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지주막하출혈간호진단2024.09.091. 서론 1.1. 지주막하출혈의 정의 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되며, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 따라서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데, 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 ...2024.09.09
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비파열성 뇌동맥류2024.11.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 우리나라의 뇌혈관질환으로 인한 사망은 2016년 사망원인 통계에 의하면 인구 10만 명당 45.8명으로, 악성 신생물로 인한 사망, 심장질환에 이어 사망원인 3위를 차지하고 있으며, 단일 장기 질환으로는 심장질환에 이어 2위를 차지하고 있다. 이는 뇌혈관질환이 우리나라에서 매우 중요한 보건학적 문제임을 나타낸다. 또한 점점 건강에 대한 관심과 영상의학 기술로 발달로 비파열성 뇌동맥류의 조기 발견이 증가하고 있다. 뇌동맥류는 조기 발견과 치료가 중요한데 파열되지 않은 뇌동맥류는 주위의 뇌 조직에 달...2024.11.26
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TFCA, coil2024.11.231. 서론 1.1. 뇌동맥류의 정의 뇌동맥류란 전체 인구의 약 1~2%의 유병률을 가진 것으로, 뇌 속에 있는 동맥 혈관이 정상혈관에 비해 약한 부분이 손상되고 결손이 생기면서 혈관벽이 부풀어오르는 것을 말한다. 대부분의 뇌동맥류는 크기가 10mm 이하이며, 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 부른다. 90% 이상이 윌리스고리(circle of Willis)라 불리는 뇌 바닥 쪽 굵은 뇌동맥에서 발견되며, 나머지는 원위부 (심장에 먼쪽 혈관 부위, 원위부로 갈수록 혈관이 가늘어지고 뇌에 직접 혈액을 공급한다.)의 가는 뇌...2024.11.23
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SAH 중환자실 간호진단 및 간호과정 케이스스터디2024.10.091. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이라 해도 과언이 아니다. 사고, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 대화, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하여 해석하고 반응함으로써 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 즉, 신체 내·외부에서 일어나는 여러 자극을 받아들이고 지각, 감각, 운동과 정신작용을 통해 적절하게 반응함으로써 여러 계통의 신체 기능에 직접적인 영향을 미친다. 중요한 기관이기 때문에 그만큼 복잡하고 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다. 지주막...2024.10.09
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지주막하출혈2024.10.301. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 지주막하출혈이란 뇌의 표면을 덮고 있는 3종류의 뇌막 중 경막과 연막 사이에 위치한 지주막하강에 출혈이 발생하는 질환을 말한다. 지주막하강은 뇌척수액으로 차 있어 뇌와 두개골 사이의 완충작용을 담당하고 있는데, 이 공간에 혈액이 스며들어 혼합되면 지주막하출혈이 발생한다. 이로 인해 두개내압이 상승하면서 두통, 구토, 의식저하 등의 증상이 나타나게 된다. 지주막하출혈은 비교적 젊은 층에서 많이 발생하는 질환으로, 특히 뇌동맥류의 파열이 가장 주된 원인으로 ...2024.10.30
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지주막하 출혈2024.09.021. 지주막하출혈의 정의와 특징 1.1. 지주막하출혈의 개념 지주막하출혈이란 뇌동맥의 파열에 의해 발생한 출혈이 거미막 밑 공간으로 CSF의 경로를 따라 확산되어 출혈이 발생하는 경우를 말한다. 지주막하층은 경막과 연막 사이에 존재하는 공간으로, 뇌척수액이 흐르는 공간이다. 뇌혈관에서 출혈이 발생하면 가장 먼저 이 지주막하 공간에 스며들게 되며, 이로 인해 갑작스러운 두개내압 상승과 수막자극증상이 나타나게 된다. 지주막하출혈의 주된 원인은 뇌동맥류이며, 대략 전 인구의 1~5%에서 발생하고 년 1%의 확률로 뇌동맥류가 터질 수 있...2024.09.02
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지주막하출혈 OR 케이스2024.09.021. 서론 1.1. 사례선정 이유 지주막하출혈은 뇌주위의 압력이 증가하고 뇌압상승으로 인해 뇌의 기능을 방해하게 되어 나타나는 질환이다. 이 질환은 통계에 따르면 1년에 인구 10만명당 10~25명 정도로 발병하며, 초기에 치료를 하지 못할 경우 사망률 높아지거나 합병증이 나타나게 된다. 나는 이번에 실습한 NCU에서 지주막하 출혈로 인해 뇌동맥류 코일색전술을 한 대상자를 케이스로 잡아 대상자에게서 나타는 증상과 문헌고찰을 하며 찾은 지주막하출혈의 증상을 비교해보고, 지주막하출혈의 예방법 또는 발생 후 어떤 간호수행을 하는지 알아...2024.09.02
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성인간호학 거미막하출혈 케이스스터디2024.10.021. 거미막하출혈 (Subarachnoid Hemorrhage) 1.1. 정의 및 개요 거미막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage)은 뇌의 거미막 아래 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 거미막하 공간은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 공간으로, 뇌척수액이 순환하는 곳이다. 거미막하출혈은 주로 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하며, 약 80%가 월라이스 환(circle of Willis)에 위치한 동맥류의 파열에 의해 발생한다. 동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 확장된 것으로, 그 크기와 위치에 따라 위험도가 달라진다. 거미막하출혈...2024.10.02
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뇌출혈 두개내압상승 간호진단2025.02.111. 서론 뇌혈관 질환 중 하나인 지주막하출혈은 갑작스럽게 발생하며 생명을 위협하는 중증 응급질환이다. 지주막하출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열에 의해 발생하며, 그 외에도 드물게 동정맥 기형 등의 혈관성 질환이나 외상에 의해 발생할 수 있다. 지주막하출혈은 증상 발생 초기부터 두개내압이 급격히 상승하는데, 이로 인해 심각한 신경학적 증상이 나타나고 환자의 생존에 큰 위협이 된다. 따라서 지주막하출혈 환자에 대한 신속한 진단과 적극적인 치료가 매우 중요하다. 이를 위해서는 지주막하출혈의 정의와 병태생리, 발생 원인, 증상, 진단법, 치...2025.02.11
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뇌진탕2025.02.121. 뇌진탕과 지주막하출혈 1.1. 뇌의 구조와 특성 대뇌는 2개의 반구로 이루어진 뇌수의 커다란 부분이며, 고도의 신경기능(운동, 언어 등)을 담당하는 중앙 관제소가 들어있다. 뇌활몸통은 신경세포 다발로 이루어져 있으며 뇌들보 아래에 있는 흰색 물질의 판으로, 해마와 시상하부를 연결시킨다. 투명사이막은 얇은 이중막으로 2개의 대뇌 반구 앞부분을 분리하고 뇌들보로부터 뇌활몸통까지 연장되어 있다. 시각교차는 오른쪽과 왼쪽 눈의 시신경이 서로 연결되어 생긴 구조로, 두 신경섬유가 부분적으로 교차한다. 뇌하수체는 여러 가지 호르몬을 분...2025.02.12
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