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둔위 제왕절개 간호진단 케이스스터디2024.09.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 PROM(조기양막파열)이란 미숙아 출산 원인 중 하나로서, 임신 주수에 상관없이 진진통이 시작되기 전에 양막이 파열되어 양수가 밖으로 흐르는 것으로 모든 임부의 10%에서 일어날 정도로 흔하다"라고 할 수 있다. 실제로 실습을 하면서 꽤 많은 산모들이 PROM으로 병원에 오시는 것을 볼 수 있었다고 한다. 양막이 파열 된 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아 감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 증가하는데, 따라서 대부분 내원하시고 난 다음 바로 수술 시간이 결정되는 것을 관찰하였다고...2024.09.12
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CPD 간호과정2024.09.101. 서론 1.1. 제왕절개술과 고위험 분만의 중요성 제왕절개술과 고위험 분만의 중요성은 다음과 같다. 오늘날 의학의 발전과 함께 난산으로 인한 제왕절개분만을 하는 산모들이 늘어나고 있다. 특히 우리나라 산모의 제왕절개 분만율은 OECD 회원국과 비교해 보았을 때 비교적 높은 편에 속하고 있다. 하지만 제왕절개 분만은 아직까지도 많은 부작용을 낳고 있다. 산모에게는 감염, 전신적 기능저하, 골반 통증 등의 문제를 초래할 수 있고, 신생아에게는 신생아 호흡곤란 증후군 및 모유수유 지연의 문제를 초래할 수 있다. 부작용이 많지만 ...2024.09.10
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전치태반2024.09.151. 태반조기박리 1.1. 정의 정상 태반은 대부분 자궁 상부에 부착되지만, 전치태반(placenta previa)은 자궁 하부에 부착되어 자궁목을 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태이다. 이는 흔히 임신 후반기(7개월 이후)에 발생한다." 1.2. 원인 및 병태생리 원인 및 병태생리는 다음과 같다. 정확한 원인은 알려지지 않으나 산모의 연령이 많거나 분만력이 많을수록 증가하게 되고, 임신 중독증과 같은 고혈압 질환이 있는 경우, 흡연하는 임산부에서 좀 더 잘 발생한다. 직접적인 영향을 줄 수 있는 것으로는 중증의 임신중독증...2024.09.15
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OBGY수술2024.09.171. 자궁근종 1.1. 정의 및 특성 자궁근종은 자궁의 평활근에서 기원하는 양성종양이다. 사마귀와 같은 군더더기(혹)로 생각할 수 있으며, 암과의 연관성은 거의 없다. 젊은 여성의 경우 빠르게 자라는 성질이 강해 자궁 전체가 자궁근종으로 바뀌는 경우도 많아 영구불임이 될 수 있다. 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 많으며, 35세 이상의 여성 중 약 20%가 자궁근종을 갖고 있고, 유색인종 특히 흑인이 백인보다 많다. 어느 연령에도 발생되나 30~45세에 호발한다. 근종은 임신의 심각한 합병증을 일으키고 폐경관리에 혼돈을 가져오며...2024.09.17
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쌍둥이 장애아 출산 시 한명이 사망2024.09.241. 다태임신 1.1. 다태임신 개요 다태임신은 동시에 둘 이상의 태아를 임신한 경우를 말하며, 태아의 수에 따라 쌍태, 삼태, 사태 등으로 호칭된다. 이러한 다태임신은 태아의 발생 양상에 따라 일란성과 이란성으로 구분된다. 일란성 쌍태는 하나의 수정된 난자가 둘로 분할되어 생기는 경우이고, 이란성 쌍태는 두 개의 난자가 각각 수정되어 생겨나는 경우이다. 다태임신의 발생 원인은 정확히 알려져 있지 않지만, 세포의 전지 전능성, 특별한 환경, 우연성, 일부 항암제 등에 의해 발생된다고 한다. 다태임신은 단태임신에 비해 모체의 ...2024.09.24
