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울혈성심부전 시나리오 흐름도 작성2024.09.191. 장폐색(Intestinal Obstruction) 1.1. 정의 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀, 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상을 말한다."" 1.2. 원인 장폐색의 원인은 크게 기계적요인, 신경성 요인, 혈관성 요인 등이 있다. 기계적 요인에는 유착(adhesions), 탈장(hernia), 장 염전(volvulus), 장중첩증(intussusception), 종양 등이 있다. 유착은 소장...2024.09.19
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울혈성심부전 시뮬레이션 시나리오 작성2024.09.191. 장폐색(Intestinal Obstruction) 1.1. 정의 및 원인 장폐색(Intestinal Obstruction)은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 장 내용물의 흐름이 부분적으로 또는 완전히 막혀, 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하여 장애를 일으키는 현상이다. 대부분의 장폐색은 소장, 특히 회장에서 많이 발생하며, 소장폐색은 대개 응급수술을 요한다" 장폐색의 원인은 크게 기계적요인, 신경성 요인, 혈관성 요인 등으로 나눌 수 있다. 기계적 요인의 대표적인 원인으로는 유착(adhesions), 탈장...2024.09.19
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위장관출혈2024.09.291. 서론 1.1. 연구 목적 상부위장관출혈은 식도궤양, 십이지장궤양, 위궤양 등이 주요 원인으로 서양에서는 사망률이 최고 13%로 보고될 정도로 위험한 질환이다. 국내에서도 위장관출혈환자가 점차 증가하고 있어 연구가 필요한 실정이다. 이에 본 연구는 위장관 출혈의 병태생리와 원인, 증상, 합병증, 진단검사 및 치료와 간호방법에 대해 알아보고 사례를 통한 분석을 통해 위장관출혈에 대해 이해하고, 간호사례연구를 통하여 문제를 해결함으로써 대상자의 빠른 회복을 도모하고자 한다. 1.2. 문헌고찰 1.2.1. 위장관 출혈의 정의 위장...2024.09.29
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체액 전해질 균형 이론2024.09.301. 수분 전해질 불균형 1.1. 수분 전해질 균형의 생리적 기전과 수분전해질 불균형 유형 수분 전해질 균형은 인체에서 체액을 조절하고 항상성을 유지하는데 중요한 역할을 한다. 총체액량(TBW)은 체중의 60% 정도로, 이 중 세포내액(ICF)이 40%, 세포외액(ECF)이 20%를 차지한다. 세포외액에는 주로 나트륨(Na+), 염소(Cl-) 등의 전해질이 다량 존재하므로 수분의 균형뿐만 아니라 전해질의 균형 또한 중요하다. 신생아는 체중에 비해 총수분량이 많고 수분교환율, 신진대사율이 높아 수분 전해질 불균형에 취약하다. 특히...2024.09.30
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응급실 사전학습2024.10.051. 응급의료에서의 약물관리 1.1. 응급약물 목록 및 정보 1.1.1. 응급약물의 작용기전, 용량, 부작용 peniramin의 작용기전 및 효과는 기관지 평활근과 폐혈관을 이완시켜 기관지확장제 역할을 하며, 급만성 천식, 기관지염, 기관지 경련에 사용된다. 투여 용량은 정맥주사시 처음에는 6mg/kg의 부하량을 투여 후 0.1~1.0mg/kg/hr의 용량으로 주입한다. 혈중 농도는 10~20㎍/ml로 유지하는 것이 바람직하다. 부작용으로는 후두경련, 기관지 경련이나 아나필락시스, 떨림, 오한, 일시적인 혈압강하 등이 있다. ...2024.10.05
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산후출혈 시나리오2024.10.051. 산후출혈 사례 시나리오 1.1. 의사 처방 및 환자 상태 정보 산모 이분만님의 의사 처방 및 환자 상태 정보는 다음과 같다. 의사는 이분만님에 대하여 활력징후 측정 및 자궁저부, 방광, 오로, 회음부 확인을 지시하였다. 활력징후는 4시간마다 측정하고, 상태가 안정되면 8시간마다 확인하도록 하였다. 통증 사정은 VAS를 이용하여 4시간마다, 필요시마다 실시하도록 하였다. 정맥주사 상태도 지속적으로 확인하고, 맥박산소포화도를 지속적으로 측정하도록 하였다. 필요시 진통제 투약도 가능하도록 butorphanol tartrate 2...2024.10.05
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gi bleeding icu2024.11.051. 위장관 출혈 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 위장관 출혈은 출혈이 심할수록 위험도가 높아지며 사망률에 큰 영향을 미치기에 빠른 진단과 적시의 치료가 중요하다"이다. 이로 인한 사망률 또한 8-10%라고 보고되고 있고 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 더 높다. 따라서 이에 대한 심각성과 치료에 대한 필요성이 시급해지고 있는 현황이기에 이번 사례를 통해 알아보고자 한다"이다. 1.1.2. 문헌고찰 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 상부 위장...2024.11.05
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성인간호학 브이심 시나리오 분석 보고서2024.11.051. 사례 개요 1.1. 대상자 정보 대상자 Stan Checketts은 52세 남성으로, 8 stamford Rd, Oakleigh VIC 3166, Australia에 거주하고 있다. 신장 160cm, 체중 76kg의 체격을 가지고 있으며, 2021년 5월 1일 응급실을 통해 입원하였다. 주 증상은 심각한 복통, 메스꺼움, 구토이며, 과거 pethidine(페티딘)에 대한 피부발진 알레르기가 있었다. 결혼상태는 홀아비이며, 종교는 Mormon이다. 진단명은 체액 불균형, 산-염기 불균형, 저혈량성 쇼크, 장폐색으로 추정된다. ...2024.11.05
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자궁이완에 따른 산후출혈과 관련된 쇼크의 위험, 산후출혈과 관련된 불안, 비효과적 호흡 양상과 관련된 가스교환 장애 3가지 간호진단으로 간호과정 작성해줘2024.11.051. 산후 출혈 관련 문헌고찰 및 최신 동향 1.1. 산후 출혈이란 산후 출혈이란 질식 분만 후 24시간 이내 출혈량이 500ml 이상, 제왕절개 후 1,000ml 이상의 혈액 손실을 의미하며 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 24시간~12주 이내에 발생하는 이차성 산후출혈로 구분한다. 산후출혈의 원인에는 대표적으로 자궁 또는 산도의 손상, 자궁수축 부전, 잔류태반, 혈액 응고 장애 등이 있다. 이 외에 전치태반, 태반조기박리, 색전증이 있거나 임신 전 혈액 응고 장애를 겪고 있는 임산부라면 지혈의 어려움으로 ...2024.11.05
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산후출혈병태생리2024.10.301. 산후출혈 1.1. 정의 산후 출혈은 질식분만 후 산도를 통하여 500ml 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개 분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 경우를 의미한다. 즉, 산후 출혈이란 분만 3기 중과 후에 산도를 통하여 500mL 이상의 출혈이 있으며, 전 혈량의 15% 이상을 소실하는 경우를 말한다. 산후 출혈은 조기(원발성) 산후출혈과 후기(속발성) 산후출혈로 구분된다. 조기 산후출혈은 분만 후 첫 24시간 이내에 발생하고, 후기 산후출혈은 산후 24시간에서 분만 후 6주 사이에 발생한다. 이와 같은 정의를 통해 산후...2024.10.30