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뇌내출혈 및 신경계 간호과정 사례보고서2024.11.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage, ICH)은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도지만, 예후가 나쁘며 약 50%가 첫 48시간 이내 사망에 이른다. 뇌내출혈 위험을 증가시키는 중요한 요인은 고혈압이며, 치료를 통해 질병으로 전개되는 것을 예방하는 것이 중요하다. 만약 고혈압, 당뇨, 흡연 중 2개 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 심각한 결과를 초래할 수 있다. 현재 실습 중인 SCU에선 NS 환자가 많았고, 이 환자들은 뇌내출혈과 지주막하출혈로 이뤄져 있었다. 출혈성 뇌졸...2024.11.04
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류마티스 관절염과 골관절염의 차이 및 재활간호의 중점2024.09.201. 류마티스 관절염 1.1. 류마티스 관절염의 정의 류마티스 관절염은 일반적으로 말초관절에 염증과 동통을 일으키는 질환으로, 윤활막 조직의 염증을 주된 병리적인 특징으로 하는 만성자가면역성 질환이다. 류마티스 관절염의 발생빈도는 여성이 남성보다 2~3배 정도 높으며 모든 연령에서 발생하지만 일반적으로 고령일수록 발생빈도가 증가하여, 특히 40~60 연령대의 발생 빈도가 높은편이다. 1.2. 류마티스 관절염의 발생 원인 류마티스 관절염의 발생 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않으나, 이 질환에 생기는 활막염의 발생에 있어서의 면역...2024.09.20
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ticu 케이스2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 최근 코로나 19의 장기화로 배달 수요가 늘어나면서 오토바이 불법 행위 건수 역시 급증하고 있다. 제주 경찰청에 따르면 지난 1월부터 8월까지 이륜차 집중단속 결과 3173건의 위반 행위가 적발되었으며, 지난해 같은 기간 대비 229% 증가한 수치로 이미 지난해 총 단속 건수 2219건을 추월하고 있다. 최근 기사에는 덤프 트럭에 치여 사망하게된 사건을 볼 수 있었다. 최근 심각해진 오토바이 사건 사고들을 보면서 오토바이 사고로 척수 손상을 입게 된 환자에 대한 간호를 해보고 싶다는 생각...2024.09.24
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척수손상 신경재생2024.10.071. 척수손상(Spinal Cord Injury) 1.1. 정의 척수는 척추 내에 존재하는 중추신경로로, 손상되면 뇌와 신체 사이에 손상받은 척수 위치에 따라 사지마비 또는 하지마비가 발생하게 된다. 완전 척수 손상은 척수가 완전 횡절단된 상태로 손상된 척수 이하의 모든 척수 기능을 잃고 운동 및 감각 능력을 상실하여 예후가 나쁘다. 반면 불완전 척수 손상은 손상 부위 이하의 일부 감각이나 운동기능이 보전된 상태로 탈구된 뼈, 연부조직, 척수관 내 부종 등에 의한 타박상이나 척수의 부분적인 절단으로 발생한다. 1.2. 병태생리 척...2024.10.07
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경막하 출혈 급성혼돈2024.11.041. 경막하 출혈(Subdural Hemorrhage, SDH) 1.1. 정의 경막하출혈(Subdural Hemorrhage, SDH)은 뇌를 싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태를 의미한다. 특히 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이라 혈종은 느리게 형성되나 혈종이 커지면 결국 뇌 조직을 이동시킨다. 경막하출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성...2024.11.04
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SAH 중환자실 간호진단 및 간호과정 케이스스터디2024.10.091. 서론 1.1. 사례연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이라 해도 과언이 아니다. 사고, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 대화, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하여 해석하고 반응함으로써 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 즉, 신체 내·외부에서 일어나는 여러 자극을 받아들이고 지각, 감각, 운동과 정신작용을 통해 적절하게 반응함으로써 여러 계통의 신체 기능에 직접적인 영향을 미친다. 중요한 기관이기 때문에 그만큼 복잡하고 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다. 지주막...2024.10.09
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A 뇌경색 간호진단 및 간호과정2024.11.201. 뇌경색 문헌고찰 1.1. 뇌경색 정의 뇌경색은 운동장애(Stroke) 또는 중풍(中風)이라고도 하며 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능 장애가 나타나는 것을 모두 말한다. 뇌경색은 혈전(thrombus), 색전(embolus) 또는 출혈(hemorrhage)에 의해 뇌순환의 갑작스런 장애로 인해 초래되는 신경학적 결손이다. 뇌경색은 전 세계 사망과 장애의 주요 원인이며, 우리나라 사망 원인 2위이다. 노인은 성인에 비해 10~20배 정도 많이 발생하여 65세 이상의 인구 중 5% 정도가 뇌혈관 질환에 의해 불편을 겪고 있...2024.11.20
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뇌경색 간호진단2024.08.141. 서론 1.1. 뇌경색 이해 뇌경색(Cerebral infarction)이란 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 말한다. 이러한 뇌경색은 크게 뇌혈전증과 뇌색전증의 두 가지 유형으로 구분된다. 먼저, 뇌혈전증은 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우를 의미한다. 즉, 뇌혈관 내부에서 생성된 혈전이 혈관을 막아서 허혈성 손상을 일으키는 것이다. 반면 뇌색전증은 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄시켜 혈...2024.08.14
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뇌경색MRI A, diffusion2024.11.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 뇌경색은 그 자체로 높은 사망률과 다양한 정도의 후유장애를 남기는 질환이다. 후유장애는 경한 장애부터 일상생활을 보호자의 도움 없이 유지할 수 없는 정도의 장애까지 다양하게 나타날 수 있고, 후자의 경우 치료 및 재활에 드는 경제적인 문제 뿐 아니라 본인 및 가족까지 모두 평생을 고통 받게 된다. 그럼에도 생명을 유지하는 치료는 시행되고는 있으나 후유장애에 대한 특별한 치료가 부족한 실정이다. 따라서 뇌경색 환자의 신체적, 정신적 회복을 돕기 위한 간호 중재가 필요하다고 볼 수 있다. 1.2. 연...2024.11.02
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정형외과 의학용어2024.09.031. 정형외과 병동 환자 간호 1.1. 정형외과 병동에서 시행하는 특수 검사 전후 간호 정형외과 병동에서 시행하는 특수 검사에는 류마티스 인자 검사(RA factor), 컴퓨터 단층 촬영(CT), 자기공명촬영(MRI), 이중 에너지 X-선 흡수검사(DEXA), 척추조영술(Myelography), 관절경검사(Arthroscopy), 관절천자(Arthrocentesis), 근전도(EMG), 골 스캔(Bone scan) 등이 있다. 이러한 검사들은 정형외과 질환을 정확히 진단하고 치료 계획을 수립하는 데 유용하다. 각각의 검사 전후...2024.09.03