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Emergency kit 장비와 기구2024.09.121. 중환자실 의료 장비 및 기구 1.1. 심전도(EKG) 1.1.1. 심전도의 개념과 유도법 심전도(EKG)는 심장의 전기적 활동을 기록한 것으로, 심장의 구조와 기능을 비침습적으로 평가할 수 있는 중요한 검사 방법이다. 심전도 검사는 심장의 전기적 변화를 감지하여 그래프로 기록하는 것으로, 이를 통해 심장 질환의 진단 및 치료 효과 모니터링이 가능하다. 심전도 유도법에는 12유도법이 가장 널리 사용된다. 12유도법은 사지 유도와 흉부 유도로 구분되며, 서로 다른 관점에서 심장의 전기 활동을 기록한다. 사지 유도는 표준사지 ...2024.09.12
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응급실 사전학습 보고서2024.09.121. 한국형 응급환자분류체계(KTAS) 1.1. KTAS 정의 및 특징 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 환자를 평가할 때 증상을 중심으로(symptom-oriented) 분류하는 도구이다. KTAS는 캐나다 응급환자 분류 도구(CTAS, Canadian Triage and Acuity Scale)를 기반으로 개발되었으며, 응급실에 내원하는 환자의 중증도를 판단하여 제한된 공간과 자원 안에서 효과적으로 진료 순서를 정하기 위한 목적으로 사용된다. KTAS는 환자의 첫인상 위험도 평가, 감염성 질환...2024.09.12
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심폐소생술 설문지2024.10.111. 심폐소생술의 필요성과 중요성 1.1. 심정지 환자 발생률 및 생존율 현황 심정지 환자 발생률 및 생존율 현황은 매우 중요한 문제이다. 119구급대가 2019년 한 해 동안 이송한 병원 밖 급성심장정지 발생 건수는 30,782건으로, 이는 2008년에 비해 약 1.5배 증가한 수치이다. 이러한 증가 추세에도 불구하고 생존율과 뇌기능회복률은 2019년 결과 각각 8.7%, 5.4%에 그쳐 여전히 낮은 편이다. 이는 2006년에 비해 크게 개선되었지만 아직 생존과 회복이 어려운 실정이다. 지역별로도 격차가 크게 나타나는데, 일반인...2024.10.11
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CAB2024.10.121. 심폐소생술(CPR) 및 자동제세동기(AED) 적용 1.1. 심폐소생술의 이해 1.1.1. 심폐소생술이란? 심폐소생술(心肺蘇生術, 영어: cardio-pulmonary resuscitation, CPR)은 심장의 기능이 정지하거나 호흡이 멈추었을 때 사용하는 응급처치이다. 심장마비의 경우 신속히 조치하지 않을시 사망하거나 심각한 뇌손상을 입을 수 있으므로, 환자를 발견한 목격자가 신속히 심폐소생술을 실시하는 것이 필수적이다. 심폐소생술은 심정지 환자의 생명을 구하기 위해 인공호흡과 가슴 압박을 통해 심장과 폐 기능을 유지시키...2024.10.12
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제세동기2024.09.281. 제세동기(Defibrillator) 1.1. 제세동기의 개요 제세동기(Defibrillator)란 심장의 전기적 충격을 전달하는 장비로, 심실세동(Ventricular fibrillation)이나 심실빈맥(Ventricular tachycardia)등의 치명적인 부정맥이나 약물에 반응하지 않는 심한 부정맥 등을 치료하는데 이용한다. 전기적 충격요법에는 심율동 전환과 제세동이 있다. 제세동은 심장의 흥분주기와 관련없이 강력한 전기적 자극(unsynchronized countershock)을 심근에 전달하는 과정으로 심실세동 등...2024.09.28
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중환자실 장비2024.11.211. 중환자실 장비 및 실습 체험 1.1. CRRT(지속적 신대체요법) 1.1.1. 목적과 적응증 CRRT(지속적 신대체요법)의 목적과 적응증"은 다음과 같다. CRRT는 투석은 혈액요소질소와 크레아티닌 등 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분을 제거하고, 전해질 및 산-염기 균형을 조절하며, 요독증상을 완화하고 고혈압을 조절하며 빈혈 상태를 개선함으로써 사회적 재활을 가능하게 하고 삶의 질을 향상시키기 위하여 시행한다. 특히 중환자실 환자에게는 안전하고 효과적인 투석 방법이기 때문에 CRRT를 선택한다. CRRT의 주요 ...2024.11.21
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CPR 시뮬레이션2024.12.161. CPCR 시뮬레이션 1.1. 시나리오 제 5병동 2호실 83세 남자 환자(진단명: colon ca)의 보호자가 "아버님이 이상해요"라고 급히 도움을 요청했다."" 담당 간호사는 환자를 평가하기 시작하였다. 환자의 피부는 창백하고 건조하였으며, 호흡은 없었고 경동맥에 맥박이 촉지되지 않았다. 의식 또한 없는 상태였다."" 담당 간호사는 먼저 의식, 호흡, 맥박을 확인하였다. 의식은 없었고, 호흡도 없었으나 맥박은 있었다. 이후 활력징후를 측정하고 심전도와 산소포화도 모니터를 연결하였다."" 그리고 담당 간호사는 즉시 코드블루 ...2024.12.16
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응급의학용어2024.11.181. 응급실 실습 보고서 1.1. KTAS(Korean Triage and Acuity Scale) 1.1.1. KTAS의 정의 및 목적 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 2012년 캐나다 응급환자 분류도구인 CTAS(Canadian Triage and Acuity Scale)를 우리나라 의료상황에 맞게 변형하여 개발된 한국형 응급환자 분류도구의 영어 줄임말이다. KTAS는 단순히 응급실에 내원하는 환자의 진료 순서를 정하기 위한 목적 이외에도 병원 전 단계를 아울러서 응급의료체계 전반을 개혁하...2024.11.18
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부정맥 간호2024.10.211. 부정맥 개요 1.1. 정의 부정맥은 심장의 정상적인 박동 리듬의 이상으로, 일반적으로 심박동수의 비정상적인 증가 또는 감소, 리듬의 불규칙성을 의미한다. 즉, 부정맥이란 정상 동성 리듬 이외의 심장 박동 양상을 말하는 것이다." 1.2. 발생 원인 부정맥의 발생 원인은 다양하다. 심장 자체에 병이 있는 경우가 많으며, 특히 심근 경색과 같은 허혈성 심장병이 있으면 부정맥이 올 수 있다. 또한 승모판 협착과 같은 판막 질환 등 거의 모든 심장병은 부정맥의 원인이 된다. 허파의 병과 자율 신경에 이상이 있거나 약물의 부작용으...2024.10.21
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cpr 시나리오2024.10.171. 간호계획(Nursing Plan) 1.1. 대상자 정보 대상자 정보는 다음과 같다. 대상자는 최근 스트레스를 많이 느끼며 휴식 시에도 사라지지 않는 흉통, 발한, 호흡곤란 등을 호소하며 응급실에 내원한 54세 남성 환자이다. 대상자의 과거력으로는 10년 전부터 고혈압을 진단받았으며, 흡연력은 하루 2갑, 음주력은 주 1병의 양상을 보인다. 또한 5년 전 심근경색증 진단 후 관상동맥 중재술을 받은 바 있다. 현재 투약 중인 약물로는 아스피린과 클로피도그렐이 있다. 신체검사 결과 BMI는 20.76으로 정상범위이며, 활력징후...2024.10.17
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