총 2개
-
상황별 차팅2025.02.141. 서론 근래 들어 의료 환경에서 환자 상황에 따른 차트 기록의 중요성이 더욱 강조되고 있다. 의료 인력들은 상황별 차팅을 통해 환자의 상태와 처치 내역을 체계적으로 기록하고 공유함으로써 효율적인 환자 관리와 처치가 가능하게 된다. 본 보고서에서는 상황별 차팅의 다양한 유형과 그 활용 방안을 자세히 살펴보고자 한다. 환자의 병력과 특성, 처치 절차 등을 체계적으로 문서화하는 것은 환자 관리의 질적 향상과 의료진 간 정보 공유에 매우 중요한 역할을 하기 때문이다. 이를 통해 환자의 안전과 치료 효과성을 높일 수 있을 것으로 기대된다...2025.02.14
-
낙상차팅2025.06.011. 낙상차팅 1.1. 상황별 사용하는 차팅 상황별 사용하는 차팅이다. 일반적으로 Dr.&Nr. rounding이 이루어지며, side rail을 유지하고 와상 상태 및 air mattress를 유지한다. 2시간마다 체위 변경 및 back care를 시행하고, 기저귀도 4시간마다 교체한다. 또한 morning care를 수행하며, L-tube를 유지하고 tube feeding을 한다. Foley cath와 u. bag도 유지한다. 환자의 전반적인 상태를 관찰하여 기록하고, 필요한 경우 의사에게 보고한다. 예를 들어, 와상 be...2025.06.01