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내진 레오폴드2024.09.171. 분만 과정과 간호 1.1. 산모 사정 1.1.1. 태아 상태 사정 태아 상태 사정은 분만 과정에서 아기의 건강 상태를 확인하는 매우 중요한 부분이다. 태아 상태를 사정하는 방법에는 레오폴드 복부촉진법, 태아 전자감시, 태아 심음 청진 등이 있다. 먼저, 레오폴드 복부촉진법은 임부의 복부를 촉진하여 태아의 위치와 자세를 확인하는 방법이다. 복부 촉진을 통해 태아의 머리, 등, 팔다리 등의 부위를 파악할 수 있으며, 태아의 선진부가 두부인지 둔부인지, 또한 태아가 어떤 자세로 있는지 알 수 있다. 이를 통해 태아의 상태를 ...2024.09.17
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간호학과 Vsim2024.09.131. 분만통증과 감염의 위험 1.1. 분만통증 1.1.1. 생리적 원인 분만통증의 생리적 원인은 주로 자궁 수축과 자궁경부 개대에 따른 신경자극과 일과성 저산소증으로 인한 것이다. 자궁 근육이 수축하면 근육 내 압력이 상승하여 통증을 유발하고, 자궁경부가 개대되면서 신경말단이 자극되어 통증을 느끼게 된다. 또한 자궁 수축으로 인해 일시적인 저산소증이 나타나면 통증의 강도가 더해진다. 수축이 강해지고 지속시간이 길수록 통증의 정도가 심해진다. 따라서 분만 1기에 집중적으로 경험하게 되는 통증은 이러한 생리적 변화에 의한 것이다. ...2024.09.13
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시뮬레이션 모성 산부간호2024.09.231. 분만 1기 1.1. 분만 1기 정의 분만 1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 초산부의 경우 평균 12-14시간, 경산부의 경우 평균 6-7시간 정도 소요된다. 이 기간 동안 자궁수축력과 수축빈도가 점진적으로 증가하여 25-50mmHg의 수축력에 이르게 되고, 수축 빈도 또한 10분에 3-5회 정도로 증가한다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 세분화된다. 잠재기는 자궁경관 개대가 미미한 시기이고, 활동기는 자궁경관 개대가 본격적으로 시작되는 시기이며, 이행기는 선진부 하...2024.09.23
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여성 시뮬레이션2024.09.261. 산모 건강 상태 사정 1.1. 산모 일반 정보 송○○ 산모는 30세 여성으로, 현재 재태기간 39주 6일에 해당하는 임신부이다. 키는 160cm이며 임신 전 체중이 57kg이었으나 현재 체중이 68kg으로 증가하였다. 산과력을 살펴보면, 총 2회의 임신력(G2)이 있으며 출산 경험(T0, P0)은 없고, 1회의 자연유산(A1) 경험이 있다. 마지막 월경일은 2019년 1월 22일이었으며, 분만 예정일은 2019년 10월 29일이다. 질 출혈은 없었으나 노란색 질 분비물이 있는 것으로 확인되었다. 양수 파막 여부는 없는 것...2024.09.26
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분만실 기구2024.10.071. 분만실 기구 1.1. Delivery set 1.1.1. Episiotomy set Episiotomy set은 분만 시 회음절개술을 위해 사용되는 기구 세트이다. 회음절개술은 태아의 머리가 통과할 때 회음부 피부를 절개하여 분만 통로를 넓혀 주는 것으로, 산모와 태아의 안전한 분만을 위해 필요한 시술이다. Episiotomy set에는 Episiotomy scissor, cord scissor, Kelly forcep, ring forcep, tissue forcep, needle holder 등이 포함된다. Episi...2024.10.07
