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간기능저하와 관련된 영양불균형2025.03.201. 간기능저하와 관련된 영양불균형 1.1. 간경화증의 정의와 병태생리 간경화증은 간세포에 손상을 주는 바이러스, 음주, 비만, 약물 등에 의해 상처가 생긴 후 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 바뀌어 짐으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 섬유화가 진행되면 정상적인 구조들이 비정상적인 재생결절(작은 덩어리가 만져지는 현상)으로 변화한다. 말랑말랑했던 간이 작은 돌덩이와 같이 딱딱한 간으로 변화되어 원래의 간 기능을 제대로 수행하지 못하게 된다. 간경화증은 간세포의 파괴...2025.03.20
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비효과적 건강자기관리2024.10.131. 간호진단 및 중재 1.1. 충동성 및 손상된 판단력과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 대상자는 충동성 및 손상된 판단력으로 인해 타인에 대한 폭력 위험성이 높은 것으로 나타났다. 대상자는 평소에 기분이 좋다고 하지만 다른 사람들의 행동을 보면 화가 나서 악과 고함을 지르는 경우가 많았다. 또한 마음에 들지 않는 행위에 대한 분노와 관련하여 타인에 대한 폭력성으로 격리실에서 시간을 보내기도 했다. 대상자의 부정적 감정은 행동보다 언어로 표현하도록 격려하고, 자극이 적고 안전한 환경을 조성하여 조용한 태도를 유지하는 것이 중...2024.10.13
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배뇨 문제 만들어줘2024.10.131. 배설 장애 간호 1.1. 요정체 1.1.1. 사례분석 김정체님(40세/여)은 유치도뇨 제거 후 계속되는 자연배뇨 노력에도 불구하고 방광팽만으로 두 차례의 단순도뇨를 실시하였다. 이후에도 8시간이 지나도록 자연 배뇨가 어려우며, 하복부 촉진 시 복부팽만이 있어 원활한 배뇨를 돕기 위해 유치도뇨를 삽입하였다. 현재 유치도뇨 재삽입한지 2일째이고, 배뇨문제에 대해 검사할 예정이다. 대상자의 기초 자료를 보면 전자궁적출술(total hysterectomy) d/t 자궁경부암(uterine cervical cancer)을 진단받고...2024.10.13
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담관염 케이스스터디2025.03.111. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환이다. 최근 60대 이상의 노년층 담관 담석 환자가 큰 폭으로 증가하고 있으며, 이들은 일반적인 감기나 소화기 증상으로 오인하는 경우가 많다. 따라서 실습병동에서도 많은 고령의 담관염 환자를 접하고 있어 이에 대한 관심과 연구가 필요하다. 이에 본 연구는 담관염 환자의 사례를 통해 질병의 특성과 간호과정을 이해하고자 한다. 1.2. 연구기간 및 방법 2018년 5월 8일부터 2018년 5월 11일까지 1주일 동안 조선대학교 병원 ER에 ...2025.03.11
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체액과다 간호계획2025.02.271. 체액과다 간호계획 1.1. 간호진단 도출 만성신부전(CRF)으로 인한 체액과다는 신장기능의 저하로 인해 수분, 염분, 노폐물의 배설이 원활하지 않아 발생하는 것이다. 대상자는 신체 사정 결과 Both leg pitting edema(+), dyspnea(+), coughing(+), chest discomfort(+)와 같은 체액과다 증상을 보였으며, 혈액검사 수치에서도 Hb 12.5-15.0 (g/dL)의 빈혈 소견과 BUN 6.0-20.0mg/dL, Creatinine 0.5-1.20mg/dL, Phosphorus(P) ...2025.02.27
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울혈성 심부전 간호과정2024.09.081. 서론 1.1. 대상 질환 선정 동기 본 연구자는 심부전 환자의 간호를 위한 전체 연구를 진행하는 과정에서 울혈성 심부전을 대상 질환으로 선정하게 되었다. 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능이 저하되어 신체 각 조직에 산소와 영양분을 충분히 공급하지 못하는 질환이다. 이는 주된 원인이 되는 심장 질환과 관련된 증상 및 징후, 진단검사, 치료법 등이 다양하게 나타나 간호 중재가 복잡하고 중요한 특징이 있다"". 1.2. 울혈성 심부전의 정의 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 폐정맥과 전신정맥에 혈액이 정체되고, 신체 ...2024.09.08
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부종과 관련된 체액과다 간호진단2024.08.281. 간경화증에 대한 이해 1.1. 간경화증의 개요 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다."간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 혈액이 간을 통과하기 어려워지면 동양혈관압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성 고혈압에 의해 나타난다."초기에 간은 보통 커지고, 단단하며 딱딱하게 된다." 1.2. 간경화증의 증상...2024.08.28
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체액과다 간호2024.12.111. 서론 신장은 몸의 노폐물을 배설해주고 체내 항상성을 유지해주며, 혈압을 조절하고 그 외에도 여러 신체대사를 담당하는 필수적이고 중요한 기관이다. 만약 이 기관이 손상이 된다면 우리는 생활하는 데 큰 불편감을 느끼게 되기에 신속한 치료가 필요할 것이다. 질병관리본부 통계자료에 따르면 30세 이상의 성인은 4.1%가 만성 신장병을 가지고 있으며 특히 65세 이상은 16.5%로 유병률이 매우 높다." 2. 문헌고찰 2.1. 질병의 정의 만성신장질환이란 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 6...2024.12.11
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신장 약물중독 투석2024.08.301. 서론 1.1. 연구 필요성 건강보험심사평가원의 통계자료에 따르면 만성신부전으로 진료를 받은 인원은 2014년 16만 698명, 2016년 18만 9,691명, 2020년 58만 9,116명으로 전 세계 6위, 아시아 4위에 해당할 정도로 높다. 대한신장학회에 따르면, 우리나라 만 30세 이상 인구의 만성신부전 유병률은 11.4%로 성인 10명 중 1명은 이 질환을 앓고 있다고 한다. 신대체요법의 비율은 혈액투석 84%, 복막 투석 4%, 신장 이식 12%이다. 고령화로 당뇨, 고혈압 등의 만성질환이 증가하고, 이는 신부전의 ...2024.08.30
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suction 전과 후 호흡음2024.08.291. 환자 개요 1.1. 기본 정보 상기 환자는 69세 남성으로, 2023년 7월 24일 외래 응급실을 통해 내원하였다. 환자의 주요 진단명은 Metabolic acidosis이며, 입원 5일 전부터 상복부 통증, 구역, 구토를 호소한 것으로 보인다. 환자는 기존에 고혈압 진단을 받았으며, 10년 전 뇌출혈 수술을 받은 경험이 있다. 또한 음주량이 하루 소주 2병 이상으로 heavy alcoholics로 분류된다. 입원 당시 환자의 신체계측 결과는 키 156cm, 체중 64.4kg(표준체중 53kg)이었으며, 활력징후는 체온 37...2024.08.29
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