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부모역할향상을위한준비2024.09.101. 임신성 고혈압 1.1. 정의 임신성 고혈압은 단백뇨의 동반없이 임신 20주 이후에 발생한 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압 90mmHg 이상인 경우를 의미한다. 임신성 고혈압의 경우 분만 후 12주 이내에 정상 혈압으로 돌아와야 하며 분만 후에 진단되게 된다. 1.2. 원인 임신성 고혈압의 원인은 명확하지 않으나, 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용이 원인으로 알려져 있다"이다. 임신성 고혈압에 걸리기 쉬운 경우로는 초산부, 가족력, 다태 임신, 당뇨, 신장질환, 고혈압, 포상기태, 태...2024.09.10
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산부인과실습일지2024.09.181. 임부의 신체 변화와 모성간호 1.1. 임부의 신체 변화 임부의 신체 변화는 임신 기간 동안 나타나는 다양한 신체적 변화를 의미한다. 임부의 주요 신체 변화는 다음과 같다. 유방은 유즙 분비를 위한 유선의 비대와 증식으로 크기가 증가하며, 임신 12주부터는 항체가 풍부한 노란색의 초유를 유두에서 짜낼 수 있다. 호흡기계는 분당 호흡량이 30~40% 증가하며, 자궁 증대로 인해 횡격막이 상승하고 늑골각도가 넓어진다. 심혈관계는 혈액량이 임신 동안 크게 증가하여 임신 말기에는 비임신 시의 40~45% 정도인 1500ml가 늘어나...2024.09.18
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산후 간호진단2024.09.211. 산욕기 산모의 신체적 간호 1.1. 산후 합병증 위험요인 산욕기 산모의 합병증 위험요인은 다음과 같다. 첫째, 수술과정(겸자분만, 제왕절개, 흡입분만)이 있었던 경우 감염의 위험이 증가한다. 둘째, 당뇨병의 기왕력이나 임신성 당뇨가 있는 경우 감염 위험이 높다. 셋째, 진통이 24시간 이상 지연되거나 유치도뇨관을 사용한 경우 감염 위험이 높다. 넷째, 산모가 빈혈(헤모글로빈 10.5mg/dL 이하)인 경우 감염 위험이 증가한다. 다섯째, 진통 동안 잦은 내진을 한 경우 감염 위험이 높다. 여섯째, 양막이 24시간 이상 파열된...2024.09.21
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제왕절개 간호과정2024.10.021. 서론 1.1. 연구 배경 및 필요성 제왕절개 분만의 빈도는 지난 몇 년 동안 지속적으로 증가하는 추세이다. 우리나라의 경우 1994년 통계에 의하면 전체 분만의 31.5%를 차지하였으며, 1999년 하반기에는 39.2%에 이르렀다. 2001년도에는 40.5%로 정점을 찍었고, 이후 2004년도에 38.1%, 2006년도 36%로 매년 소폭의 감소를 보이고 있지만 2008년에는 다시 36.3%로 약간 상승하였다. 이렇게 제왕절개 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요 원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아...2024.10.02
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PBL 분만 시나리오2024.09.251. 정상 분만 과정 1.1. 분만의 5가지 요소 분만에 영향을 미치는 절대적인 요소는 "태아와 그 부속물, 산도(골반), 만출력, 산부의 자세, 심리적 반응"의 5가지 요소이다. 이를 "5P"라고 한다. 첫째, "태아와 그 부속물"은 태아의 위치, 태위, 크기 등이 포함되며 이들이 정상적일수록 분만이 원활하게 진행된다. 둘째, "산도(골반)"는 태아가 통과할 수 있는 공간으로, 골반형태와 크기가 적절해야 한다. 셋째, "만출력"은 자궁수축의 강도와 지속시간, 빈도 등이 포함되며 이것이 충분해야 한다. 넷째, "산부의 자세"는 ...2024.09.25
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FTP C/S2024.09.261. 정상 만삭 신생아 간호 1.1. 정상 신생아의 정의 정상 신생아는 임신 37주에서 41주 6일까지를 정상기간이라 하며, 신생아기란 신생아가 태어나서부터 생후 1개월까지의 기간을 말한다. 이 시기에 신생아는 자궁 외의 생활환경에 적응하기 위해 다양한 변화를 겪게 된다. 정상 신생아는 이러한 변화에 성공적으로 적응하며 건강한 상태의 신생아를 뜻한다. 구체적으로, 정상 신생아는 스스로 산소-이산화탄소의 교환을 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며, 위장관의 소화기능과 신장의 배설기능이 정상적으로 작동한다. 또한 간 기능이 독성 물질...2024.09.26
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다태임신 제왕절개간호진단2024.10.031. 서론 1.1. 제왕절개분만의 개요 및 필요성 제왕절개 분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. "Cesarean"이라는 용어는 라틴어의 자른다는 의미인 "cedasre"에서 유래한다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 비치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개분만은 출산 과정에서 산모와 태아의 건강 및 안전을 보장하기 위해 필요한 경우 시행되는 수술이다. 제왕절개분만의 주요 적응증으로는 ① 모체와 태아 측 요인: ...2024.10.03
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제왕절개 배뇨장애 간호진단2024.10.031. 서론 제왕절개 분만은 산부의 복부를 절개하여 태아를 만출시키는 수술법이다. 의료기술의 발달로 제왕절개로 인한 산모와 태아의 사망률은 크게 감소했지만, 자연분만과 비교하면 여전히 위험은 2배 이상 높다. 우리나라의 제왕절개 분만율은 지속적으로 증가하여 2017년에 45%에 달했는데, 이는 WHO 권고 수준보다 매우 높은 수준이다. 제왕절개 분만율이 높은 이유는 반복적인 제왕절개 수술의 증가와 35세 이상 고령 산모의 증가로 인한 것이다. 이처럼 제왕절개 분만이 늘어나고 있지만, 자연분만이 더 나은 선택이라고 할 수 있다. 따라서...2024.10.03
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정맥수액 주입에 관한 개념도 작성해줘2024.09.191. 마취간호 1.1. 전신마취 1.1.1. 정의 및 개념 전신마취란 마취제를 투여하여 중추신경기능을 억제함으로써 의식이나 전신적인 감각, 운동 및 반사를 소실시키는 방법이다. 마취통증의학과 의사가 환자가 수술을 받는 동안 통증, 의식, 움직임이 없는 상태를 유지하면서 호흡, 혈압 및 전신상태를 적정하게 유지하는 일련의 진료 과정이 전신마취이다. 마취제를 투여하면 호흡이 억제되거나 소실되고, 심혈관계 기능도 떨어질 수 있으므로 적절한 마취 깊이가 유지되도록 적절한 양의 마취제를 지속적으로 사용해야 하고, 호흡기 및 심혈관계 이상...2024.09.19
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제왕절개간호진단2024.10.111. 제왕절개 분만 1.1. 정의 및 역사 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)이라는 용어는 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다는 설이 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 역사적으로 제왕절개 분만은 매우 오래전부터 시행되어 왔다. 고대 이집트와 중국에서 제왕절개 수술이 이루어졌다는 기록이 있으며, 9세기 무렵에는 아랍세계에서도 이 수술이 시행되었다고 알려져 있다. 15세기 이후에는 유럽에서 제...2024.10.11
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