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외상성지주막하출혈2024.10.041. 서론 임상통합실습을 하며 외상병동의 다양한 케이스를 보게 되었다. 다양한 사유로 입원하였으나 많은 환자들이 골절로 인해 수술과 입원치료를 받고 있었다. 본 케이스스터디를 통해 다발성골절에 대해 학습하고 외상병동에 대한 이해를 높일 수 있을 것이라 생각되어 선정하게 되었다." 2. 다발성 외상 2.1. 정의 외상(trauma)이란 예방 가능한 사건 발생과 관련된 여러 인자들이 상호작용하여 일어나는 사건을 의미한다"". 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘...2024.10.04
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지주막하 출혈 정의 및 특성, 원인, 병태생리, 증상 및 징후, 진단검사, 간호계획과 중재에 대해 써줘2024.08.291. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 1.1. 정의 및 원인 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막이나 거미막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이자 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 따라서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 된다. 지주막하출혈의 주된 원인은 뇌동맥류 파열이며, 이외에...2024.08.29
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Er 화상케이스2024.09.091. 문헌 고찰 1.1. 발열의 정의와 원인 대부분의 발열은 심각한 질환이나 세균에 의해서 발생하기 보다는 자기한정성 바이러스 감염의 증상이다. 0-5세의 아동에서 발열의 10% 이하가 심각한 질환으로 인해 그리고 1% 정도만이 뇌막염, 패혈증, 폐렴, 요로감염, 백일해 등과 같은 세균감염에 의해 발생하기도 하지만 세균감염에 의한 발열은 예방접종으로 인해 적어졌으며 대부분의 발열은 감기, 독감과 같은 바이러스 감염의 증상으로 발생한다. 때로는 약물의 과다복용, 과도하게 두껍게 많이 입은 옷으로 인해 발생하기도 한다. 발열과 고...2024.09.09
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SAH간호진단 호흡2024.09.111. 성인간호학, 성인간호학실습 (간호과정적용) 1.1. 지주막하 출혈 간호과정 1.1.1. 진단명 및 내원동기 40세 남자 김씨는 평소 건강하게 지내오던 중 2020년 11월 9일 밤 12시경 음주 상태로 계단을 오르다가 뒤로 넘어져 LMC 경유하여 3차 의료기관 ER을 통해 입원하였다. 응급실 내원 시 의식소실 상태였으며, local clinic에서 Brain CT를 촬영한 결과 급성경막하혈종, 지주막하 출혈로 진단받았다. 3차 의료기관으로 이송된 후 개두술과 혈종제거술(craniotomy & hematoma removal)...2024.09.11
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지주막하출혈 케이스2024.09.121. 지주막하 출혈 증례 연구 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 몸의 중심부로 모든 기능을 지휘하는 기관이다. 때문에 뇌가 손상되면 치명적인 결과를 초래하게 된다. 그중에서도 지주막하 출혈은 뇌 질환 환자 중 45세 이하에서 가장 많이 발생하는 질병 중 하나이다. 본 연구의 필요성은 이러한 지주막하 출혈 환자에 대한 임상적 특징과 적절한 간호중재에 대해 알아보고자 함이다. 구체적으로는 지주막하 출혈 환자의 증상, 진단, 치료 및 간호 등의 전반적인 사항을 살펴봄으로써 이 질환에 대한 이해도를 높이고자 ...2024.09.12
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뇌동맥류 케이스2024.09.111. 서론 1.1. 연구 필요성 뇌동맥류는 뇌출혈의 원인이 되는 대표적인 뇌혈관질환으로, 뇌동맥의 혈관벽이 약해지면서 풍선처럼 부풀어 오른 상태로 머릿속의 시한폭탄이라고 불리기도 한다. 우리나라 인구의 약 1-5% 정도가 뇌동맥류에 발병되며 매년 인구 10만 명당 10-20명이 뇌동맥류 파열로 지주막하 출혈이 발생하고 뇌동맥류 파열로 인해 30%의 환자들이 사망하고 있다. 뇌동맥류 발병률은 지속적으로 증가하는 추세이지만 성인간호학 책에 없는 등 보편적으로 알려진 질병이 아니라는 생각이 들었고 신경외과 병동에서 실습하면서 뇌동맥...2024.09.11
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지주막하출혈간호진단2024.09.091. 서론 1.1. 지주막하출혈의 정의 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되며, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 따라서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데, 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 ...2024.09.09
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지주막하출혈 간호 케이스2024.09.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 2015년 통계청이 발표한 사망원인 통계연보에 의하면 우리나라에서 뇌혈관질환은 암 다음으로 중요한 사망원인이다"" 뇌혈관질환 중 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져 뇌기능에 이상이 생기는 것이며 한국인의 3대 사망원인 중 하나에 속하기도 한다"" 국내에서만 매년 10만 명의 뇌졸중 환자가 발생하며, 특히 겨울철에는 혈관 수축으로 혈압이 상승하면서 뇌졸중의 위험도 높아진다고 한다"" 뇌졸중은 매우 응급을 요하는 질환이다"" 왜냐하면 뇌에 혈류 공급이 중단되면 빠른 시간 내에 뇌세포는 죽게 되고...2024.09.05
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지주막하출혈 수술실 간호진단2024.08.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 지주막하 출혈은 우리나라에서 인구 1만 명 당 1년에 23.5명에서 발생하는 질환으로 연구에 따르면 핀란드, 일본 등과 함께 세계에서 가장 높은 발병률을 보인다. 지주막하 출혈을 야기하는 뇌동맥류의 발생 위험인자는 나이이며, 여성이 남성에 비해 뇌동맥류 발생 위험도가 1.56배가 높다고 한다. 또한 정상 인구에 비해 고혈압 환자는 1.46배, 심장질환자는 2.08배, 가족력이 있을 경우 1.77배 더 위험한 것으로 나타난다. 이번 실습을 통해 지주막하출혈에 대해 좀 더 자세히 알아보고 대...2024.08.30
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지주막하 출혈 케이스 스터디 수술기록포함2024.08.301. 지주막하출혈의 이해 1.1. 정의 및 원인 지주막하출혈은 뇌의 지주막과 연막 사이에 있는 뇌척수액으로 차 있는 공간에서 출혈이 일어나는 것을 의미한다. 지주막하출혈의 가장 큰 원인은 뇌 동맥류의 파열이다. 동맥류는 크기가 20~30mm 정도의 주머니 모양이거나 방추형의 죽상경화증성 동맥류이다. 지주막하출혈의 또 다른 원인으로는 동정맥 기형, 외상, 약물 남용 등이 있다. 동맥류 파열로 인한 출혈성 뇌졸중 환자의 약 40%는 첫 발병시 사망하고 15%는 이후의 출혈로 사망하며, 발병률은 연령에 따라 증가하고 남성과 여성에게 더...2024.08.30