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사슴태반2024.09.141. 정상 분만 1.1. 분만의 정의 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다. 1.2. 분만의 요소 1.2.1. 산도(Pass...2024.09.14
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여성간호학 제왕절개 체액과다2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 제왕절개 분만은 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아졌지만, 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험이 더 크다. 제왕절개를 통한 출산은 질을 통한 정상 분만에 비해 출산 시 사망 위험이 3배 이상 높고, 제왕절개를 한 여성들은 혈괴, 감염, 마취 합병증 등으로 인한 사망 가능성이 정상 분만 여성보다 3.6배나 높다. 이처럼 제왕절개에 대한 위험성이 증가한 만큼 임상에서는 제왕절개를 하는 환자에 대한 간호요구가 증대되고 있다. 따라서 제왕절개에 대한 지식을 습득하고, 제왕...2024.09.11
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여성간호학 제왕절개 비효과적 호흡양상2024.09.111. 제왕절개 분만 1.1. 제왕절개 분만의 개념과 특성 제왕절개 분만이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다. 최근 국내에서는 전체 분만 중 32.9%를 차지할 정도로 제왕절개 분만이 크게 증가했다. 제왕절개 분만은 주로 난산, 아두골반불균형, 태아 위험 등의 의학적 이유로 이루어진다. 그러나 의학적으로 필요하지 않더라도 산모의 요청에 따라 제왕절개를 하는 경우도 있다. 제왕절개 분만의 특성으로는 첫째, 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하므로 질식 분만에 비해 출혈량이 많고 회복이 늦다는 점이다. 둘째,...2024.09.11
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모성간호 체액성부족2024.09.111. 임신 및 출산 관련 간호 사례 1.1. 태반 조기 박리와 관련된 체액 부족 위험 태반 조기 박리는 임신 32주 이상에서 발생하는 산과적 응급상황으로, 태반이 정상적인 착상부위에서 분리되어 나오는 것을 의미한다. 태반 조기 박리로 인해 태아 및 산모에게 심각한 합병증이 발생할 수 있는데, 그중 가장 큰 위험은 산모의 체액 부족이다. 태반 조기 박리가 발생하면 태반에서 혈액이 빠르게 유출되어 산모의 혈액양이 줄어들게 된다. 이로 인해 산모는 심각한 출혈을 경험하게 되며, 이는 곧 체액 부족을 야기한다. 체액 부족은 다양한 증상...2024.09.11
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모성 케이스 자연분만 빈혈2024.09.121. 서론 1.1. 간호사례 선정 이유 이번에 신세계병원 분만실로 모성간호학2 실습을 나왔다. 1학기 모성간호 실습때도 구미순천향병원 분만실로 실습을 나갔었는데 그 때에는 분만 케이스가 없어서 분만을 볼 수 없었다. 하지만 신세계병원 분만실에서는 자연분만 케이스를 많이 볼 수 있었고, 제왕절개는 수술실에서 진행하는 분만이어서 볼 수가 없었다. 분만이 1,2,3,4기로 나누어져 있는 자연분만이 각각의 단계마다 어떠한 특징을 가지는지 궁금하였고, 또 분만의 종류가 무엇이 있냐고 물어보면 제일 먼저 떠오르는 자연분만을 이번 간호사례로 ...2024.09.12
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성인간호 응급실 사전학습 보고서2024.09.121. 응급환자 간호와 관련된 기본 지식 및 장비와 기구 1.1. Emergency cart 약물 에피네프린 주사액은 심정지, 약물에 의한 심부정맥, 기관지천식 발작의 완화, 혈청병·두드러기·맥관신경성 부종의 증상 완화, 국소마취제 효력의 지속 등을 위해 사용된다"" 에피네프린은 교감신경 효능약으로서 심장에 대한 직접적인 자극작용으로 심근수축력과 심박출량을 증가시키고, 말초혈관을 수축시켜 혈압을 상승시킨다"" 에피네프린의 투여 시 심실세동과 심실리듬 장애가 발생할 수 있으므로 투여 후 심장 상태를 수시로 관찰해야 하며, 과민 반응의...2024.09.12
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chronic tonsillitis2024.09.131. 만성 편도선염과 아데노이드 비대 1.1. 편도선(tonsil) 구조 및 기능 1.1.1. 편도선의 구조 편도선은 림프액 순환을 위한 주요 조직으로, 구개편도(palatine tonsil)와 인두편도(pharyngeal tonsil)로 이루어져 있다. 구개편도는 대체로 타원형 모양이며 길이는 20-25mm, 폭은 15-20mm, 깊이는 12mm, 무게는 약 1.5g 정도이다. 인두편도는 아데노이드(adenoids)라고 불리는데, 인두의 천정부에 위치하고 있다. 편도선은 림프조직으로 이루어져 있어 상기도 감염에 대한 방어역할을...2024.09.13
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항혈전제 복용과 관련된 출혈의 위험2024.09.101. 항혈전제의 이해 1.1. 혈액응고 기전 혈액응고 기전은 출혈이 발생하면 초기에 혈관이 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는 것으로 시작된다. 혈관벽이 손상되면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인자의 활...2024.09.10
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여성건강간호학 수문사 여성 생식기감염 요약2024.09.121. 자궁근종과 여성건강 1.1. 자궁근종의 정의와 종류 자궁근종은 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양으로, 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 35세 이상의 여성 중 약 40~50%가 자궁근종을 가지고 있다. 자궁근종의 종류에는 다음과 같은 세 가지가 있다. 첫째, 점막 하 근종(Submucous myoma)은 자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉬우며, 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다. 둘째, 근층 내 근종(i...2024.09.12
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약리학 혈액조혈계통 작용제케이스2024.09.151. 서론 1.1. 필요성 대한중환자의학회에 따르면 선진국의 경우 패혈증에 의한 사망자 수는 지난 수십 년간 연간 8~13%의 놀라운 속도로 증가하고 있고, 이는 대장암과 유방암으로 사망한 숫자보다 더 많은 수치이다. 또 심평원 자료에 따르면 우리나라는 매년 약 35000명에서 4만 명의 패혈증 환자가 발생하고 있다. 이렇게 패혈증 환자가 증가하는 원인은 다양하며 인구의 고령화, 고위험 처치와 치료의 사용 증가, 약물 내성과 다양한 맹독성 감염증의 증가 등이다. 특히 이 질병은 초기에 발견하지 못하고 패혈증의 병태생리에 대한 지식...2024.09.15
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