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둔위 제왕절개 간호과정 케이스 스터디2024.09.121. 서론 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하는 제왕절개 수술을 통한 분만법이다. 제왕절개는 2015년 기준으로 다빈도 수술순위 중 5위를 차지할 정도로 많이 시행되고 있으며, 연도별 분만 현황을 보면 2006년을 기준으로 10년 사이 자연분만은 감소한 것에 비해 제왕절개 분만이 증가한 것을 볼 수 있다. 이와 같은 사회적 현상과 관련하여 현 실습 병동에서도 자연분만 산모보다 제왕절개 분만 산모가 더 많이 있는 것을 볼 수 있었다. 그 중에서도 일반적인 제왕절개술이 아닌 태아가 분만 예정일까지 둔위 상태를 유지한 ...2024.09.12
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제왕절개 간호과정 3개2024.09.241. 서론 1.1. 연구 필요성과 목적 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 수술법이다. 우리나라의 제왕절개 분만 빈도는 1960년대 4% 정도였으나 2004년도에 38.1%로 증가하였고 최근 수년간 35~40% 수준으로 증가하고 있다. 제왕절개가 증가하는 이유는 태아 전자 감시기의 확산 및 분만 중의 태아 안녕에 관한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가 및 35세 이상 고령 산모의 비율의 증가 때문이다. 질식 분만(자연분만)에 비해 모성사망률이 2~4배 높은 제왕...2024.09.24
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유도분만 FTP2024.10.021. 서론 1.1. 제왕절개분만의 정의 및 통계 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개분만은 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 인해 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 되지 않게 되었다. 하지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 통계청의 2020년 출생 통계에 따르면, 출생아 대비 제왕절개비율은 2017년 45%, 2018년 47%, 2019년 51%, 2020년 54% 등 매년 증가하고 있다. 현재는 분만의 절반 이상이 제왕절개로 이루...2024.10.02
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FTP c/sec2024.09.261. 서론 1.1. 제왕절개 개요 제왕절개분만(cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 고대 로마문헌을 보면 제왕절개는 모체 사후에 자궁 내에 살아 있는 태아를 분만시키기 위해서 이용했다고 하며 살아 있는 산부에게 적용한 것은 19세기에 이르러서였고 자궁절제도 함께 이루어졌다. 자궁을 그대로 둔 채로 제왕절개분만을 시도한 것...2024.09.26
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태반조기박리 pbl2024.10.031. 서론 1.1. 산후출혈 산후출혈이란 고전적인 의미로 질 분만 후 500mL 이상 또는 제왕절개 분만 후 1,000mL 이상의 혈액 손실을 뜻한다. 또한 출산 형태와 상관없이 분만 과정 동안 24시간 이내에 누적 혈액 손실량이 1.000mL 이상 또는 저혈량 증상과 징후를 보이는 출혈을 말한다. 산후출혈은 출산 시점과 관련하여 조기 혹은 후기 산후출혈로 구분된다. 조기 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 자궁무력증, 산도 열상, 잔류태반, 자궁파열, 태반 유착증후군, 혈액 응고 장애 등이 원인이 될 수 있...2024.10.03
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분만실cpd2024.10.161. 서론 1.1. 분만의 정의와 유형 분만은 자궁으로부터 태아가 만출되는 지속적인 과정으로, 자연분만과 제왕절개로 나눌 수 있다. 자연분만은 임신 37~42주 사이에 정상적으로 분만하는 것을 말한다. 이에 반해 제왕절개 분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 방법이다. 제왕절개 분만은 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우나, 모체의 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암 등이 있을 때, 과거 제왕절개 분만 과거력이 있거나 음부포진, 활동성 병소의 중증감염 시 등에 실시한다. 태아 측 요...2024.10.16
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제왕절개 케이스2024.09.301. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 여성의 분만은 인간의 생활에서 없어서는 안 될 중요한 한 부분이다. 그리고 출산은 가족에게도 매우 중요하고 감격스러운 경험이며, 또한 사회적으로도 매우 의미 있고 절대적으로 필요하다. 특히 우리나라의 경우 합계 출산율이 0.84명(2020년, 통계청)인 저출산 국가 상황에서 또는 한 가족의 삶의 질 측면에서도 출산은 안전하고 건강하게 이루어져야 한다. 우리나라의 제왕절개 분만율은 2015년 39.1%에는 달한다. 제왕절개분만의 증가 이유는 초산 연령의 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 지연...2024.09.30
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둔위 제왕절개 간호진단2024.10.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 출산 과정에서의 위험을 줄이기 위해 선택되기도 한다. 최근 우리나라의 제왕절개 분만율은 2014년 38.7%, 2018년 47.3%, 2022년 61.7%로 점점 증가하는 추세를 보인다. 제왕절개분만의 5대 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 아주 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식이 있으며, 그 외에도 횡위, 둔위 등 태아 자세에 문제가 있는 경우...2024.10.10
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제왕절개 감염 위험성2024.11.131. 제왕절개분만 1.1. 제왕절개분만의 정의 및 특징 제왕절개분만이란 복부와 자궁을 절개하여 태아를 출산하는 것을 말한다. 제왕절개분만은 산모와 태아의 안전을 위해 필요한 경우에 선택되는 분만 방법으로, 질식 분만이 불가능하거나 위험한 상황에서 시행된다. 과거에는 제왕절개분만으로 인한 모아 사망률이 심각한 문제였으나, 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 개발로 인해 이러한 위험이 크게 감소하였다. 하지만 질식 분만에 비해 제왕절개분만이 모아에게 미치는 위험률은 여전히 2배 이상 높은 편이다. 제왕절개분만은 산모와 태아에...2024.11.13
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제왕절개간호진단2024.11.141. 제왕절개분만과 관련된 간호 1.1. 체액 부족의 위험 제왕절개분만 후 산모는 출혈로 인한 체액 부족의 위험에 놓이게 된다. 제왕절개분만의 경우 질식분만에 비해 출혈량이 많으며, 특히 전치태반이나 과다출혈이 동반될 경우 출혈량이 현저히 증가하여 체액 부족이 초래될 수 있다. 실제로 본 사례에서도 산모는 분만 당시 약 1,200cc의 출혈이 있었던 것으로 나타났다. 체액 부족은 다양한 증상을 유발할 수 있는데, 피부 탄력의 감소, 점막의 건조, 혈압 저하, 빈맥 등이 대표적이다. 또한 혈중 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치 저하로 ...2024.11.14