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기본간호학 체온유지문제2024.10.131. 배뇨 1.1. 유치도뇨관 삽입 환자의 소변 주머니 관리 유치도뇨관을 삽입하고 있는 환자가 검사실을 가려고 할 때, 간호사는 환자의 소변주머니를 방광위치보다 낮게 유지해야 한다. 이는 도뇨관과 연결관의 개방성을 유지하기 위해서이다. 소변주머니를 방광위치보다 낮게 유지하면 소변의 역류를 방지할 수 있다. 이는 도뇨관과 연결관의 감염을 예방하고 도뇨관과 연결관의 꼬임을 방지하는데 도움이 된다. 또한 도뇨관 말단의 풍선 파열을 방지할 수 있다. 따라서 유치도뇨관 삽입 환자의 소변주머니를 방광위치보다 낮게 유지하는 것은 도뇨관과...2024.10.13
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유치도뇨관 제거와 관련된 배뇨장애2024.11.241. 간호과정 1.1. 신체사정 1.1.1. 피부 피부는 촉촉하며 탄력성이 좋은 편이다. 피부의 색깔은 전반적으로 선분홍색을 띠며 건강한 상태를 보여주고 있다. 손톱과 발톱 모두 선분홍색을 띠며 둥근 모양을 하고 있어 정상적인 상태라고 볼 수 있다. 피부는 신체의 가장 큰 기관으로, 체온 조절, 감각 등의 중요한 기능을 담당한다. 피부의 상태를 잘 파악하는 것은 대상자의 건강 상태를 확인하는데 필수적이다. 피부의 색깔, 탄력성, 온도, 습윤도 등을 관찰하여 대상자의 전반적인 건강 상태를 사정할 수 있다. 특히 피부는 노화...2024.11.24
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배뇨장애간호진단2024.11.241. 배뇨장애 간호과정 1.1. 유치도뇨관 제거와 관련된 배뇨장애 유치도뇨관 제거와 관련된 배뇨장애는 유치도뇨관 제거 후 배뇨곤란이 발생하는 경우를 의미한다. 이는 주로 수술 후 회복 과정에서 나타나는데, 장기간 유치도뇨관 사용으로 인해 방광근 이완, 요도괄약근 기능 저하, 배뇨반사 저하 등이 발생하기 때문이다. 간호사정 시 대상자의 주관적 자료로는 "오전 8시에 소변 500ml 본 이후로 소변을 못 봤어요."와 같은 배뇨곤란 호소가 있으며, 객관적 자료로는 Foley catheter 제거 후 자가 배뇨가 되지 않고 하복부 불편...2024.11.24
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성인간호학 퇴행성관절염 케이스 분석2024.11.261. 퇴행성 관절염(Osteoarthritis) 1.1. 질병 기술 1.1.1. 병태생리 퇴행성 관절염은 관절연골의 퇴행성 변화에 의해 발생하는 질환이다. 관절 연골의 소실로 관절간격이 좁아지며, 관절염에 대한 신체의 반응으로 뼈가 자라나 골극을 형성하게 된다. 또한, 관절 연골의 소실로 관절면의 뼈에 가해지는 하중이 증가하면서 관절면이 경화되는 연골하 경화가 나타난다. 퇴행성 관절염의 병태생리는 크게 3단계로 설명된다. 1단계에서는 초기단계로 관절연골이 연화되고 연골 세포군사이가 분열되면서 연골이 파괴된다. 2단계에서는 중간...2024.11.26
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폐암 수술실2024.11.211. 전립선비대증 1.1. 정의 전립선비대증은 전립선의 크기가 증가하는 질환으로, 나이가 들수록 요도 옆의 이행대 부위가 집중적으로 비대해져 방광 하부로 소변이 나오는 길을 막아 요도를 통한 소변의 흐름이 감소하거나 막힐 수 있는 질환이다. 장기가 소변 배출에 문제가 생기면 방광 벽이 두꺼워지고 수축력이 손실될 수 있다. 최근에는 전립선비대증을 '50세 이상의 남성에서 하루 8회 이상 소변을 보는 빈뇨, 야간 빈뇨, 강하고 갑작스런 요의(오줌이 마려운 느낌)를 느끼면서 소변이 마려우면 참을 수 없는 절박뇨 등의 방광 저장 증상과...2024.11.21