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항혈전제2024.11.081. 항혈전제(Antithrombotic Agents) 1.1. 혈액응고 기전 출혈이 발생하면 초기에 혈관은 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는다. 혈관벽이 손상 받으면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인...2024.11.08
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heparinization2024.12.251. 항응고요법(Heparinization) 1.1. 혈액 응고기전 혈액 응고기전은 혈관 손상 시 자발적으로 일어나는 과정으로, 혈소판 응집, 혈액응고, 섬유소 용해라는 단계적 반응으로 이루어진다. 정상적인 상황에서 혈액응고계와 섬유소용해계는 균형을 이루고 있지만, 혈전형성 위험 인자들에 의해 이 균형이 깨지면 혈전 형성이 과도하게 일어나 혈전성 질환이 발생하게 된다. 혈관 손상 시 혈관수축 반응이 먼저 나타난다. 다음으로 혈소판이 손상된 혈관 벽에 부착되고 서로 응집되면서 일시적인 혈소판 마개가 형성된다. 이후 혈액응고 과정...2024.12.25
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heparinization2025.01.091. 헤파린(Heparin) 1.1. 혈액 응고 기전 혈액 응고는 혈관의 수축, 혈소판의 유착, 응고인자의 상호작용에 의해 손상된 혈관이 복구되면서 출혈이 중지되는 것이다. 이는 초기 혈액 내의 혈관수축반응, 혈소판 마개의 형성, 그리고 안정된 응고 덩어리를 형성하기 위한 혈액응고의 과정으로 구성된다. 먼저 혈관이 손상되면 혈관 수축반응이 일어나 출혈을 줄이고 혈소판이 혈관 내막에 달라붙어 혈소판 마개를 형성한다. 이때 혈소판은 fibrinogen을 fibrin으로 변화시켜 혈병을 만들어 출혈을 막는다. 다음으로 체내 응고 ...2025.01.09
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항응고제 컨퍼런스 발표 준비 자료2025.01.301. 항응고제(Anticoagulant) 개요 1.1. 항응고제의 정의 항응고제의 정의는 다음과 같다. 항응고제는 혈액의 응고 능력을 감소시켜 혈관 내에 비정상적으로 발생하는 혈전의 형성을 방지하는 약물이다. 혈전은 혈관 속에서 혈액이 굳어진 덩어리를 의미한다. 혈전 생성은 보통 혈관 손상을 복구하는 과정에서 생기며 혈소판 응집과 혈액 응고의 두 단계로 이루어진다. 혈관에 손상이 생기면 먼저 혈구 세포의 하나인 혈소판이 손상 부위에 부착되어 덩어리를 만들고, 그 후에 혈액 응고 단백질들이 섬유소 망을 형성하여 단단히 뭉치게 함으...2025.01.30
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투석 헤파린2025.01.261. 투석 헤파린 1.1. 혈액 응고의 메커니즘 혈관이 손상되면 혈소판 활성화 과정이 일어나서 혈소판이 활성화된다. 활성화된 혈소판은 ADP나 thromboxane과 같은 물질을 분비하고 서로 붙어 글라이코프로테인이 발생한다. 이때 fibrinogen이 응집하여 혈액응고가 시작된다. 또한 혈관 손상은 조직 인자(tissue factor)를 노출시키게 되고, 이 조직 인자는 prothrombin을 thrombin으로 활성화시킨다. 이 thrombin은 fibrinogen을 fibrin으로 전환시켜 혈전을 형성하게 된다. 이러...2025.01.26