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모성간호학 임산부 인터뷰 의사소통기술 및 자아성찰2024.09.241. 전치태반 1.1. 정의 전치태반은 태반이 자궁경부의 내구를 전체적 또는 부분적으로 덮고 있거나 자궁 내구 근처의 자궁하부에 착상된 상태를 말한다. 태반에 의해 자궁 내구가 덮여 있는 정도에 따라 전치태반을 네 가지 형태로 분류한다. 완전 전치태반은 자궁경부 내구가 태반에 의해 완전히 덮여 있는 경우이고, 부분 전치태반은 자궁경부 내구가 태반에 의해 부분적으로 덮여 있는 경우이다. 경계 전치태반은 태반의 끝이 자궁경부 내구 가장자리에 위치하는 경우이며, 하부 전치태반은 태반이 자궁 아래 부분에 착상되어 있으면서 태반의 끝이 실...2024.09.24
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외래 케이스2024.09.261. 무자극검사(Non Stress Test) 1.1. 정의 및 목적 무자극검사(Non-Stress Test)는 비침습적인 검사방법으로써 태아의 심장박동에 대한 반응을 통해 태아의 상태를 확인하는 검사이다. 태아의 심박수가 적절하게 증가하는지, 산부의 자궁수축은 정상적인지를 확인하여 태아의 건강 상태와 자궁 수축의 상태에서 태아가 견디어 낼 수 있는 예비능력을 평가하는 것이 그 목적이다. 고위험군 임신에서는 분만유발의 적절한 시기를 결정하는데도 이용된다. 1.2. 검사과정 NST의 검사과정은 다음과 같다. "우선 대상자에게 검사의...2024.09.26
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초산부 제왕절개2024.10.021. 서론 1.1. 제왕절개술 현황 우리나라 제왕절개 수술 비율은 꾸준히 증가하고 있다. 2018년 한국보건사회연구원 통계에 따르면 제왕절개 수술 비율이 42%로 나타났다. 이는 세계보건기구(WHO)가 권고한 수준인 10~15%를 크게 상회하는 수치이다. 제왕절개 수술 비율이 높은 이유로는 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령 출산의 비율이 높기 때문으로 분석된다. 전통적으로 제왕절개 수술은 전신마취 하에 이루어졌지만, 최근에는 부위마취 방식인 경막외 척추 마취 또는 척추 마취가 증가하고 있다. 부위마취는 전신마취에 ...2024.10.02
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전치태반 간호과정2024.09.241. 개요 1.1. 연구의 필요성 전치태반은 임신후반기 출혈성 합병증 중 하나로 고위험 임신에 해당되므로, 이번 실습을 통해 전치태반에 대해 알아보고자 하였다. 전치태반은 200명의 출산 중 1명의 비율로 발생하며, 이전의 제왕절개 분만이 큰 위험요인이다. 그 외에도 다산부, 전치태반의 과거력, 유산, 자궁을 수술한 경우, 태반 부착 부위가 넓은 다태임신, 35세 이상의 임부 등에서 빈도가 높다. 또한 흡연은 위험도를 2배 증가시킨다. 따라서 이번 실습을 통해 전치태반의 원인과 증상, 진단 및 치료 방법, 간호 중재 등을 확인하고...2024.09.24
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전치태반 간호과정 심박출량감소2024.09.241. 전치태반과 제왕절개 1.1. 전치태반의 정의 전치태반이란 태반의 일부 또는 전부가 자궁출구를 막고 있는 상태를 말한다. 정상적인 경우 태반은 자궁의 상부에 위치하고 있지만, 전치태반에서는 태반이 자궁하부에 자리잡아 출산 시 출구를 막게 된다. 전치태반은 출산 과정에서 심각한 출혈을 유발할 수 있어 산모와 태아 모두에게 위험한 상황을 초래할 수 있다. 따라서 임신 중 전치태반으로 진단되면 즉시 제왕절개술을 통한 출산이 필요하다. 1.2. 전치태반의 원인 전치태반의 원인은 명확하게 알려져 있지 않으나, 산모의 나이가 많을수록, ...2024.09.24
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