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burr hole trephination2024.11.251. 천두술 (Trephination) 1.1. 정의 천두술은 두개에 작은 구멍을 뚫는 조작으로, 이 작은 구멍을 통해 천자하여 두개내의 대부분의 부위에 도달하는 것이 가능하기 때문에 두개 및 두개내 병변의 진단 · 치료에 행하여지는 일이 많다. 뇌실질 내 출혈이나 수두증이 있는 경우 두개골에 burr hole을 만든 후에 이 구멍을 통해 출혈액이나 뇌척수액을 관을 통해 빼주는 수술을 말한다."" 1.2. 적응증 천두술의 적응증은 주로 다음과 같다"" 첫째, 경막외 출혈(EDH, Epidural hemorrhage)의 경우이다....2024.11.25
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천두술 케이스2024.09.141. 서론 1.1. 문헌고찰 천두술(Trephination)은 두개골을 천공하여 이루어지는 모든 수술을 일컫는 것으로, 뇌에 발생한 출혈 및 경색을 치료하는 데 사용된다. 주로 두개골에 burr hole을 만든 후에 이를 통해 출혈액이나 뇌척수액을 관을 통해 배출하는(EVD) 수술을 의미한다. 경막 밑에 고인 피를 제거하거나, 뇌실질에 출혈을 제거하고 뇌실 내에 출혈을 제거하기도 하며, 상승되는 뇌압을 줄이기 위해서 사용되기도 한다. 천두술의 주된 적응증은 피를 밖으로 빼내는 경우로, 경막 밑에 피가 고인 경우, 뇌실질에 출혈이 ...2024.09.14
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Surgicel2024.11.111. 수술 간호 기록 1.1. 수술 중 간호기록 1.1.1. 마취 종류 마취 종류는 전신마취, 국소마취, 및 기타 등으로 분류된다. 전신마취는 전신을 마취시켜 의식을 완전히 소실시키는 방법으로, 가장 일반적으로 사용되는 마취 방법이다. 국소마취는 수술 부위만을 마취시키는 방법으로, 주로 비교적 간단한 수술이나 피부 절개 등에 사용된다. 기타 마취로는 척추마취, 경막외마취, 말초신경차단마취 등이 있다. 마취제의 종류와 작용 기전, 부작용 등에 대해서도 숙지가 필요하다. 예를 들어, Fresofol 1%는 전신마취의 유도 및 유지에...2024.11.11
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내뇌출혈 EVD 간호진단2025.06.031. 내뇌출혈 EVD 간호진단 1.1. 두개 내 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌 조직의 혈액 공급이 감소되어 건강을 위협할 수 있는 상태이다. 대상자의 의식 수준이 낮고 GCS 점수가 3점으로 중증 의식 저하를 보이고 있어 뇌압 상승의 위험이 있다. 수술 후 뇌내압 모니터링을 위해 삽입된 EVD의 배액 양상을 주기적으로 관찰하고, 활력징후 및 신경학적 증상 악화를 지속적으로 사정한다. 침상머리를 30도 이상 유지하여 뇌로의 정맥 환류를 증가시키고 뇌부종을 예방한다. 또한 처방에 따라 삼투성 이뇨제인 mannitol...2025.06.03