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신생아 체온유지 간호2024.11.261. 죽음을 앞둔 아동과의 의사소통 1.1. 유아기/학령전기 아동과의 의사소통 유아기/학령전기 아동은 죽음에 대한 개념을 이해하기 어려운 시기이다. 이 시기의 아동들은 '존재'와 '비존재'라는 개념을 처음 인식하게 되며, 주변 물건이나 사람이 없어지는 분리 상황에 대해 큰 불안감을 느끼게 된다. 따라서 죽음이란 '자신의 존재성이 없어질 수 있는 상황'으로 인식하게 되어 혼란스러워한다. 유아는 "누구나 죽을 수 있으며, 죽었다가 다시 살아날 수는 없다"는 죽음의 보편성과 비가역성을 이해하는 데 어려움을 겪는다. 때때로 자신의 부...2024.11.26
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태아 1부 만남 목차2024.10.091. 정상신생아 사례연구 1.1. 정의 및 생리적 변화 신생아기는 출생 후 첫 4주간을 의미한다. 신생아기는 태아기의 연속으로서 두 시기 모두 성장과 발달에 있어 유전적, 사회적, 환경적 요인에 영향을 받는다. 그리고 출생 후 자궁 외 환경에서 생존하기 위한 여러 생리적 적응현상이 완성되는 기간으로 매우 불안정하고 취약한 시기이다. 제태연령에 따라서 분류되는데 미숙아는 출생 시 체중과 상관없이 재태기간 37주 전에 태어난 영아를 말하고, 만삭아는 출생 시 체중과 상관없이 재태기간 38주와 42주 사이에 태어난 영아이고, 과숙아는 ...2024.10.09
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아동 낙상2024.10.121. 아동 낙상 예방 교육 1.1. 아동 낙상 교육의 필요성 환자 안전은 의료기관이 반드시 갖추어야 할 필수 요건이다. 환자 안전사고의 주요 발생 항목 중 하나인 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것을 의미하며, 입원 환자의 경우 낙상 발생으로 인해 손상을 입게 되면 입원기간의 연장, 통증, 장애 및 예기치 않은 치료 등과 관련된 심각한 문제를 초래하게 된다. 미국의 26개 어린이병원을 대상으로 한 연구에서는 재원일 1000일당 0.4-3.8건의 낙상이 발생하였으며, 국내의 한 연구에서는 1000명의 입원 환아 당 0.63-...2024.10.12
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시뮬레이션 아동2024.08.271. 신생아 간호 1.1. 손씻기와 물품 준비 신생아 간호에서 손씻기와 물품 준비는 매우 중요한 절차이다. 신생아는 면역력이 약하기 때문에 감염에 취약하므로, 의료진의 철저한 손씻기와 무균적인 물품 준비가 선행되어야 한다. 먼저 손씻기 절차를 살펴보면 다음과 같다. 간호사는 신생아 처치를 시작하기 전 40초 이상 손을 씻어야 한다. 비누와 물을 사용하여 손바닥, 손등, 손가락 사이, 손톱 밑, 엄지손가락 순으로 꼼꼼히 씻는다. 그 후 손 소독제를 사용하여 15초 이상 손을 문지른다. 이렇듯 철저한 손씻기와 소독은 신생아 감염 ...2024.08.27
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정상신생아 간호2024.08.301. 신생아 신체검사 및 신체사정 1.1. 아프가 점수 신생아의 자궁 외 생활에 대한 즉각적인 적응을 사정하기 위한 방법으로 아프가 점수가 사용된다. 아프가 점수는 심박동수, 호흡노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색 등 5가지 변수를 관찰하여 출생 후 1분과 5분에 평가하며, 신생아의 상태가 안정될 때까지 지속적으로 실시한다. 각 변수는 0-2점으로 평가되며, 점수의 합이 높을수록 신생아의 상태가 양호함을 나타낸다. 구체적으로, 심박동수는 없음 0점, 느리고 100회/분 1점, 양호하고 힘찬 울음 2점으로 평가된다. 호흡 노력...2024.08.30
