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자궁출혈 분만2024.09.041. 분만 단계와 통증완화 전략 1.1. 분만 단계별 변화 1.1.1. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 개대 정도에 따라 잠재기(latent phase), 활동기(active phase) 및 이행기(transitional phase) 또는 감속기(deceleration phase)로 나눌 수 있다. 잠재기에는 진진통의 시작과 함께 자궁경관 소실이 주로 진행되며 선진부 하강은 약간 진행된다. 활동기는 경관 개대와 선진부 하강이 빠르게 진행되며, 개대 속...2024.09.04
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분만 시나리오2024.10.171. 가상분만 시나리오 1.1. 환자 정보 환자 정보는 다음과 같다. 산모는 34세의 초산부로, 임신 기간이 39주 3일이다. 체중은 58kg이다. 하강감이 있고 규칙적인 진통과 자궁 수축이 있는 상태였다. 자궁경관은 2cm 정도 열린 상태이며 규칙적이었던 자궁 수축이 점점 짧아지고 있는 상황이다. 활력징후는 혈압 110/90mmHg, 맥박 90회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.8℃이다. 자궁 수축은 3분 간격으로 50초씩 지속되며, 자궁 수축 시 복통을 호소하고 신음 소리를 낸다. 질 분비물은 핑크빛 점액이 소량 있다...2024.10.17
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고위험 산부 간호과정2024.10.141. 간호력 사정 1.1. 일반적 정보 대상자의 일반적 정보를 살펴보면, 대상자의 이름은 OOO이고 나이는 26세이다. 결혼기간은 5년이며 직업은 본원보조사이고 종교는 무교이다. 남편의 나이는 31세이고 직업도 본원보조사이며 종교 또한 무교이다. 분만예정일은 2023년 12월 13일이며, 임신 주수는 35주 5일(2023년 11월 13일 입원일 기준)이다. 산과력은 0-0-0-0으로 초산모이다. 1.2. 월경력 월경력은 임신 및 출산과 관련된 중요한 정보이다. 본 대상자의 월경력을 살펴보면 다음과 같다. 대상자의 초경 시기는 ...2024.10.14
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분만실실습체크리스트2024.08.241. 서론 1.1. 분만 간호의 중요성 분만 간호는 임신부터 산욕기에 이르는 여성의 건강관리에 있어 매우 중요한 부분이다. 분만 간호의 중요성은 다음과 같다. 첫째, 분만은 여성에게 있어 새로운 생명을 얻는 소중한 경험이다. 간호사는 이 과정에서 산모와 태아의 건강과 안전을 모니터링하고 관리함으로써 분만 결과에 큰 영향을 미칠 수 있다. 분만 과정에 정상적인 진행이 이루어지도록 지원하고, 예기치 못한 합병증이 발생할 경우 신속하고 적절한 처치를 하는 것이 중요하다. 둘째, 분만 과정은 여성에게 큰 신체적, 심리적 스트레스를 ...2024.08.24
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분만1기 대본 회음절개술2024.11.271. 분만 1기, 2기, 3기, 4기 대상자의 간호 분만 1기, 2기, 3기, 4기 대상자의 간호는 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요하다. 분만 1기에는 진진통의 증상과 징후, 자궁 수축의 기간, 강도, 간격, 자궁 경관의 소실과 개대, 태반박리증후, 산후출혈 증상 등을 사정할 수 있어야 한다. 또한 분만 1,2,3,4기에 대한 간호중재로 산모에게 30분마다 활력징후를 측정하고, 상황에 따른 라마즈 호흡법을 설명하며, Leopold's maneuver를 통해 태아의 태향과 진입상태를 확인하고, 태아심음을 청취하여 태아의 상태를 ...2024.11.27
