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체액불균형의 위험2024.08.271. 약물 과량 복용 1.1. 서론 응급실에서 가장 많이 볼 수 있는 것 중 하나가 DI(drug intoxication)이다. 응급실에서 근무하는 동안 하루에 한 명 꼴로 볼 수 있을 만큼 흔한 경우가 많았다. 환자들이 다량의 약물을 먹고 오는 경우가 대부분 자살 시도였다. 이러한 환자들이 응급실에서 자주 볼 수 있는 사례인 만큼 약물과량복용 환자에 대해 조사하고 고찰한 후 어떻게 간호를 해야 할지 알아보도록 한다. 1.2. 문헌고찰 1.2.1. 약물 중독의 정의 약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물...2024.08.27
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궤양성 대장염 case 간호과정3개2024.08.211. 서론 1.1. 궤양성 대장염의 정의와 특징 궤양성 대장염은 염증성 장 질환으로, 대장의 점막 또는 점막하층에 국한된 염증 또는 궤양이 생기는 질환이다. 일반적으로 직장과 결장의 말단부에서부터 직장구불결장판막을 거쳐 올라와서 구불결장과 하행결장으로 퍼져나가는 경향을 보인다. 거의 모든 궤양성 대장염 환자에서 염증이 직장을 항상 침범하고 장의 상부쪽으로 침범하는 특징을 나타낸다. 궤양성 대장염은 염증, 장점막 비대, 울혈, 부종 및 작고 미세한 찢김으로 인해 출혈과 농양이 발생한다. 궤양성 대장염은 크론병보다 자주 발생하며, 어...2024.08.21
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간이식 case2024.08.231. 간이식 환자 사례 연구 간이식 환자 사례 연구는 간이식 수술을 받은 환자의 특성, 간호 과정, 거부반응 및 합병증 관리, 투약 및 특수치료 등을 다루고 있다"" 간이식은 말기 간 질환 또는 간세포암 등 간질환에 대한 치료법으로, 정상인의 간을 수술적으로 적출하여 대상 환자에게 옮겨 붙여 간이 기능하게 하는 수술이다"" 간이식의 종류에는 뇌사자 전 간 이식, 뇌사자 부분 간 이식, 생체 부분 간 이식, 보조 간 이식 등이 있으며, 수술 방법과 절차에는 차이가 있다"" 간이식 수술 후에는 면역억제제 복용에 따른 부작용, 통증, 감...2024.08.23
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비효과적 기도청결 간호진단2024.10.031. 비효과적 기도청결 1.1. 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 1.1.1. 간호진단 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결은 폐렴 환자에서 나타날 수 있는 간호문제이다. 이는 객담과 가래 증가로 인해 기도청결이 원활하지 않은 상태를 의미한다. 주요 간호진단 내용은 다음과 같다. 첫째, 폐렴 환자에서 청진상 수포음(coarse breath sound c stridor)과 천명음(stridor, wheeze)이 관찰되며, 기침, 객담, 콧물 등의 상기도 감염 증상이 나타난다. 이는 분비물 증가와 관련된 기도청결 장애를 ...2024.10.03
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상세불명의 열2024.09.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 급성 위장염은 소아에서 호흡기 감염에 이어서 두 번째로 많이 발생하는 감염성 질환으로 경구 식이의 감소와 탈수 및 발열로 인해 입원 및 수액치료를 고려하게 되는 매우 중요한 질환이다. 특히 영유아들은 체중에 비해 상대적으로 높은 수분을 필요로 하며 스스로 극복할 수 있는 능력이 부족하고 감염에 취약하기 때문에 더 많은 문제가 야기된다. 따라서 사전에 잘 알아 적절한 조치를 취해준다면 얼마든지 더 큰 합병증을 예방할 수 있는 질환으로 사료되어 이에 대한 많은 지식을 습득하여 대상자에게 도움...2024.09.09
