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간호기록2025.03.181. 간호기록의 개요 1.1. 간호기록의 정의와 목적 간호기록은 간호사가 대상자의 건강문제와 간호과정을 통한 중재 및 평가 내용을 체계적으로 기록한 것이다. 간호기록의 목적은 첫째, 의사소통이다. 구두로 의사소통을 하지만 기록을 통해 정보를 더욱 효율적으로 공유할 수 있고, 근무시간이 다른 의료진과도 대상자의 중요한 정보에 대해 의사소통을 할 수 있도록 돕는다. 둘째, 간호계획이다. 대상자의 간호를 계획할 때 기록된 기초자료와 진행 자료를 이용할 수 있으며, 기록된 자료에 의해 간호계획을 수정할 수 있다. 셋째, 연구이다. 간호기...2025.03.18
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Dar기록2024.09.011. 간호과정(Nursing Process) 기록 1.1. 간호문제목록 (Nursing Problem Lists) 간호문제목록(Nursing Problem Lists)은 간호과정의 첫 단계로써, 환자에 대한 사정을 통해 파악된 환자의 건강문제와 욕구를 구체적으로 기술한 것이다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강과 관련된 실제적 및 잠재적 문제를 체계적으로 확인할 수 있다. 먼저, 지난번 과제에서 작성한 10개의 간호문제는 다음과 같다: 모유수유 장애, 배뇨장애, 운동장애, 자유 의사결정 장애, 감염 위험성, 죽음 불안, 가족의 비...2024.09.01