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micu 실습일지2024.09.181. 중환자실 실습 경험 1.1. 심정지와 관련된 질환 심정지와 관련된 주요 질환으로는 급성심근경색증, 심장성 쇼크, 심실세동, 심실빈맥 등이 있다. 급성심근경색증은 관상동맥이 갑자기 막혀 심근에 허혈이 발생하여 심근 괴사가 일어나는 질환이다. 이로 인해 심장의 펌프 기능이 저하되면서 쇼크 상태에 빠질 수 있다. 심실세동은 심실근육이 무질서한 전기적 활성을 보이는 상태로, 심장이 효과적으로 수축하지 못해 혈액 순환이 정지되는 심정지 상태를 유발한다. 심실빈맥은 심실의 불규칙한 빠른 박동으로, 효과적인 심장 수축을 방해하여 결국 심...2024.09.18
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QI보고서 욕창2024.09.201. 욕창 예방 활동 1.1. 주제 선정 배경 및 목표 51병동은 정형외과 환자가 많다는 특성 상 부동과 노인 환자가 대다수이다. 욕창을 방지하기 위해서는 2시간마다 체위변경을 해줘야 하지만 바쁜 업무로 인하여 간호사들은 주기적인 체위변경을 시행하지 못한다. 욕창으로 인해서 통증, 조직 괴사, 만성 골수염, 패혈증, 감염 등의 발생 가능성이 높아질 수 있다. 간호간병통합병동의 장점인 보조인력을 이용하여 적절한 업무 위임과 체계적인 욕창 예방 활동, 욕창 예방 교육이 필요하다고 생각되어 주제로 선정하게 되었다. 활동 목표는 입원기간...2024.09.20
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욕창 병태생리2024.09.211. 욕창의 정의와 병태생리 1.1. 욕창의 정의 욕창은 "인체의 특정 부위 중 흔히 뼈 돌출 부위에 해당하는 부분에 장시간의 압력으로 인하여 허혈, 세포 괴사 및 조직 괴사가 발생된 것"을 의미한다." 욕창은 주로 압박, 마찰력, 응전력 등의 물리적 힘으로 인해 발생하며, 이 중 2가지 이상의 힘이 작용하여 욕창이 발생한다. 압박에 의한 욕창은 뼈 돌출부에 오랫동안 압박을 줄 때 연조직의 혈액순환이 부족해지고 작은 혈관에 혈전이 생겨 괴사가 일어나며, 피부 위에서 쏠리는 힘에 의해 발생한 욕창은 피부가 뼈 위에서 미끄러지면서 작...2024.09.21
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수술후 환자 성찰일지2024.10.041. 실습일지 1.1. 체위변경 체위변경은 환자의 건강 상태를 사정하고 압박 부위의 혈행 및 피부 상태를 확인하며 욕창 예방을 위해 주기적으로 실시하는 간호 활동이다. 간호사들은 환자를 돌려눕히고 자세를 교정해주며 피부와 근육을 살펴 환자의 전반적인 상태를 파악한다. 구체적으로 간호사들은 먼저 손소독을 한 후 폴리 장갑을 착용한다. 그리고 둘씩 팀을 이루어 왼쪽에서 환자를 돌려눕히고 오른쪽에서 피부 상태를 사정한다. 이후 혈액 순환을 원활히 하도록 이불이나 베개로 다리, 발목, 엉덩이 등을 받쳐준다. 이러한 체위변경은 단순...2024.10.04
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욕창 QI 보고서2024.09.291. 병동 내 욕창 발생률 낮추기 위한 QI 활동 1.1. 문제 정의 병동 내 욕창 발생률 낮추기 위한 QI 활동에서 문제 정의는 다음과 같다. 본 병동은 정형외과 환자가 많아 부동과 노인 환자가 대다수를 차지하고 있다. 이러한 환자들은 욕창 발생의 위험이 높아 2시간마다 체위변경을 해주어야 하지만, 바쁜 업무로 인해 간호사들이 주기적인 체위변경을 시행하지 못하고 있는 실정이다. 욕창이 발생하게 되면 통증, 조직 괴사, 만성 골수염, 패혈증, 감염 등의 합병증 발생 위험이 높아지게 된다. 이는 환자의 건강과 안위에 심각한 ...2024.09.29