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ICP상승과 관련된 뇌조직관류저하의 위험성 간호과정2024.09.101. 증례 소개 1.1. 상황 소개 어제 저녁식사 후 화장실에서 쓰러진 채로 발견된 69세 남성 환자 조 씨가 119 구급대를 통해 응급실에 내원하였다. 응급 CT 검사 결과 좌측 기저핵에 발생한 뇌내출혈과 측뇌실 출혈로 진단되어 두개절개술과 혈종 제거술을 받고 중환자실에 입원하게 되었다. 이 환자는 10년 전부터 고혈압 진단을 받고 약물 치료를 해왔으나 평소 건강관리를 잘 하지 않은 것으로 보인다. 어제 저녁식사 후 화장실에서 쓰러져 있는 것이 발견되면서 응급실로 내원하게 되었고, 응급 수술 후 현재 중환자실에서 치료 중이다...2024.09.10
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I/O2024.09.301. 간호과정 및 I/O 관리 1.1. I/O check의 목적과 적응증 I/O check는 대상자의 수분 섭취량과 배설량을 정확히 측정하여 체액 균형을 사정하는 것이다. 그 목적은 다음과 같다. 첫째, 대상자의 하루 섭취한 열량, 수분량, 수액량과 그에 따른 배설량을 평가하여 영양상태를 파악하기 위해서이다. 이를 통해 대상자의 영양상태를 파악할 수 있다. 둘째, 마지막으로 투여되는 약이 신체에 미치는 효과(이뇨제, 뇌압하강제 등)와 배액 처치의 경우 정확한 배액량을 측정하기 위해서이다. 이를 통해 약물의 효과를 확인하고 배액...2024.09.30
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서울대학병원 소아낙상평가도구2024.09.241. 간호과정 실습 사례 보고서 1.1. 질환의 정의 및 특성 뇌하수체 - 두개 내 접형골의 터키 안장 내에 위치하고 뇌하수체 줄기에 의하여 시상하부와 연결되는 완두콩만한 크기의 작은 샘이다. 샘의 무게는 0.5g, 크기는 10x13x6mm정도이다. 뇌하수체는 전엽과 후엽으로 구성되어 있으며, 전엽에서는 성장호르몬(GH), 부신피질자극호르몬(ACTH), 갑상선자극호르몬(TSH), 난포자극호르몬(FSH), 황체형성호르몬(LH), 프로락틴(PRL) 등의 호르몬을 분비하고, 후엽에서는 옥시토신(Oxytocin)과 항이뇨호르몬(ADH)을...2024.09.24
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뇌종양 간호과정 및 간호진단 연구2024.09.291. 뇌종양 개요 1.1. 정의 뇌종양이란 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함한다. 다른 종양과 뇌종양을 구별하는 가장 큰 특징은 종양이 두개골 안에서 성장한다는 것이다. 두개골 안에서는 팽창할 수 있는 여유 공간이 없기 때문에 종양이 커지면서 뇌압이 상승하여 구토나 두통 등의 뇌압상승 증상이 나타날 수 있고, 종양에 의해 특정부위가 눌리면서 압박될 경우에는 해당 부위의 뇌가 담당하는 특정 기능에 장애가 발생하기도 한다. 또한 뇌종양은 다른 기관으로 전이되는 경우가 거의 없...2024.09.29
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성인간호학 실습: 간신증후군 및 간경화 간호진단2024.09.261. 서론 간은 몸에서 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 응고인자 생산, 스테로이드 대사, 순환 기능, 식균작용, 해독작용 등 중요한 역할을 가지고 있는 장기로 문제가 생기면 복수, 정맥류, 간성혼수 등으로 인해 생명에 위협까지 이르게 되는 예가 많다. 서울의료원에서 간과 관련된 진단으로 입원해계시는 분들이 많고, 간신증후군이라는 진단명이 생소했지만 간질환에서 진행되어 간신증후군을 앓는 사람들이 많다는 것을 알게 되어 공부하고자 해당 질환을 주제로 선택했다. 2. hepatorenal syndrome 정의 및 ...2024.09.26
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