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만성신장질환 문헌고찰2024.09.121. 만성 신장 질환(Chronic Kidney Disease) 1.1. 정의와 특징 만성 신장 질환은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m2 이하일 때(정상 125mL/min/1.73m2)를 말한다. 만성 신장 질환은 여과, 재흡수, 분비의 세 단계를 거쳐 소변을 형성하는 콩팥의 기능이 점진적으로 저하되어 나타난다. 콩팥의 70~80%가 기능을 하지 못하더라도 효과적인 GFR(사구체여과율)을 유지할 수 있지만, 손상된 콩팥단위(네프론)가 기능을 하지 못하면 보상기...2024.09.12
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시나리오 임상추론 보고서를 내용에 시나리오 내용, 혈액검사, 기타검사, 신체검사 등이 있는 창작 케이스를 작성해줘2024.09.111. 서론 만성 폐쇄성 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 일반적으로 노년층에서 많이 발생하며 주 증상은 두통, 구토, 경도에서 중등도의 한쪽 마비, 언어 장애, 보행장애 등이다. 질환의 원인으로는 뇌 위축이 있는 상태에서 주로 외상과 연관되어 발생하며, 절반 정도의 환자만 외상을 기억한다. 특히 만성 알코올 중독자나 간질 환자에서 발생 빈도가 높다. 치료로는 조기에 수술적 치료를 하는 것이 최선이나, 출혈 양에 따라 경과 관찰을 하는...2024.09.11
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어지러움 간호진단2024.09.171. 간호과정 사례연구 1.1. 만성신부전 환자 간호 사례 1.1.1. 만성신부전의 정의 및 원인 만성신부전은 신장의 여과 기능이 점진적으로 저하되어 신장 질환이 오랫동안 지속되는 상태를 의미한다"". 주요 원인으로는 당뇨병성 신증, 고혈압성 신질환, 사구체 신염 등이 있다"". 당뇨병성 신증은 당뇨병이 있는 환자에서 발생하는 신장 합병증으로, 지속적인 고혈당이 신장 조직을 손상시켜 발생한다"". 사구체 여과율이 감소하고 단백뇨가 발생하는 것이 특징이다"". 고혈압성 신질환은 지속적으로 높은 혈압으로 인해 신장 조직이 손상...2024.09.17
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아동 변비 간호중재2024.09.121. 소아 배변 장애 1.1. 소아 탈수 간호 1.1.1. 응급처치 가장 중요한 것은 지속적인 탈수를 막는 것이다. 보통 위장관염(장염)이 동반되어 구토나 설사를 하는 아이들은 잘 먹지 않으려는 경향을 보이거나 먹으면 구토를 하려는 증상을 보이기 때문에, 탈수가 점점 더 심해지는 양상을 보이게 된다. 이를 막기 위해서는 소량씩 자주 먹이는 것이 중요하다. 일부에서는 차갑게 해서 먹이는 게 효과가 있다고 되어 있다. 이런 방법을 사용해도 아이가 지속적으로 토하거나 설사가 지속된다면, 지체 없이 응급실을 방문해야 한다. 아이가 먹었...2024.09.12
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성인간호 삼투의 불균형에대한 주관식문제2024.09.121. 만성신부전 사례연구 1.1. 서론 최근 의학의 발달로 노령의 인구가 증가하게 되었고, 이에 따른 건강문제에도 영향을 미쳐 만성질환자의 수가 증가하고 있다. 만성신부전증은 대표적인 만성질환 중 하나이며 우리나라의 만성신부전 환자는 해마다 4천 명 이상 증가하고 있는 실정이다. 대한신장학회의 발표에 따르면 국내 성인 9명 중 1명인 약 460만 명이 만성 신부전증 환자로 추정된다. 그러나 이처럼 환자가 증가하고 있음에도 불구하고 전문 인력과 지원, 그리고 치료 및 예방시스템은 여전히 부족한 실정이다. 또한, 만성 신부전증 환자 ...2024.09.12
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만성신부전 낙상위험 간호진단2024.09.151. 만성신부전 1.1. 신장의 해부학적 위치와 기능 신장은 등 쪽으로 12번째 흉추에서 시작해 아래로 첫 번째, 두 번째, 그리고 세 번째 요추에 걸쳐 오른쪽과 왼쪽에 5cm 정도 떨어져 자리 잡고 있는 주먹만한 한 쌍의 장기이다. 실제 크기는 위아래로 12cm, 좌우로 5cm, 두께가 4cm 정도 되며 둘을 합하면 무게가 300g정도이다. 신장은 체내의 노폐물을 제거하고, 체내의 수분균형을 유지하며, 혈압을 조절하는 호르몬을 분비하고, 성장을 조절하는 비타민을 합성하며, 적혈구의 생성을 조절하는 등의 다양한 기능을 수행한다. ...2024.09.15
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인공신장실 간호사2024.09.181. 서론 1.1. 연구의 필요성 매년, 만성신부전 진료 인원이 늘어나고 있다. 만성콩팥기능상실의 원인은 복잡하며 콩팥기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 그러나 2017년 대한신장학회의 조사에 따르면 콩팥기능대체요법이 필요한 말기콩팥기능상실의 발병 원인은 당뇨병(50.2%), 고혈압(20.3%), 만성토리콩팥염(사구체신염, 8.4%)순으로 나타나고 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 당뇨병 유병률(만 30세 이상)은 전체 11.1%, 남성 13.5%, 여성8.8%이고, 남녀 모두 연령증가와 함께 증가하여 ...2024.09.18
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미숙아특징에 간호사정 작성 문제 특징 자료수집 사정/진단2024.09.191. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 미숙아(preterm infant)는 신생아 집중치료실에 입원한 아기 중 가장 높은 비율을 차지하고 있다. 미성숙은 신생아 합병증의 위험에 쉽게 노출되어 있다. 미숙아의 실제 원인은 대부분 알 수 없으나 산모의 사회경제적, 만성 의학적 상태와 행동 등 다양한 원인이라고 알려져 있다. 또한 신체기관의 미성숙으로 인해 여러 문제점도 나타난다. 이번 사례에서는 신체기관 미성숙으로 인해 분유를 먹을 시 위 잔여물이 남고, 이로 인해 구토증상이 나타나서 생기는 전해질 불균형의 위험에 대해 알아보았다...2024.09.19
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국가고시 성인간호2024.09.191. 총론 1.1. 대사성 산증 대사성 산증이란 체내에 중탄산염이 부족하거나 산성물질이 과다 생성되어 체내 pH가 낮아지는 상태를 말한다. 대사성 산증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는데, 크게 중탄산염 부족, 산성물질 생성 증가, 중탄산염 소실 등이 그 원인이 된다. 먼저 중탄산염 부족의 경우 당뇨병성 케톤산증, 요독성 산증 등이 대표적인 원인이 된다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 지방 대사가 증가하여 케톤산이 과다 생성되어 발생하며, 요독성 산증은 신장기능 저하로 인해 요소질소와 같은 질소 대사산물이 축적되...2024.09.19
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울혈성심부전 시뮬레이션 시나리오 작성2024.09.191. 장폐색(Intestinal Obstruction) 1.1. 정의 및 원인 장폐색(Intestinal Obstruction)은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀, 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하여 장애를 일으키는 현상이다. 대부분의 장폐색은 소장, 특히 회장에서 많이 발생하며, 소장폐색은 대개 응급수술을 요한다" 장폐색의 원인은 크게 기계적요인, 신경성 요인, 혈관성 요인 등으로 나눌 수 있다. 기계적 요인의 대표적인 원인으로는 유착(adhesions), 탈장...2024.09.19
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