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심전도 부정맥2024.09.181. 부정맥 1.1. 동방결절에서 발생하는 부정맥 1.1.1. 동성빈맥 동성빈맥이란 동방결절에서 발생하는 부정맥의 한 종류로, 정상 동성 리듬과 동일하지만 심박동수가 빠르게 나타나는 부정맥이다. 동성빈맥의 특징을 살펴보면 다음과 같다. 첫째, 정상 동성 리듬과 동일한 형태를 보이지만 심박동수가 100회/분에서 180회/분 사이로 빠르게 나타난다. 둘째, P파는 정상적인 형태를 보이나 T파에 묻혀서 보이지 않을 수 있다. 셋째, PR간격과 QRS파형은 정상 범위를 보인다. 넷째, 리듬은 규칙적이다. 동성빈맥의 원인은 다양한데...2024.09.18
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의식수준 사정 및 단계2024.09.231. 신경계 중환자 간호 1.1. 의식상태 사정 1.1.1. 의식수준 평가 의식수준 평가는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 대상자의 의식 상태를 사정하는 것이다. 환자의 주소, 담당의사명, 현재 날짜와 장소, 자신의 질병 등에 대한 진술 능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식을 활성화하는 부위의 손상 정도에 따라 의식수준이 달라지며, 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 의식상태의 중증도를 평가하는 대표적인 도구로 Glasgow Coma Scale(GCS)을 많이 사용...2024.09.23
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병원CPR2024.09.221. 국내 응급의료체계의 구성과 문제점, 개선방안 1.1. 국내 응급의료체계의 구성 1.1.1. 병원 전 단계 병원 전 단계는 응급환자가 발생하고 이에 대한 신고 접수가 이루어진 후 실제 이송을 위한 구급차가 도착하기 전까지의 단계를 말한다. 이 단계에서는 응급환자 발생 후 빠른 신고가 이루어지는 것이 가장 중요하며, 신고 이후 응급후송 차량이 도착하기 전까지 신고자는 환자의 상태가 더 악화되지 않도록 하는 응급처치를 전달받아 이를 시행하도록 해야 한다. 신고를 받는 기관은 즉시 응급체계를 가동하여 환자의 상태에 따른 이송 가능...2024.09.22
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성인포트폴리오2024.09.101. 심장의 구조와 기능 1.1. 심장의 해부학적 구조 심장은 인체에서 가장 중요한 기관 중 하나이며, 체내 혈액의 순환을 책임지고 있다. 심장은 골반과 흉부 사이에 위치하며, 평균적으로 성인의 주먹 크기와 비슷하다. 심장은 네 개의 방(4개의 심방과 심실)으로 구성되어 있으며, 각 방들은 판막에 의해 구분된다. 심장의 가장 바깥 부분은 심낭이라고 불리는 막으로 싸여있다. 심장의 해부학적 구조는 다음과 같다. 심장은 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 상대정맥과 하대정맥이 우심방으로 연결되어 정맥...2024.09.10
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전문응급처치술2024.09.261. 응급의료체계 1.1. 병원 전 단계 병원 전 단계(pre-hospital phase)는 응급환자의 신고가 접수되면 즉시 환자의 상태에 따른 구급차 출동, 현장처치, 환자이송 등 적절한 서비스를 제공하는 단계이다. 이 단계에는 신속한 신고체계, 이송병원 선정을 위한 의료정보 관리체계, 신속하고 정확한 현장처치체계가 필수적이다. 우선, 응급환자 발생 시 환자의 상황을 119 등에 신고하고 구급차가 출동하게 된다. 신고자는 응급상황의 발생 위치, 사고의 종류, 환자의 수와 상태, 처치 내용 등을 침착하게 전달해야 한다. 구급대...2024.09.26
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심정지 case2024.10.071. 서론 1.1. 연구의 필요성 국내에서 심정지 발생 시 심폐소생술 시행으로 인한 생존율은 2.4배인 것으로 보고된 바가 있다. 심정지 발생 후 심폐소생술을 시행하는 시간이 늦어졌던 환자들은 그렇지 않은 환자들에 비해 입원기간이 길고 시간이 더욱 많이 소요되었으며 심정지 상황에서 빠른 심폐소생술을 적용하기 위해서는 무엇보다 심정지 상태를 조기에 감지하는 것이 중요하기에 심정지에 대한 중재와 향후 치료에 대해 알아보고 연구해보자 선정하게 되었다." 1.2. 질환에 대한 문헌고찰 질환에 대한 문헌고찰은 다음과 같다. 심정지(Car...2024.10.07
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기본 소생술 사례2024.10.101. 심정지 상황에 대한 이해 1.1. 심정지의 정의 및 현황 심정지는 심장의 기능이 갑자기 멈추는 상태로, 심장이 더 이상 몸 전체로 적절한 혈액 및 산소 공급을 하지 못하게 되어 발생한다. 이는 갑작스러운 응급 상황으로, 즉각적인 대응이 필요하다. 질병관리본부에 따르면 국내의 급성 심정지 발생 환자 수는 2006년 1만 9480명에서 2016년 2만 9832명으로 약 1만 명 증가했으며, 표준화 발생률은 2006년 인구 10만명당 39.3 명에서 2016년 41.5명으로, 11년간 1.1배 증가한 것으로 나타났다. 이렇듯 심...2024.10.10
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심정지시 사용하는 약물2024.10.061. 기본소생술(BLS)과 전문심장소생술(ACLS) 1.1. 기본소생술(BLS) 과정 1.1.1. 현장 확인 및 안전 확보 기본소생술(BLS)에서 현장 확인 및 안전 확보는 매우 중요한 첫 단계이다. 응급상황에서 구조자의 안전이 최우선이기 때문이다. 먼저 현장을 신중히 살펴보고 위험한 요소가 있는지 확인해야 한다. 현장이 위험하다면 먼저 안전을 확보해야 한다. 가스 누출, 화재, 교통사고 현장 등 2차 피해 발생 가능성이 있는 경우 위험요소를 없애거나 피해야 한다. 전선, 날카로운 물건 등이 있다면 치우고 주변을 정돈하여 안...2024.10.06
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gi bleeding icu2024.11.051. 위장관 출혈 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 위장관 출혈은 출혈이 심할수록 위험도가 높아지며 사망률에 큰 영향을 미치기에 빠른 진단과 적시의 치료가 중요하다"이다. 이로 인한 사망률 또한 8-10%라고 보고되고 있고 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 더 높다. 따라서 이에 대한 심각성과 치료에 대한 필요성이 시급해지고 있는 현황이기에 이번 사례를 통해 알아보고자 한다"이다. 1.1.2. 문헌고찰 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 상부 위장...2024.11.05
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기본 심폐소생술 및 제세동기 간호2024.11.041. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 1.1. 심폐소생술의 목적과 적응증 1.1.1. 심폐소생술의 목적 심폐소생술의 목적은 심정지 중에 필수장기(뇌, 심장)로의 산소 및 혈액 공급을 유지하여 조직 손상을 최소화하고 기능을 최대한 유지하는 것이다. 또한 자발적 순환 및 자발적 호흡을 회복시키는 것이 목적이다. 심장이 정지 후 4분이 지나면 뇌가 손상받기 시작하고, 6분이 지나면 뇌사 가능성이 있으며, 10분 지나면 생물학적 사망을 의심할 수 있다. 따라서 갑작스런 심정지로 인해 대부분의 사망원인은 심실세동(VF)으로 5분 이내에...2024.11.04
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