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성인간호학실습 급성췌장염 케이스 스터디2024.11.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 췌장은 길쭉하고 편평한 모양을 하는 장기로서 그 길이가 13cm, 중량은 100g 내외이다. 췌장은 배꼽 위쪽의 뱃속 깊이 위치하는데 위장 아래쪽의 후복강 내에 있다. 췌장의 중요한 역할은 두 가지인데 우리가 먹는 음식물의 소화와 흡수에 필요한 소화효소를 분비하는 외분비 기능과 당을 조절하는 인슐린과 같이 체내 대사를 조절하는 호르몬 분비의 내분비 기능이다. 췌장염은 췌장에 염증이 생기는 질환으로 췌장의 염증성 질환은 급성 췌장염과 만성 췌장염으로 구분되며, 경한 급성 췌장염은 저절로 치유되기도...2024.11.11
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아동 폐렴 case study2024.10.091. 폐렴 사례연구 1.1. 환자 정보 환아 김 **(M/6세)은 4일 전부터 감기 증상(기침, 콧물)이 있어 외래에 방문하여 약물을 처방받아 투약하였으나 내원 1일 전부터 발열, 기침, 구토 1회, 콧물, 호흡곤란이 있어 금일 외래 경유하여 입원하였다. 고열 및 탈수 증상으로 인하여 외래를 통해 입원하였으며 지금 1:4SD 500ml iv start(40ml/hr)를 주입 시작하였다. 발병일 즈음부터 식욕이 떨어져 식사량이 줄었고 구강건조가 확인되었다. 아프기 전 몸무게가 24kg이었다고 한다. 과거 두 차례 폐렴으로 입원한 기...2024.10.09
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급성 신부전 간호중재, 감염의 위험성2024.08.281. 급성 신부전 1.1. 정의 및 원인 1.1.1. 정의 급성 신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 상태이다. 급성 콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질로, 혈액의 압력이나 혈량 감소는 신조직 허혈의 원인이 되며 혈중 콩팥 독성물질은 콩팥조직을 직접적으로 손상시킨다. 1.1.2. 신전성 신부전 신전성 신부전은 콩팥으로 들어오는 혈류가 감소하여 발생한다. 그 원인으로는 체액 부족, 심박출량 감소, 전신의 혈관확장, 저혈압 등이 있다. 체액 부족의 원인으로는 출혈, 탈수, 구...2024.08.28
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방광팽만은 왜 산후출혈의 원인이 되는가2024.09.031. 간호과정 1.1. 간호진단 #1: 회음부열상으로 인한 출혈과 관련된 체액부족 산후 회음부 열상으로 인한 출혈과 관련된 체액부족은 산모의 건강을 위협할 수 있는 심각한 문제이다. 산모는 출산 후 10시간 만에 회음부 3도 열상이 발생하였고, 이로 인해 다량의 출혈이 있었다. 이는 산모의 체액량 감소로 이어질 수 있어 신속한 간호 중재가 필요하다. 우선 산모의 활력징후를 1시간마다 면밀히 관찰하여 출혈로 인한 쇼크 징후가 있는지 확인해야 한다. 실혈량을 측정하기 위해 패드의 무게와 오로의 양상을 2시간마다 확인하는 것이 중요...2024.09.03
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출혈과 관련된 체액부족2024.10.101. 상부 위장관 출혈 1.1. 임상 증상 상부 위장관 출혈의 대표적인 임상 증상은 토혈, 흑색변, 그리고 잠혈 등이다. 토혈은 붉은색 또는 암적 색, 갈색, 흑색 등으로 나타나는데, 이는 혈액과 위산이 얼마나 오래 접촉했는지에 따라 결정된다. 접촉 시간이 길수록 토혈의 색은 더 짙어진다. 하지만 다량의 혈액이 장내에 있으면 장운동이 증가해 상부 위장관에서 출혈된 혈액이 밝은 적색의 혈변 배설로 나타날 수 있다. 일반적으로 혈변 배설은 소장, 대장, 직장에서의 출혈을 의미한다. 장기간의 혈액 상실은 정기적인 신체검사 시 잠혈...2024.10.10