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내과중환자실 실습일지2024.09.261. 중환자실 소개 1.1. 중환자실의 역할 및 특징 중환자실은 환자의 생명을 구하고 중증 환자의 회복을 위해 필수적인 병원 내 특수 병동이다. 중환자실의 역할 및 특징은 다음과 같다. 중환자실은 중증 및 생명이 위독한 환자들을 집중적으로 관찰하고 치료하는 곳이다. 중증 환자들은 장기 부전, 쇼크, 다발성 외상 등으로 인해 생명이 위태롭기 때문에 연속적인 모니터링과 신속한 치료가 필요하다. 따라서 중환자실에는 다양한 첨단 의료장비가 갖춰져 있고 의사, 간호사, 호흡치료사 등 전문 의료진이 상주하여 24시간 집중 치료를 제공한다....2024.09.26
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노인 케이스 직장암2024.09.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 국제신장암연합 자료에 따르면, 신체적으로 활동적인 것만으로도 신장암 발생 위험을 최대 22%까지 줄일 수 있고, 이미 신장암이 발병한 경우에도 적당한 신체활동을 통해 치료 예후를 최대 15% 향상시킬 수 있다고 한다. 뿐만 아니라 신체 활동을 통해 암으로 인한 피로, 불안, 우울증을 줄이고 전반적인 삶의 질을 향상시킬 수 있는 것으로 나타났다. 이번 실습을 통해 신장암의 증상과 원인, 치료 및 간호에 대해 알아보고 대상자를 사정하며 증상이 더 악화되지 않도록 적절한 간호를 제공하고, 더불...2024.09.25
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의료관련 감염관리 중재에 대한 연구결과 리뷰2024.10.291. 서론 1.1. 환자안전의 정의 환자안전(Patient Safety)이란 국제보건의료의 최우선 과제로, 보건의료와 관련된 불필요한 위해의 가능성을 최소한으로 감소시키는 것을 의미한다." 1.2. 욕창의 정의 및 발생 요인 욕창이란 신체의 골성 돌출부에 지속적 또는 반복적인 압력이나 마찰 등에 의하여 조직의 혈액 순환이 차단되어 생기는 국소적 조직 괴사 또는 궤양을 말한다"" 욕창은 온도, 습도, 압력, 마찰, 자세, 감염, 나이, 영양 등 다양한 요소에 의해 발생될 수 있으며, 가장 많은 영향을 미치는 것으로 알려진 것은 압력...2024.10.29
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간호관리학실습 QI 활동 보고서: 욕창 예방 간호2024.10.231. 서론 1.1. 주제 선정의 이유 욕창은 신체 한 부위에 지속적인 압력으로 순환장애가 일어나 조직이 손상되는 것을 의미한다. 일반적으로 욕창은 일반병실보다 중환자실에 입원한 환자들에게 자주 발생한다. 중환자실에 입원한 환자들은 대부분 의식수준의 저하, 사지마비, 인공호흡기 사용 등으로 기동력이 저하되어 있으며 대소변, 실금, 능동적인 체위변경의 어려움, 영양상태 불량 등으로 욕창 위험요인에 많이 노출되어 있다. 욕창은 환자에게 고통과 불편을 줄 뿐만 아니라 욕창치료로 인해 재원일수가 길어지고 합병증 발생이 증가하며, 심한 경우...2024.10.23
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피부손상2024.10.181. 부동과 관련된 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity) 1.1. 간호 진단 간호 진단은 "부동과 관련된 피부손상위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)"이다. NANDA 간호 진단에 따르면 "부동과 관련된 피부손상위험성"은 "표피와 진피가 변화에 취약하며, 이것이 건강을 위태롭게 할 수 있는 상태"를 의미한다. 대상자는 의식 저하로 인해 자발적인 이동과 체위 변경이 불가능한 상태이며, 천골 부위에 2.5 x 3cm 크기의 옅은 분홍색 발적이 관찰되었다. 또한 B...2024.10.18
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