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성인 캡스톤2024.09.271. 서론 독거노인이란 가족구성원으로 배우자 및 친족, 비 친족 구성원과 함께 거주하지 않고, 시설이 아닌 지역사회의 일반가정에서 단독 가구를 형성하고 있는 노인을 의미한다. 독거노인은 자신이 선택한 생활방식으로 자발적인 독거를 선택하는 경우와 자신의 의지와는 관계없이 다양한 이유에 의해서 이웃 혹은 가족과의 단절된 생활방식을 취할 수밖에 없도록 되는 비자발적인 형태가 있다. 최근 인구고령화와 더불어 독거노인이 급증하고 있다. 2019 통계청 자료에 의하면 2010년 이후 잠시 정체되었지만 2016년 이후 다시 증가 추세를 보이...2024.09.27
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퇴원 차팅2024.10.011. 차팅 기본 1.1. 상황별 사용하는 차팅 1.1.1. 열이 나는 환자 차팅 열이 나는 환자의 경우 체온 측정과 의사 보고 후 처치를 시행하고 그 경과를 차팅에 기록하는 것이 중요하다. 열이 나는 환자의 증상과 징후, 처치 내용 및 경과를 자세히 기록함으로써 환자의 상태 변화와 치료 효과를 확인할 수 있다. 먼저 환자의 체온을 측정하고 오한, 발한 등의 증상 유무를 관찰한다. 체온이 높으면 의사에게 환자 상태를 보고하고 처방에 따라 해열제 투여, 냉찜질 등의 처치를 시행한다. 처치 후 일정 시간이 지나면 다시 체온을 측정하...2024.10.01
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아동 활력징후2024.10.061. 활력징후 1.1. 활력징후의 정의 활력징후는 "인간의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 의미하며, 생체기능을 나타내는 지표로 외부의 다양한 요인에 의해 변화한다." 활력징후는 아동의 전반적인 건강과 질병을 판단할 수 있는 근거를 제공하기 때문에 매우 중요하다. 1.2. 활력징후 측정 방법 1.2.1. 체온 측정 체온 측정은 아동의 전반적인 건강 상태를 파악할 수 있는 매우 중요한 활력징후 측정 방법이다. 아동의 체온은 다양한 방법으로 측정할 수 있는데, 액와, 고막, 구강, 직장 등 신체의 여러 부위에서 측정할 수 있다. 액...2024.10.06
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아동의 활력징후2024.11.181. 활력징후 1.1. 체온 1.1.1. 측정방법 1.1.1.1. 액와 액와는 체온 측정 시 활용되는 신체 부위 중 하나이다. 체온계의 끝이 아동의 액와 중간에 오도록 하고, 아동의 팔을 몸에 밀착시킨 후 최소 5분 이상 측정한다. 이는 구강, 직장 체온 측정이 어려운 경우 활용되는 체온 측정 방법으로, 정확한 체온 측정을 위해서는 액와부위의 땀을 사전에 닦아내는 것이 중요하다. 액와 체온은 구강, 직장 체온에 비해 약 0.5~1도 정도 낮게 측정되므로, 이러한 차이를 고려하여 해석해야 한다. 또한 영아나 협조가 어려운 아동의...2024.11.18
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기본간호학 활력징후 문제2024.10.221. 신체 건강 관리 1.1. 체온 관리 1.1.1. 체온에 영향을 미치는 요인 영아는 체온 조절 능력이 미숙하므로 환경 온도에 크게 영향을 받는다"이다. 영아는 갈색지방을 연소시켜 열을 생산하는 능력이 부족하여 극심한 온도변화에 취약하다. 하루 동안 체온은 변동이 있어, 일반적으로 오후 4~6시에 가장 높고 새벽 4~6시에 가장 낮으며, 그 차이는 약 1.0℃ 정도이다"이다. 여성은 배란기에 프로게스테론 분비가 증가하여 남성보다 체온 변화가 심하다"이다. 극단적인 환경 온도는 체온조절 체계에 영향을 미쳐 체온상승을 ...2024.10.22
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폐렴 고체온 간호과정2024.09.191. 폐렴과 관련된 고체온 1.1. 간호진단 간호진단은 "폐의 염증과 관련된 고체온"이다. 대상자는 최근 폐렴을 진단받았으며, 38.5도 이상의 발열, 빈호흡, 오한 등의 증상이 갑작스럽게 발생하였다. 간호진단 "폐의 염증과 관련된 고체온"은 대상자의 주관적 자료인 "몸이 너무 뜨겁고 아파요"와 객관적 자료인 높은 체온(39도), 빈호흡, 혈액검사상 WBC, CRP, ESR의 상승 등을 통해 확인되었다. 1.2. 간호사정 1.2.1. 주관적 자료 주관적 자료는 "몸이 너무 뜨겁고 아파요..", "얼굴은 열감이 올라오는데 춥기도 ...2024.09.19