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패혈증 간호 문헌고찰2024.10.081. 서론 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 정의 패혈증(sepsis)이란 균혈증을 일으킨 세균이 정상적으로 체내의 방어 기전인 면역체계로 인해 소멸하지 않고 전신적으로 염증 반응을 초래하여, 이에 대한 전신반응을 나타내는 것이다. 건강한 사람은 균이 침입했다 하더라도 장기 등의 활동으로 제거되어 버리지만, 암, 폐렴, 몸이 쇠약한 경우에는 제거 기능이 충분히 발휘하지 못해 발병하게 된다. 1.1.2. 원인 패혈증의 원인은 미생물에 의한 감염이다. 미생물에 의한 감염이 발생하면 정상적으로 체내의 방어기전인 면역체계로 인해 소멸되지 ...2024.10.08
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EVD 모니터링2024.09.051. 두개내압(Intracranial Pressure) 1.1. 정의 및 정상범위 두개내압(Intracranial Pressure)은 두개강 내의 압력으로서 두개 내의 2가지 구성요소인 뇌조직, 뇌척수액, 혈액에 의해 측정되는 압력이다. 정상범위는 5~13mmHg(0~15mmHg)으로 본다. 20mmHg 이상은 두개내압 상승을 의미한다. 1.2. 두개내압 상승과 저하의 임상적 특징 ICP 상승의 임상적 특징은 의식수준의 저하, 활력징후의 변화, 동공반사의 변화, 운동과 감각의 변화, 두통, 구토, 경련 등이 있다. 의식수준의 ...2024.09.05
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완전방실차단 대상자의 '비효율적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애' 간호진단2025.05.171. 서론 완전방실차단은 심장박동 조절 이상으로 인해 발생하는 질환이다. 동방결절에서 발생한 전기 충격이 방실결절, HIS속, 좌우각 부위에서 완전히 차단되어 심방과 심실이 서로 독립적으로 박동하게 되는 것이다. 이로 인해 심실의 박동수가 20~40회/분으로 서맥이 발생하며, 심방과 심실의 리듬이 각각 규칙적이거나 불규칙하게 나타난다. 완전방실차단의 주요 원인으로는 관상동맥질환, 심근경색증, 전도체계의 퇴행성 질환, 저산소증, 약물부작용 등이 있다. 완전방실차단 환자에게는 영구적인 인공심박동기 삽입이 필요한데, 이는 심박동수를 유지...2025.05.17