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발달지연의위험간호과정2025.03.131. 발달지연의 위험과 간호과정 1.1. 환아의 진단명과 검사결과 상기 환아는 other and unspecified speech disturbances 진단을 받은 1세 여아이다. 영유아 검진 상 언어 발달지연이 있어 내원하였으며, 본원에서 실시한 검사 결과 다음과 같다. SELSI 검사 결과 수용언어와 표현언어 모두 0세 ~7개월 수준으로 생활연령보다 5개월 지연되어 있으며, 또래아동과 비교 시 하위 1%에 속하는 것으로 나타났다. WeeFIM 검사 결과 총점 126점 중 22점으로 최하위점수를 받았다. 또한 기타 진단으로 o...2025.03.13
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일반외과 case2025.04.011. 문헌고찰 1.1. 위의 해부생리 위는 볼록하고 앞뒤로 납작한 주머니 모양의 근육성 기관이다. 위벽으로부터 위액(gastric juice)을 분비하여 음식물을 섞고 소화 작용을 촉진시켜 소장으로 보내는 중요한 역할을 담당한다. 위의 용적은 사람마다 차이가 있어 1.0~2.5ℓ로 다양하며, 그 위치는 복강 위쪽부분에서 정중선보다 좌측으로 치우쳐 있다. 위는 저부(fundus), 체부(body), 유문부(Pylorus)로 구분되고 십이지장과 연결된다. 위의 양쪽 끝은 괄약근으로 되어 있으며 식도 부분의 입구쪽을 분문괄약근(card...2025.04.01
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당뇨병성 케톤산증 간호진단2025.04.061. 서론 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 발생하는 대사 합병증이다. 고혈당, 탈수, 전해질 불균형, 산-염기 불균형 등이 나타나며, 이로 인해 비효율적인 호흡양상이 관찰된다. 본 보고서에서는 당뇨병성 케톤산증 환자의 간호 상황을 구체적으로 살펴보고, 이에 대한 간호 진단과 중재 계획을 제시하고자 한다. 환자의 주요 증상 및 검사 결과를 토대로 간호 문제를 도출하고, 이에 대한 단기 및 장기 목표와 간호 계획을 수립하였다. 또한 간호중재의 이론적 근거를 제시하고, 간호 평가 기준을 마련하여 간호 과정을 체계적으로 기술하였다...2025.04.06
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아동간호학 노로바이러스 장염 케이스스터디2025.03.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 급성 장염(Acute Gastroenteritis, AGE)은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 흔한 질병이다. 특히 3세 이하의 대부분의 소아가 1∼3회의 심한 급성 장염을 경험하고 있다. 급성 장염은 사회 경제적 발전과 함께 발생률이나 사망률은 감소하였으나 아직도 외래나 입원의 중요한 질환으로 남아 있다. 아동은 체중에 비해 성인보다 상대적으로 높은 수분 요구량과 회전율, 스스로 극복할 수 있는 능력의 부족, 전염병에 감염되기 쉬운 연역력 등의 이유로 더욱 문제가 된다. 급성 장염에 관한...2025.03.03
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전해질불균형 문제집2024.10.201. 급성 신부전증 1.1. 정의 및 원인 급성 신부전증이란 원인과 관계없이 신장 기능이 수시간에서 수일 내로 갑자기 떨어지는 것을 말한다. 이는 신장 기능이 떨어져 정상적으로 노폐물이 배설되는 것이 어려워지고, 그 결과 몸 속에 노폐물이 축적되고, 수분과 전해질의 균형이 깨지게 되는 것이다. 급성 신부전증의 주요한 원인은 크게 세 가지로 구분된다. 첫째, 신전성 원인으로 신장으로 가는 혈류의 감소로 인한 경우이다. 이에는 심한 탈수, 과다 출혈, 화상, 심한 구토, 장기적인 이뇨제 복용, 췌장염이나 복막염, 패혈증 등이 포함된...2024.10.20