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일일보고서2024.10.241. 임상실습 보고서 1.1. 일반외과 실습 1.1.1. 실습 내용 및 관찰 사항 실습 내용 및 관찰 사항은 다음과 같다. 외과 병동에서는 전자의무기록 확인, 인수인계, 병실 순회, 의사 회진, 활력징후 측정, 투약 등의 간호 업무를 관찰하였다. 전자의무기록을 통해 환자의 상태를 파악하고 신규 입원환자를 파악하였으며, 수술환자와 중환자에 대한 인수인계 내용을 듣고 이해하였다. 병실 순회 시 수술환자와 중환자를 주의 깊게 관찰하고 퇴원 교육과 검사 전 처치를 확인하였다. 또한 섭취량과 배설량을 주기적으로 확인하여 기록하고 특이...2024.10.24
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수술실 정보 알려줘2024.09.291. 입원 프로세스 1.1. 신환 발생 신환 발생 시 간호사의 주요 역할은 전산 확인, 인수인계, 명패 및 서식지 출력 등이다. 먼저 전산상에서 신환 발생을 확인하고, 응급실이나 외래에서 의뢰된 환자인 경우 인수인계를 받는다. 그 후 환자의 이름, 병동, 병실 등이 포함된 명패를 출력하여 부착하고, 입원 환자 오리엔테이션을 위한 각종 서식지(입원생활안내문, 낙상예방안내문, 비급여동의서 등)를 출력한다. 75세 이상 환자의 경우 보호자 없이 입원하는 경우 안전사고동의서를 추가로 받는다. 이 서식지들은 원무과로 보내져 전자의무기록(E...2024.09.29
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여성 사례 보고서2024.12.081. 고위험 임신 1.1. 서론 1.1.1. 간호사례 선정 이유 고위험 임신에 대한 간호사례를 선정한 이유는 모연령별 출산비중 통계에서 알 수 있듯이 연령이 높아짐에 따라 출산율이 증가하고 있으며, 젊은 층의 산모들은 오히려 줄어드는 추세이기 때문이다. 이는 여성들의 사회진출 증가와 결혼연령 상승 등 다양한 사회적 요인으로 인한 것이다. 이에 따라 고령임신부들이 증가하고 있으며, 이러한 고령임신부들은 임신성 질환 등에 취약하다. 또한 질병이나 흡연 등의 요인으로 인해 고위험 임신이 증가하고 있는 추세이다. 따라서 이러한 고위험 ...2024.12.08
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요양병원기록2024.11.171. 요양병원 및 간호 기록 방법 1.1. 피부과 약물 종류 네, 요양병원에서 사용하는 피부과 약물의 종류는 다음과 같다. 카마졸크림은 피부사상균과 무좀 치료에 사용된다. 네오덤 연고는 항생제 연고로 피부 염증 치료에 사용된다. 나조넥스는 가려움증과 염증 완화에 사용되며, 아젤라는 가려움 완화에 사용된다. 유시락스는 두드러기, 신경증, 불안 등의 치료에 사용된다. 피부과 약물들은 각각 다양한 피부 질환 및 증상 치료에 활용된다. 예를 들어 카마졸크림은 무좀 치료에, 네오덤 연고는 일반적인 피부 염증 치료에, 나조넥스와 아젤라는...2024.11.17
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전치태반 간호진단 및 과정 케이스 연구2025.01.261. 서론 1.1. 전치태반 간호진단 및 과정 사례 분석 배경 전치태반 간호진단 및 과정 사례 분석 배경은 평균 출산연령이 급격한 증가세를 보이고 있어 전치태반과 같은 위험요인이 증가하고 있기 때문이다. 전치태반은 조기분만, 선천성 기형, 태아의 위치 이상 및 신생아의 사망률과 이환률 증가와 연관이 있다. 또한 분만 시 태아의 미성숙을 유발하므로 조기에 진단하고 치료하는 것이 중요하다. 제왕절개술이 자연분만만큼이나 많이 시행되고 있어 이에 대한 깊이 있는 학습이 필요하다. 1.2. 연구 목적 및 필요성 전치태반 간호진단 및 과정 ...2025.01.26
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SAH 케이스스터디 간호진단2025.02.091. 서 론 1.1. SAH 케이스스터디 개요 SAH(Subarachnoid Hemorrhage, 지주막하 출혈)는 사람의 뇌를 싸고 있는 세 종류의 뇌막 중 중간에 있는 지주막 아래의 공간에서 출혈이 발생하는 것이다. 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이자 뇌척수액이 흐르는 공간이기 때문에, 이 공간에 출혈이 발생하면 심각한 합병증을 초래할 수 있다. SAH의 가장 흔한 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 이외에도 고혈압성 혈관 질환, 뇌동정맥기형 등에 의해 발생할 수 있다. SAH 환자의 증상은 ...2025.02.09