성 폐렴이 되는 경우가 많다....2024.08.30
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지주막하 출혈 케이스 스터디 수술기록포함2024.08.301. 지주막하출혈의 이해 1.1. 정의 및 원인 지주막하출혈은 뇌의 지주막과 연막 사이에 있는 뇌척수액으로 차 있는 공간에서 출혈이 일어나는 것을 의미한다. 지주막하출혈의 가장 큰 원인은 뇌 동맥류의 파열이다. 동맥류는 크기가 20~30mm 정도의 주머니 모양이거나 방추형의 죽상경화증성 동맥류이다. 지주막하출혈의 또 다른 원인으로는 동정맥 기형, 외상, 약물 남용 등이 있다. 동맥류 파열로 인한 출혈성 뇌졸중 환자의 약 40%는 첫 발병시 사망하고 15%는 이후의 출혈로 사망하며, 발병률은 연령에 따라 증가하고 남성과 여성에게 더...2024.08.30
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담관암 침습적처치와 관련된 감염위험성2025.03.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 연구의 필요성 및 목적은 담관암이라는 질병에 대한 이해와 관리가 절실히 필요하기 때문이다. 담관암은 담즙이 간에서 분비되어 십이지장으로 흘러 들어가는 담관에 생기는 암으로, 특별한 증상이 없어 조기 진단이 어렵고 예후가 매우 좋지 않다. 따라서 담관암의 원인, 증상, 진단방법 등을 파악하고, 효과적인 간호중재 방안을 모색하는 것이 필요하다. 특히 담관암 환자의 침습적 처치, 영양불균형, 욕창 예방과 같은 간호과정에 대한 심도 있는 이해와 관리가 중요하다. 이를 통해 담관암 환자의 삶의 질...2025.03.14
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신체보호대와 관련된 피부통합성장애위험2025.04.061. 서론 1.1. 신체보호대와 관련된 피부통합성장애 신체보호대와 관련된 피부통합성장애는 신체보호대 적용 부위에 발적 및 상처가 발생하는 것으로, 과도한 움직임과 관련되어 있다. 신체보호대는 대상자 및 주변 사람들이 다치지 않도록 적용하며, 장기간 착용 시 피부 통합성 장애의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 2시간마다 체위를 변경하고, 뼈 돌출 부위를 지지해주며, 신체 보호대를 최소화하고 주기적으로 제거해주어야 한다. 또한 공기 매트리스를 적용하여 압박을 줄이고, 피부를 건조하게 유지하는 것이 중요하다. 신체보호대 적용 시 ...2025.04.06
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신우신염 간호과정2024.09.261. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 신우신염의 발생이 여성과 65세 이상 노인층에서 많이 나타나기 때문에 이들에 대한 적절한 치료와 관리, 재발 예방 교육이 매우 중요하다. 급성 신우신염은 적절히 치료하지 않으면 만성 신우신염을 거쳐 신부전까지 진행될 수 있고, 염증이 온몸으로 퍼져 폐혈증이 나타날 수 있다. 또한 남성 환자의 경우 질병 관련 사망률이 여성에 비해 약 4배 높은데, 이러한 점을 고려하여 남성 환자의 신우신염 치료와 관리에 관심을 가질 필요가 있다. 따라서 신우신염 환자에 대한 적절한 치료와 관리, 재발 예방을...2024.09.26
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심부전 체액부족 간호진단2024.09.281. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 요즈음 사람들은 바쁜 생활에 지치며 극심한 스트레스와 스트레스를 풀기 위해 흡연, 음주를 많이 한다. 그에 따라 심장 받는 부담은 증가되고 따라서 심장질환도 증가하게 되었다. 그 중 하나로 울혈성 심부전은 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직으로 혈액이 모이는 질환을 말한다. 현재 인구의 고령화로 심부전 환자가 증가하고 있고, 심부전의 조기 진단 기술의 발달로 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 경우에는 50세 이상 인구의 약 1%, 80세 이상 노령층...2024.09.28
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