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입원아동2024.09.091. 입원 아동 간호 1.1. 활력징후 측정 1.1.1. 체온 아동의 체온은 액와, 구강, 직장, 고막 등 여러 신체 부위에서 측정 가능하다. 아동의 체온을 측정할 때에는 연령과 발달수준, 건강상태를 고려하여 아동에게 맞는 체온 측정 방법을 선택하도록 한다. 영아나 아동은 주로 액와체온계를 많이 사용한다. 고막체온계는 고막이 체온조절 중추인 시상하부 혈류와 연결되어 있기 때문에 심부체온을 잘 반영한다. 고막체온계가 고막이 아닌 귓벽으로 향할 시 정확하게 측정되지 않는다. 체온계의 종류 중 수은 체온계는 구강으로 측정할 때 파손의...2024.09.09
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아동 정상범위2024.09.231. 아동의 활력징후 측정방법 및 정상 범위 1.1. 맥박과 심박수 맥박과 심박수는 아동의 기본적인 활력징후 중 하나로, 아동의 전반적인 건강과 질병 상태를 평가하는 데 중요한 지표이다. 연령에 따라 정상 범위가 다르게 나타나므로, 정확한 측정과 해석이 필요하다. 신생아의 정상 맥박 범위는 120~160회/분으로 성인에 비해 매우 빠르다. 아동의 연령이 증가할수록 점차 느려져 4세에는 80~125회/분, 10세에는 70~110회/분, 16세에는 55~90회/분 수준이 된다. 성인의 경우 남자 50~90회/분, 여자 55~95회/...2024.09.23
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부적절한 흉부팽창과 관련된 비효율적 호흡 양상2024.11.061. 폐렴 환자의 간호과정 1.1. 폐 염증과 관련된 비효율적 호흡양상 폐 염증과 관련된 비효율적 호흡양상은 폐렴 환자에게 나타날 수 있는 주요 간호진단 중 하나이다. 폐 염증으로 인해 폐포나 기도의 기능이 저하되어 효과적인 호흡이 이루어지지 않는 상태를 말한다. 이러한 호흡 양상의 변화는 대상자의 직접적인 보고나 간호사의 관찰을 통해 파악할 수 있다. 먼저 대상자의 주관적 증상으로는 "숨쉬는게 힘들어요", "추운 것 같아요" 등의 호소를 들을 수 있다. 객관적으로는 활력징후 모니터링을 통해 분당 호흡수의 증가, 불규칙한 호흡 ...2024.11.06
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골격계,근육계,심폐계의 발달2024.10.161. 운동의 생리적 효과 1.1. 근골격계, 소화계, 순환계, 내분비계의 변화 운동을 하게 되면 우리 몸의 근골격계, 소화계, 순환계, 내분비계에 다양한 변화가 나타난다. 먼저 근골격계의 변화를 살펴보면, 운동을 하면 근육이 수축하고 신장되면서 근육의 느낌이 평소와 다르게 느껴진다. 또한 근육량이 늘어나고 골격이 강화되어 전반적인 근골격계가 발달하게 된다. 이를 통해 신체의 균형과 안정성이 향상되며, 근력과 지구력이 증가한다. 소화계의 경우, 운동 중 에너지 소모가 증가하면서 소화기관의 활동이 활발해진다. 식욕이 늘어나고 ...2024.10.16
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기초 간호지식2024.11.121. 활력징후 및 감염관리 1.1. 활력징후 1.1.1. 성인 정상 활력징후 성인 정상 활력징후는 다음과 같다. 체온은 36.1~37.2℃이다. 정상체온을 유지하기 위해서는 체온조절 중추(시상하부)가 적절히 기능해야 한다. 체온은 시간, 성별, 연령, 운동 등에 따라 다양하게 변화한다. 맥박은 60~100회/분이다. 맥박은 심장이 수축하여 혈액을 내보내면서 동맥에서 느낄 수 있는 파동을 말한다. 맥박 수는 연령, 성별, 운동, 열, 약물, 출혈, 스트레스, 체위, 질병 등의 요인에 따라 변화한다. 호흡은 12~20회/분이...2024.11.12
