총 16개
-
모성간호 체액성부족2024.09.111. 임신 및 출산 관련 간호 사례 1.1. 태반 조기 박리와 관련된 체액 부족 위험 태반 조기 박리는 임신 32주 이상에서 발생하는 산과적 응급상황으로, 태반이 정상적인 착상부위에서 분리되어 나오는 것을 의미한다. 태반 조기 박리로 인해 태아 및 산모에게 심각한 합병증이 발생할 수 있는데, 그중 가장 큰 위험은 산모의 체액 부족이다. 태반 조기 박리가 발생하면 태반에서 혈액이 빠르게 유출되어 산모의 혈액양이 줄어들게 된다. 이로 인해 산모는 심각한 출혈을 경험하게 되며, 이는 곧 체액 부족을 야기한다. 체액 부족은 다양한 증상...2024.09.11
-
체액부족2024.10.021. 출혈과 관련된 체액 부족 1.1. 출혈의 증상 및 양상 관찰 출혈의 증상 및 양상 관찰은 대상자의 혈역학적 안정성을 확인하고 체액부족을 사정하는데 필수적이다. 본 환자는 토혈, 혈변, 어지러움증 등의 주관적 증상을 호소하였으며, 객관적으로 활력징후 저하, 피부 및 점막의 건조함, 입술 균열, 눈 밑 어두움, 구토물의 커피색 등의 탈수 징후가 관찰되었다. 더불어 혈액검사 결과, 혈색소, 헤마토크릿, 혈소판 수치가 정상보다 낮게 측정되었고 혈액응고 검사에서 PT지연, 혈액생화학 검사에서 알부민 감소와 BUN, 크레아티닌 증가...2024.10.02
-
아동폐렴의 간호2024.10.041. 대엽성 폐렴(Lobar Pneumonia) 사례연구 1.1. 대상자 소개 대상자 강00은 12세 남아로, 2019년 10월 25일부터 30일까지 대엽성 폐렴(Lobar pneumonia) 진단을 받고 입원 치료를 받았다. 발병 시 기침, 가래, 발열 등의 증상이 나타났으며, 입원 당시 비정상적인 호흡음과 고열이 관찰되었다. 치료 과정에서 항생제와 전신 스테로이드 투여, 수액 및 산소 공급 등의 치료를 받았으며, 입원 기간 동안 점차 증상이 호전되어 30일에 퇴원했다. 이 환아는 자폐증 진단을 받았으며, 이전에도 크룹과 내분비...2024.10.04
-
전해질불균형 문제집2024.10.201. 급성 신부전증 1.1. 정의 및 원인 급성 신부전증이란 원인과 관계없이 신장 기능이 수시간에서 수일 내로 갑자기 떨어지는 것을 말한다. 이는 신장 기능이 떨어져 정상적으로 노폐물이 배설되는 것이 어려워지고, 그 결과 몸 속에 노폐물이 축적되고, 수분과 전해질의 균형이 깨지게 되는 것이다. 급성 신부전증의 주요한 원인은 크게 세 가지로 구분된다. 첫째, 신전성 원인으로 신장으로 가는 혈류의 감소로 인한 경우이다. 이에는 심한 탈수, 과다 출혈, 화상, 심한 구토, 장기적인 이뇨제 복용, 췌장염이나 복막염, 패혈증 등이 포함된...2024.10.20
-
아동 폐렴 case study2024.10.091. 폐렴 사례연구 1.1. 환자 정보 환아 김 **(M/6세)은 4일 전부터 감기 증상(기침, 콧물)이 있어 외래에 방문하여 약물을 처방받아 투약하였으나 내원 1일 전부터 발열, 기침, 구토 1회, 콧물, 호흡곤란이 있어 금일 외래 경유하여 입원하였다. 고열 및 탈수 증상으로 인하여 외래를 통해 입원하였으며 지금 1:4SD 500ml iv start(40ml/hr)를 주입 시작하였다. 발병일 즈음부터 식욕이 떨어져 식사량이 줄었고 구강건조가 확인되었다. 아프기 전 몸무게가 24kg이었다고 한다. 과거 두 차례 폐렴으로 입원한 기...2024.10.09
-
