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prom 37주 제왕절개2024.09.121. 제왕절개술(Cesarean section, C/S) 1.1. 정의 제왕절개술(Cesarean section, C/S)은 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 방법이다"."복부절개를 통해 태아를 만출시키는 외과적 수술 방법을 말한다"."태아를 복부를 통해 분만하는 수술로, 자연분만이 어려울 때 이용하는 방법이다". 1.2. 적응증 제왕절개분만의 적응증은 다음과 같다. 먼저 과거 제왕절개분만 경험이 있는 경우 이전 수술 반흔으로 인해 자궁파열의 위험성이 있기 때문에 제왕절개술이 필요하다"". 전치태반이나 태반조기박리의 경우에도 산모...2024.09.12
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성인황달 케이스2024.09.131. 서론 1.1. 사례 개요 이 사례는 45세 남성 환자 장OO씨에 관한 것이다. 장OO씨는 현재 황달 증상, 복통, 피로감, 피부 소양감을 호소하고 있으며, 당뇨병과 고지혈증, 양극성 장애 등의 기저 질환을 가지고 있다. 장OO씨는 5월 4일 자신의 증상을 인지하고 세광병원을 방문하였고, 이후 황달 증상이 악화되어 5월 18일 서울산 보람병원 내과에서 추가적인 진단 검사를 받았다. 검사 결과 간 수치와 빌리루빈 수치가 상승한 것으로 확인되었고, 당뇨와 고지혈증 약물 처방을 받았다. 이후 장OO씨는 본원 내과에 보고되어 현재...2024.09.13
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조혈모세포이식과정2024.09.151. 조혈모세포 이식의 개요 1.1. 정의 조혈모세포 이식이란 환자의 골수를 고용량의 항암화학요법과 전신 방사선 조사로 파괴한 후 환자의 인간백혈구항원(HLA)에 맞는 타인의 조혈모세포를 채취하여 생착을 유도하는 것이다. 이를 통해 백혈병, 재생불량성 빈혈, 다발성골수종, 난소암, 고환암, 면역결핍 질환 등을 치료할 수 있다. 1.2. 종류 1.2.1. 자가 조혈모세포 이식 자가 조혈모세포 이식은 항암화학요법 후 완전 관해가 되어 혈액에 암세포가 보이지 않을 때, 자신의 건강한 조혈모세포를 채취하여 냉동 보관했다가 고용량 항암화...2024.09.15
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제왕절개간호진단2024.10.111. 제왕절개 분만 1.1. 정의 및 역사 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)이라는 용어는 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다는 설이 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 역사적으로 제왕절개 분만은 매우 오래전부터 시행되어 왔다. 고대 이집트와 중국에서 제왕절개 수술이 이루어졌다는 기록이 있으며, 9세기 무렵에는 아랍세계에서도 이 수술이 시행되었다고 알려져 있다. 15세기 이후에는 유럽에서 제...2024.10.11
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자궁 근종 케이스2024.10.281. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 및 목적 자궁의 평활근종( Leiomyoma of uterus )은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성질환이다. 최근 5년(2017년-2021년) 간 자궁의 평활근종 환자 수는 '17년 37만 6,962명 대비 '21년에 60만 7,035명으로 61.0%(연평균 12.6%) 증가하였다(건강보험심사평가원, 2022). 이처럼 여성에게 발병률이 높은 자궁의 평활근종은 무증상인 경우가 많아 정기적인 검진이 중요하다. 사례연구 대상자로 선정한 환자 역시...2024.10.28
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급성 골수성 백혈병2024.10.281. 급성 골수성 백혈병 개요 1.1. 정의 및 병태생리 백혈병은 혈액, 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식, 침윤되는 혈액의 악성질환이다. 골수나 말초 혈액에 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 골수성 백혈병으로 정의하는데, 급성 골수성 백혈병은 생명을 위협하는 백혈병으로 정상적으로 호중구, 호염기구, 호산구 및 단핵구로 발달하는 세포가 암성이 되고, 골수에 있는 정상 세포를 빠르게 교체한다. 미성숙 과립구(골수아구, myeloblast)가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적하...2024.10.28
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흉막삼출 진단과 치료2024.10.031. 서론 이번 호흡기 내과로 실습을 나가게 되어서 다양한 호흡기 장애 대상자를 관찰할 수 있었다. 그중 저희 병동 대상자의 주요 질환은 Tuberculosis, Pneumonia, Pleural effusion, malignant neoplasm bronchus or lung, COPD이다. 제가 'Pleural effusion'을 선정한 이유는 결핵, 폐 감염 등의 문제로 이차적으로 발생하는 것이기도 하며, 실제로 흉관을 꼽고 있는 대상자를 관찰하는 기회가 다른 경우보다 많이 있었기 때문이다. 그리고 결핵이나 COPD의 경우 학...2024.10.03
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성인간호학 급성림프구성백혈병2024.11.081. 급성 림프구성 백혈병 1.1. 정의 급성 림프구성 백혈병은 골수에서 나온 백혈병 세포가 혈액순환을 통해 전신에 퍼지게 되는 질병이다. 간, 비장, 림프절, 중추신경계 및 여러 장기에 침착된 림프구계 백혈구에 암세포 변화가 일어나고 급성의 진행 양상을 주로 보이는 경우를 말한다. 원시적인 조혈아세포가 정상적인 혈액세포로 성장하지 않은 채 증식하는 것이 특징이다. 주로 10세 이전의 어린이가 많이 발병하지만 성인도 가끔 생길 수 있으며, 50세 이상에서는 드문 편이다. 비정상 세포들이 림프절을 붓게 하고 간비대, 비장비대, 림프...2024.11.08
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급성골수성백혈병 간호과정 분석2024.11.181. 급성 골수성 백혈병(Acute Myeloid Leukemia, AML) 1.1. 정의 급성 골수성 백혈병(Acute Myeloid Leukemia, AML)은 성인 급성 백혈병 중 가장 흔한 형태로서 급성 백혈병의 85%를 차지한다. 인체 골수조혈세포 중 골수구에 초기 분화세포의 암적인 변이로 이들의 비정상적인 과도한 분열과 골수 내 축적으로 말초혈액에 골수아세포(myeloblast)가 나타나고 이들로 인해 각 조직이 침범되며 결국 정상적인 골수기능의 마비로 심각한 면역기능 저하로 환자가 사망하는 급성질환이다. 급성 골수성 ...2024.11.18
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간호과정 만성골수성2024.11.131. 만성 골수성 백혈병 개요 1.1. 정의 만성 골수성 백혈병은 조혈모세포의 이상으로 모든 단계의 골수구계 세포가 증식하는 만성골수성세포증식성 질환이다. 필라델피아 염색체(Philadelphia chromosome)를 지닌 조혈모 세포(stem cell; 골수 혈액 속에 존재하며 모든 혈액세포를 만들어 낼 수 있는 능력을 지닌 세포)의 클론이 비정상적으로 확장되면서 골수 내에 비정상적인 세포가 과도하게 증식하여 생긴다. 1.2. 원인 및 병태생리 만성 골수성 백혈병의 원인은 주로 9번 염색체와 22번 염색체의 일부 유전자가 절단...2024.11.13