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제왕절개 수술실 리포트2024.09.031. 제왕절개 분만 1.1. 정의 제왕절개술이란 임산부의 복부를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 외과적 수술을 말한다. 제왕절개수술은 질식 분만과 반대되는 개념으로 질을 통한 출산이 산모나 태아의 생명에 위협을 줄 가능성이 있을 때 시술을 하는데, 때로는 산모의 요청에 따라 실시되기도 한다." 1.2. 적응증 1.2.1. 모체와 태아측 요인 모체와 태아측 요인은 제왕절개분만의 주요 적응증이 되는데, 대표적인 모체측 요인과 태아측 요인은 다음과 같다. 모체측 요인으로는 난산을 들 수 있다. 난산...2024.09.03
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산후출혈 시나리오2024.09.071. 산후 출혈 관리 1.1. 활력징후 및 출혈 모니터링 활력징후 및 출혈 모니터링은 산후 출혈 관리에 있어 매우 중요한 부분이다. 산모의 활력징후를 지속적으로 관찰하여 이상 징후를 조기에 발견하고, 출혈 양상을 면밀히 모니터링하는 것은 산후 출혈로 인한 합병증을 예방하고 신속한 대응을 가능하게 한다. 활력징후 모니터링의 경우, 산모의 혈압, 맥박, 호흡, 체온 등을 정기적으로 측정하여 정상 범위를 벗어나는 지를 확인해야 한다. 특히 저혈압, 빈맥, 빈호흡 등은 저혈량성 쇼크의 징후일 수 있으므로 주의 깊게 관찰해야 한다. 이상...2024.09.07
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preterm labor 간호진단2024.08.271. 조기 진통 1.1. 정의 조기 진통은 임신 만 37주 이전에 진통이 오는 경우를 말한다. 이때 분만이 되면 태아가 저체중아일 뿐만 아니라 폐 성숙을 비롯하여 각 장기의 성숙도가 떨어져 여러 가지 문제가 발생한다. 임신은 엄마 자궁 속이 가장 최적의 장소이므로 임신 40주까지 그 속에서 자라는 것이 좋다. 그러나 만일 엄마가 심한 임신 중독증이거나 어떠한 이유로 태아 발육 지연이 꽤 심각한 상황이라면 임신 37주 이전이라도 오히려 바깥 세상이 아기에게 유리할 수도 있다. 1.2. 원인 조기 진통의 원인은 다양하며, 감염, 자궁...2024.08.27
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분만1기2024.08.271. 분만이란? 1.1. 자궁 내 태아와 태반을 포함한 부속물의 배출 자궁 내 태아와 태반을 포함한 부속물의 배출이란 약 40주 정도의 임신 기간이 지나면 자궁 근육이 규칙적으로 수축을 반복하여, 그 힘에 의해 태아와 태반을 포함한 부속물이 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상을 말한다. 자궁이 수축되면 태아의 머리가 자궁 입구를 눌리게 되고, 이에 따라 태아를 둘러싸고 있던 난막이 터져 양수가 나오게 된다. 이후 자궁이 점점 더 열리면서 넓어진 산도를 통해 태아가 나오게 된다. 이러한 과정을 통해 임신 중 자궁 내에 있...2024.08.27
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급속분만2024.09.031. 서론 1.1. 급속 분만 사례 연구 선정 이유 급속 분만 사례 연구를 선정한 이유는 출생아 수 및 합계 출산율 그래프와 같이 2015년부터 현재까지 지속하여 출산율이 가임 여성 1명 당 아기 1명도 되지 않는 낮은 출산율을 보이고 있기 때문이다"" 여성만이 할 수 있는 임신과 출산에 대해 궁금했으며, 특히 자연분만에 대한 관심이 생겼다"" 주변의 많은 여성들이 제왕절개보다 자연분만을 선택했고, 또한 ""아기를 쉽게 낳았어"" 또는 ""아기를 빠른 시간 안에 힘 안 들이고 낳았다""라고 말하는 것으로 볼 때, 급속 분만의 심각...2024.09.03
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