수술실 난소낭종 간호진단2024.11.101. 서론 1.1. 연구 목적과 필요성 여성의 난소는 조직학적으로 다양한 세포들로 구성되어 있고, 이 중 난소에 저장되어 있는 난자는 과정을 거쳐 성숙한 난포세포로 분화하게 된다. 여성의 난소에서는 세포의 많은 분화가 시시각각으로 진행되고 있지만 모두 정상적인 성숙한 난포세포가 된다는 보장은 없다. 이러한 과정 중 다양한 종양이 발생할 수 있고 이는 여성질환 중 흔한 난소낭종으로 진행된다. 실습 기간 동안 참관했던 수술은 여성의 회음부터 난소까지 다양하게 생기는 신생물들을 제거하는 수술이 흔했고, 그 중 난소의 신생물은 그 종...2024.11.10
-
제왕절개 간호진단2024.11.131. 간호과정 1.1. 실혈과 관련된 체액 부족의 위험 실혈과 관련된 체액 부족의 위험은 제왕절개 수술을 받은 산모에게 중요한 간호문제이다. 이 산모는 전전치태반으로 인해 분만 당시 약 1,000cc의 출혈이 있었다. 이와 같은 출혈은 산모의 혈액량 감소와 체액 부족을 초래할 수 있다. 우선 간호사는 산모의 활력징후를 4시간 간격으로 측정하여 모니터링해야 한다. 특히 혈압과 맥박 변화에 주목하여 저혈량성 쇼크의 징후가 나타나는지 확인해야 한다. 또한 입, 출력량을 정확히 기록하여 체액 상태를 파악해야 한다. 처방에 따라 정맥 ...2024.11.13
-
제왕절개간호진단2024.11.141. 제왕절개분만과 관련된 간호 1.1. 체액 부족의 위험 제왕절개분만 후 산모는 출혈로 인한 체액 부족의 위험에 놓이게 된다. 제왕절개분만의 경우 질식분만에 비해 출혈량이 많으며, 특히 전치태반이나 과다출혈이 동반될 경우 출혈량이 현저히 증가하여 체액 부족이 초래될 수 있다. 실제로 본 사례에서도 산모는 분만 당시 약 1,200cc의 출혈이 있었던 것으로 나타났다. 체액 부족은 다양한 증상을 유발할 수 있는데, 피부 탄력의 감소, 점막의 건조, 혈압 저하, 빈맥 등이 대표적이다. 또한 혈중 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치 저하로 ...2024.11.14
-
탈수 간호과정2024.11.141. 서론 탈수는 아동에게 심각한 건강상의 위험을 초래할 수 있는 중대한 질환이다. 이 레포트에서는 탈수에 대한 이해를 높이고, 아동의 탈수 특성과 간호과정을 자세히 살펴보고자 한다. 특히 영유아와 5세 아동의 탈수 특성과 발달 단계별 특성을 고려한 간호중재를 제시하여 탈수 관리와 예방에 대한 방안을 모색하고자 한다. 이를 통해 아동 간호사가 탈수 환자를 효과적으로 관리하고 예방할 수 있도록 실질적인 지침을 마련하고자 한다. 2. 탈수의 이해 2.1. 탈수의 정의 탈수란 총체액의 결핍을 의미한다. 즉, 체내 수분이 부족한 상태를 ...2024.11.14
-
GI bleeding 간호진단2024.11.051. 위장관 출혈 1.1. 상부 위장관 출혈 1.1.1. 정의 위장관 출혈은 출혈 부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말한다. 위장관 출혈은 식도, 위, 십이자장에서 발생하는 상부위장관 출혈과 소장과 대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분할 수 있다. 1.1.2. 원인 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양, 역류성 식도염, 식도정맥류 및 위정맥류, 말로리-웨이즈 열상 등이다. 소화성 궤양은 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인으로, 십이지장 궤양 출혈이 위 궤양 출...2024.11.05
1 / 2