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응급실 충수염 간호과정2024.09.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 충수돌기염은 임상에서 수술을 요하는 복통의 가장 흔한 원인이며, 매년 우리나라에서 10만 명 이상이 급성 충수돌기염으로 수술을 받고 있다. 따라서 충수돌기염 환자에 대한 간호 사례연구를 통해 임상적으로 중요한 의미를 갖는 충수돌기염에 관한 지식을 습득하고, 환자의 질병을 파악하는 것이 필요하다. 본 연구 대상자는 65세 여성으로, 극심한 통증으로 인해 급성 충수돌기염이 발병하여 응급실로 내원하게 되었다. 3일 전부터 통증이 있었으나, 늦게 내원해 맹장이 터져 즉시 수술이 필요한 상황이었으...2024.09.02
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고체온 간호과정2024.12.051. 감염과 관련된 고체온(Hyperthermia) 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 "선생님. 저 열 나는 것 같은데 체온 한 번 재 주세요.", "몸에 힘이 없고 으슬으슬 한 것 같아요.", "열 언제 떨어질까요?", "이불 좀 덮어주세요.", "추워요..."와 같은 주관적인 호소를 표현하였다""대상자는 발열로 인한 열감, 전신허약감, 오한, 한기 등의 증상을 호소하는 것으로 나타났다. 특히 체온 상승, 열 지속 기간, 추위를 호소하며 간호사의 중재를 요청하고 있음을 알 수 있다. 이를 통해 대상자가 호소하...2024.12.05
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정상신생아 간호과정, 간호진단, 신생아황달 사례 연구2025.02.201. 정상신생아의 정의와 생리적 특성 신생아는 태아가 모체에서 떠난 순간부터 임신·분만의 영향이 사라지고 태외생활로의 적응과정을 마칠 때까지의 기간에 있는 소아를 말한다. 보통 생후 28일 미만을 신생아기라고 하며, 특히 생후 1주일간은 신생아기의 특징을 가장 강하게 나타낸다. 신생아는 태어날 때의 호흡 개발로 난원공 동맥관이 기능적으로 폐쇄하고 태아형 순환에서 성인형 순환으로 이행한다. 생후 24시간 이내에 태변 배설이 있고 4일째 무렵까지 유변(乳便)으로 이행하며, 5~10%의 생리적 체중감소를 보이기도 한다. 정상 신생아의...2025.02.20
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정상신생아 간호 진단 및 간호과정 사례 연구2025.02.201. 정상신생아 간호 진단 및 간호과정 사례 연구 1.1. 질병에 대한 이해 1.1.1. 정상 신생아의 정의 신생아란, 태아가 모체에서 떠난 순간부터 임신·분만의 영향이 사라지고 태외생활로의 적응과정을 마칠 때까지의 기간에 있는 소아를 말한다. 보통 생후 28일 미만을 신생아기하고 말하며 특히 생후 1주일간은 신생아기의 특징을 가장 강하게 나타내고 있다. 신생아는 태어날 때의 호흡의 개발로 난원공 동맥관이 기능적으로 폐쇄하고 태아형 순환에서 성인형 순환으로 이행한다. 생후 24시간 이내에 태변 배설이 있고 4일째 무렵까지에 유변...2025.02.20
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상세불명 열2024.09.091. 서론 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 정의 발열은 면역자극에 대한 정상적 적응반응으로, 일중변동을 넘어서 체온이 증가한 것 또는 병리적인 자극의 결과로 인해 시상하부 체온 기준점이 상승한 것으로 정의한다." 발열의 정의에 대해서는 의견이 다양하지만 여러 전문가들은 직장 또는 고막체온이 38°C, 구강체온이 37.8°C, 그리고 액와체온이 37.2°C 이상이면 발열로 정의한다. 1.1.2. 원인 및 병태생리 발열의 원인 및 병태생리는 다음과 같다. 체온은 시상하부의 자동온도조절기전에 의해 조절된다. 이 기전은 중심부와 말초...2024.09.09
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