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말초혈관폐색2024.11.301. 말초동맥폐색질환 1.1. 정의 및 병태생리 말초동맥폐색질환은 동맥경화나 혈전 등에 의해서 하지 근육에 충분한 혈액이 공급되지 않아서 발생하는 질환이다. 통상적인 동맥경화에 의한 혈관질환과 같이 혈액 내 지방이 침착되면서 혈관의 단면이 좁아지고 내경을 통해서 흘러가는 혈액의 양이 줄어들게 되어서 발생한다. 특히 당뇨병은 말초동맥질환 발생의 고위험 인자인데, 증상이 없는 40세 이상 당뇨인의 약 20%가 말초동맥질환을 가지고 있고, 증상이 있는 말초동맥질환 환자의 20%가 당뇨인이다. 신체조직은 적절한 산소와 영양 공급이 없...2024.11.30
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심근경색 보고서2024.08.311. 서론 심뇌혈관질환은 우리나라의 주요 사망 원인으로 1위인 암에 이어 심장질환이 2위, 뇌혈관질환은 4위로 이로 인한 사회경제적 부담이 지속적으로 증가하고 있다""." 심뇌혈관질환 중 특히 심근경색증은 돌연 발생하여 심각한 결과를 초래할 수 있어, 이에 대한 이해와 예방이 중요한 과제이다""." 심근경색증에 대한 인지도가 연령대별로 낮은 편이며, 특히 20대와 30대에서 가장 낮은 것으로 나타났다""." 많은 사람들이 심장질환에 대해 걱정하지만 실제 예방과 관리에는 소홀한 경향이 있다""." 따라서 심근경색증에 대한 이해를 높이...2024.08.31
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관상동맥질환 케이스2024.10.251. 관상동맥의 해부와 생리 1.1. 심장의 구조와 기능 심장은 속이 비어있는 원추 모양의 장기이며, 평균 14cm 길이와 9cm 폭을 가지고 있다. 심장의 무게는 남성의 경우 약 300g, 여성의 경우 약 250g이다. 심장은 종격동(mediastinum) 내에 위치해 있으며, 기저부는 2번째 갈비뼈 아래, 심첨부는 5번째 늑간 공간과 왼쪽 빗장뼈 중간선 부위에 위치한다. 심장의 2/3 정도가 신체 중심선에서 왼쪽으로 치우쳐 있다. 심장박동의 최대 강도가 느껴지는 부위를 최대박동지점(point of maximum impulse,...2024.10.25
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좌측 허약감, 구음장애 뇌경색2024.11.061. 뇌경색(Cerebral Infarction) 1.1. 정의 및 병태생리 뇌경색(Cerebral Infarction)이란 뇌의 어느 한 부분에 뇌혈류 감소가 일정시간 이상 지속되어 뇌조직이 괴사되고 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 말한다"" 뇌졸중(stroke)은 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 표괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 축종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다"" 뇌혈류 감소에 의해 기능에 이상이 생겼지만 치료를 통해 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없...2024.11.06
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말초동맥 폐쇄질환 케이스스터디2024.10.131. 말초동맥폐쇄질환 1.1. 구조와 특성 동맥은 허파를 거쳐 산소가 풍부해진 혈액을 좌심실로부터 온몸의 조직에 분포하는 모세혈관까지 전달하는 각종 혈관을 말한다. 동맥은 크기에 따라 대동맥, 동맥, 세동맥으로 구분된다. 좌심실과 연결된 대동맥으로부터 주요 동맥들이 분지되고, 다시 여러 번 분지를 반복하여 가느다란 굵기의 세동맥으로 분지한다. 이러한 동맥과 세동맥은 머리끝부터 발끝까지 전신으로 갈라져 모세혈관으로 이어진다. 동맥은 온몸의 조직에 혈액을 공급하고, 혈류가 원활하게 흐를 수 있도록 돕거나 동맥의 가지가 상호간에 서로 ...2024.10.13
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STEMI 케이스2024.11.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 최근 들어 우리나라에서도 식생활의 변화, 생활 습관의 서구화 및 고령화 등으로 인하여 심혈관 및 뇌혈관질환에 의한 사망률은 현재 연간 총 사망자의 19%인 인구 10만 명 당 43.3명과 56.5명으로 각각 사망원인의 2위와 3위를 차지하고 있다. 이렇듯, 사망원인의 높은 순위를 차지하고 있는 심혈관 및 뇌혈관질환에서도 STEMI(ST 분절 상승 심근경색)는 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10-15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병...2024.11.12
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불안정 협심증 병태생리2024.08.151. 서론 1.1. 협심증과 심근경색의 개요 협심증은 관상동맥의 내경이 좁아져 심장근육에 충분한 혈류와 산소 공급이 이루어지지 않아 발생하는 가역적인 임상 증상이다. 협심증과 심근경색은 허혈성 심장질환에 속하는 질환으로 그 원인과 증상, 예후가 다르다. 협심증은 관상동맥 내벽의 죽상경화증 또는 혈관 수축으로 인해 관상동맥이 좁아져 심근으로의 혈액 공급이 감소되어 발생한다. 이로 인해 심근의 산소 공급이 부족하게 되면 흉통을 동반하는 임상증상이 발생한다. 대부분의 경우 운동이나 스트레스 등으로 심근의 산소 요구량이 증가할 때 흉...2024.08.15
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CABG 변비2024.10.031. 관상동맥폐쇄질환(Coronary Artery Obstructive Disease) 1.1. 정의 심근 관류량 유지를 위한 혈액의 요구량과 공급량의 불균형상태(=허혈성심장질환)이다. 관상동맥 내에 죽상경화성 병변이 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생한다. 심장 근육은 관상동맥이라 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면서 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장 근육이 영향을 받는다. 1.2. 원인과 위험요인 관상동맥폐쇄질환(Coronary Ar...2024.10.03
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응급실 STEMI 심근경색 케이스2024.09.031. 서론 식생활과 생활 습관의 서구화로 최근 우리나라에서도 동맥경화에 의한 심장 질환 및 뇌졸중이 암을 제치고 사망 원인의 상위를 차지하고 있다. 동맥경화성 심장병의 대표 질환이 바로 심근경색증과 협심증인데, 두 질환 모두 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관동맥이 막히거나 좁아져서 생긴다. 심근경색증은 관동맥이 완전히 막힘으로써 그 혈관이 영양하는 심장근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 이번 응급실 실습을 하면서 많은 환자들을 봐왔는데 그 중 심근경색증 환자들도 몇몇 볼 수 있었다. 이러한 환자들의 질병에 대해 더 자세히 알아보고...2024.09.03
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뇌졸중, COPD 대상자 건강사정 CBL 사례 보고서2024.11.101. 뇌졸중 1.1. 뇌졸중의 정의 및 종류 뇌졸중은 뇌의 혈관장애로 인하여 중추신경계의 기능장애가 나타나는 것을 말한다. 뇌졸중은 혈관이 폐쇄되어 초래되는 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 혈관이 파열되어 발생되는 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)으로 분류된다. 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 죽상경화증이나 혈전, 색전 등으로 인해 폐쇄되어 발생하는 것으로, 전체 뇌졸중 환자의 약 80%를 차지한다. 허혈성 뇌졸중은 다시 혈전성과 색전성으로 나뉜다. 혈전성은 뇌혈관 자체의 죽상경화증으로 인해 혈관이 좁아져서 발생하며, 색전성은 심장이나 다른 혈관에서 ...2024.11.10
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