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고위험 산부 간호과정2024.10.141. 간호력 사정 1.1. 일반적 정보 대상자의 일반적 정보를 살펴보면, 대상자의 이름은 OOO이고 나이는 26세이다. 결혼기간은 5년이며 직업은 본원보조사이고 종교는 무교이다. 남편의 나이는 31세이고 직업도 본원보조사이며 종교 또한 무교이다. 분만예정일은 2023년 12월 13일이며, 임신 주수는 35주 5일(2023년 11월 13일 입원일 기준)이다. 산과력은 0-0-0-0으로 초산모이다. 1.2. 월경력 월경력은 임신 및 출산과 관련된 중요한 정보이다. 본 대상자의 월경력을 살펴보면 다음과 같다. 대상자의 초경 시기는 ...2024.10.14
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여성(모성)간호학 현장실습 케이스스터디 c/sec수술을 받으신분이고 진단명은 전반적인 수축골반으로 인한 불균형에 대한 산모관리야2024.09.281. 서론 1.1. 연구의 필요성 산부인과에서 제왕절개 분만이 증가하고 있는 추세이다. 이는 첫째, 분만 시의 합병증이 증가했기 때문이며, 둘째, 이전의 제왕절개 경험이 있기 때문이다. 셋째, 난산의 원인인 아두골반 불균형(CPD)이 증가했기 때문이다. 아두골반 불균형은 제왕절개 분만의 30%를 차지할 만큼 그 비중이 크다. 지난 10년간 아두골반 불균형으로 인한 제왕절개 분만이 8배 증가하여 현재는 전체 제왕절개 분만의 10~15%를 차지하고 있다. 따라서 아두골반 불균형의 원인과 증상을 확인하고 이에 맞는 간호와 치료에 대해 ...2024.09.28
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비효과적 대처2024.11.191. 간호사정 1.1. 주관적 자료 "불안, 우울, 공포감, 두려움 등의 증상을 호소하며, "버스 타고 집에 가고 있었는데...갑자기 무섭고 불안해요", "앞으로 어떻게 해야 되는지 모르겠어요. 너무 불안해요", "취업에 대한 스트레스 때문에 너무 불안해요", "밖에 외출하는 것이 너무 불안하고 무서워요" 등의 주관적 호소를 하였다.""고등학교 2학년 때부터 이유 없이 불안하고 우울한 증상이 시작되었고 불면, 무기력, 심계항진, 불안 상태 시 손 떨림과 호흡 장애 등이 생겨 정신건강의학과 진료를 받았다고 한다." 1.2. 객관적 ...2024.11.19
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비효과적 대처2024.11.061. 유도분만 1.1. 유도분만의 정의 유도분만이란 진통이 없는 임신부에서 인공적으로 진통을 유발하여 태아를 분만하는 방법이다. 태아 사망, 심한 임신중독증, 예정일이 지나치게 경과한 경우 등 빨리 분만해야 하는데 자연적으로 진통이 오지 않을 때 주로 사용된다. 또한 소파수술할 시기를 지났거나 심한 태아 기형이 발견되어 임신중절을 해야 하는 경우에도 유도분만이 활용된다. 유도분만은 분만을 해야 하는데 자연적인 진통이 없을 때 진통 촉진제를 사용하여 진통을 유발하는 것이다. 자연적인 진통이 있는 임산부의 경우에는 촉진제를 사용하더...2024.11.06
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태아손상위험성2024.10.301. 간호진단 및 간호과정 1.1. 시나리오 작성 제공된 문서에 따르면, 37세의 이OO씨는 임신 24주에 임신성 당뇨 진단을 받았다"이다. 이OO씨는 평소 정기검진을 잘 받아왔으며 별다른 이상이 없었다고 하였으나, 최근 실시한 임신성 당뇨 선별검사에서 혈당이 145mg/dL 이상으로 나와 확진검사를 받게 되었다. 확진검사 결과 임신성 당뇨로 진단되었으며, 금일 측정한 공복혈당은 100mg/dL, 2시간 후 혈당은 160mg/dL로 나타났다. 이러한 상황을 고려할 때, 간호사는 이OO씨를 대상으로 다음과 같은 시나리오를 작성할 ...2024.10.30
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