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신생아 간호진단2024.10.201. 신생아 황달 1.1. 체내 빌리루빈 축적과 관련된 신생아황달 신생아 황달은 신생아의 체내에 빌리루빈이 축적되어 나타나는 증상이다. 신생아 황달은 생후 1~2주 내에 발생하며, 황달이 전신으로 확산되는 특징을 보인다. 신생아의 체내에 빌리루빈이 축적되는 이유는 간기능의 미성숙 때문이다. 빌리루빈은 적혈구 파괴 과정에서 생성되는 노랑색 색소로, 정상적으로는 간에서 포합(conjugation)되어 배설되어야 한다. 하지만 신생아의 간 기능이 미성숙하여 빌리루빈을 효과적으로 포합하지 못하게 되면, 혈중 빌리루빈 농도가 증가하게 된...2024.10.20
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신생아질환 간호과정2024.08.281. 신생아의 정의와 특징 1.1. 신생아의 정의 신생아기란 일반적으로 생후 첫 4주, 혹은 1개월까지의 기간을 의미한다. 이 시기는 신생아가 모체 밖으로 나와 외부 환경에 적응하는 시기로, 신체 각 부분이 많은 생리적 변화를 겪게 된다. 이 기간은 일생 중 가장 취약한 시기로, 사망률 및 이환률이 높아 영아 사망의 약 2/3가 이 시기에 일어나고 있다. 따라서 간호사는 신생아의 정상적인 생리적, 행동적 적응에 대해 알고 있어야 하며, 비정상적인 상태를 인식할 능력을 가져야 한다. 1.2. 신생아의 특징 1.2.1. 신체계측 신...2024.08.28
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아동 영양불균형 간호진단2025.02.161. 아동 영양불균형 간호진단 1.1. 기본 정보 아동의 이름은 개인정보 보호를 위해 알려져 있지 않다. 해당 아동은 남성 신생아로, 출생 당시 30주 1일에 태어났으며 체중은 1280g이었다. 주요 진단명으로는 재태 연령 30주 1일, 호흡 곤란, 무호흡, 황달, 신생아 괴사성 장염 의심, 호전 중, 패혈증 의심 상태가 있으며, 동맥관 개존증, 경미한 일차성 갑상선 기능 항진증 등도 진단되었다. 입원일은 날짜이며, 퇴원일은 확실하지 않다. 조산아와 저체중출생아는 출생 체중에 관계없이 재태연령 37주 미만에 출생한 신생아를 의...2025.02.16
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신생아 소생술2025.03.291. 신생아 평가 및 처치 1.1. 신생아의 신속 평가 1.1.1. 만삭아 여부 만삭아는 정상적인 임신기간인 37주에서 42주 사이에 출생한 신생아를 의미한다. 만삭아는 근 긴장도가 좋으며, 자발적으로 울거나 호흡을 하고 있어 적절한 상태라고 볼 수 있다. 반면에, 미숙아는 임신기간이 37주 미만으로 출생한 신생아를 말하며, 폐를 확장시키고 적절한 호흡을 취하는 데 더 많은 어려움과 위험이 있다. 따라서 의료진은 만삭아와 달리 미숙아의 체온 유지와 활력징후 관찰에 더욱 세심한 주의가 필요하다. 출생 후 신생아 평가 시 만삭아 여...2025.03.29
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담낭절제술 후 간호2024.08.201. 서론 1.1. 복강경 담낭절제술의 특징 및 과제 복강경 담낭절제술은 담낭 질환의 일차적인 치료방법으로 사용된다. 이 수술은 수술 상처 부위의 최소화, 수술 후 통증 감소의 이점으로 인해 입원기간이 짧고 빠른 시간 내에 사회생활 복귀가 가능한 장점이 있다. 그러나 이러한 장점에도 불구하고 수술 후 합병증이 존재하며, 특히 회복실에서의 통증 정도가 개복 수술환자와 거의 비슷한 수준이다. 복강경 담낭절제술은 복강 내로 카메라와 수술기구를 삽입하여 절개 부위를 최소화하는 방식으로 진행된다. 이를 통해 수술 후 상처 크기가 줄어들고...2024.08.20