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내진 레오폴드2024.09.171. 분만 과정과 간호 1.1. 산모 사정 1.1.1. 태아 상태 사정 태아 상태 사정은 분만 과정에서 아기의 건강 상태를 확인하는 매우 중요한 부분이다. 태아 상태를 사정하는 방법에는 레오폴드 복부촉진법, 태아 전자감시, 태아 심음 청진 등이 있다. 먼저, 레오폴드 복부촉진법은 임부의 복부를 촉진하여 태아의 위치와 자세를 확인하는 방법이다. 복부 촉진을 통해 태아의 머리, 등, 팔다리 등의 부위를 파악할 수 있으며, 태아의 선진부가 두부인지 둔부인지, 또한 태아가 어떤 자세로 있는지 알 수 있다. 이를 통해 태아의 상태를 ...2024.09.17
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여성 시뮬레이션2024.09.261. 산모 건강 상태 사정 1.1. 산모 일반 정보 송○○ 산모는 30세 여성으로, 현재 재태기간 39주 6일에 해당하는 임신부이다. 키는 160cm이며 임신 전 체중이 57kg이었으나 현재 체중이 68kg으로 증가하였다. 산과력을 살펴보면, 총 2회의 임신력(G2)이 있으며 출산 경험(T0, P0)은 없고, 1회의 자연유산(A1) 경험이 있다. 마지막 월경일은 2019년 1월 22일이었으며, 분만 예정일은 2019년 10월 29일이다. 질 출혈은 없었으나 노란색 질 분비물이 있는 것으로 확인되었다. 양수 파막 여부는 없는 것...2024.09.26
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간호학과 Vsim2024.09.131. 분만통증과 감염의 위험 1.1. 분만통증 1.1.1. 생리적 원인 분만통증의 생리적 원인은 주로 자궁 수축과 자궁경부 개대에 따른 신경자극과 일과성 저산소증으로 인한 것이다. 자궁 근육이 수축하면 근육 내 압력이 상승하여 통증을 유발하고, 자궁경부가 개대되면서 신경말단이 자극되어 통증을 느끼게 된다. 또한 자궁 수축으로 인해 일시적인 저산소증이 나타나면 통증의 강도가 더해진다. 수축이 강해지고 지속시간이 길수록 통증의 정도가 심해진다. 따라서 분만 1기에 집중적으로 경험하게 되는 통증은 이러한 생리적 변화에 의한 것이다. ...2024.09.13
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시뮬레이션 모성 산부간호2024.09.231. 분만 1기 1.1. 분만 1기 정의 분만 1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 초산부의 경우 평균 12-14시간, 경산부의 경우 평균 6-7시간 정도 소요된다. 이 기간 동안 자궁수축력과 수축빈도가 점진적으로 증가하여 25-50mmHg의 수축력에 이르게 되고, 수축 빈도 또한 10분에 3-5회 정도로 증가한다. 분만 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 세분화된다. 잠재기는 자궁경관 개대가 미미한 시기이고, 활동기는 자궁경관 개대가 본격적으로 시작되는 시기이며, 이행기는 선진부 하...2024.09.23
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절박유산 간호진단 및 간호과정 분석2024.10.171. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 절박유산은 전체 임신의 20~25% 이상을 차지하고 있다. 또한 유산이 상대적으로 많이 일어나는 시기인 임신 전반기(임신 20주 이내)에 걸쳐 혈성 질 분비물 또는 질 출혈 등의 양상으로 나타나 유산으로 이어질 수 있다는 측면에서 보면 많은 비율을 차지한다고 볼 수 있다. 약간의 혈성 질 분비물이나 질 출혈을 임신 중 월경 기간에 일어날 수 있는 생리적 현상으로 보고, 지나치는 경향이 높다. 현대의 여성들이 노산(35세 이상)으로 유산의 위험에 더 많이 노출되어 있고, 유산의 위험성이...2024.10.17
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여성(모성)간호학 현장실습 케이스스터디 c/sec수술을 받으신분이고 진단명은 전반적인 수축골반으로 인한 불균형에 대한 산모관리야2024.09.281. 서론 1.1. 연구의 필요성 산부인과에서 제왕절개 분만이 증가하고 있는 추세이다. 이는 첫째, 분만 시의 합병증이 증가했기 때문이며, 둘째, 이전의 제왕절개 경험이 있기 때문이다. 셋째, 난산의 원인인 아두골반 불균형(CPD)이 증가했기 때문이다. 아두골반 불균형은 제왕절개 분만의 30%를 차지할 만큼 그 비중이 크다. 지난 10년간 아두골반 불균형으로 인한 제왕절개 분만이 8배 증가하여 현재는 전체 제왕절개 분만의 10~15%를 차지하고 있다. 따라서 아두골반 불균형의 원인과 증상을 확인하고 이에 맞는 간호와 치료에 대해 ...2024.09.28
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분만 시나리오2024.10.171. 가상분만 시나리오 1.1. 환자 정보 환자 정보는 다음과 같다. 산모는 34세의 초산부로, 임신 기간이 39주 3일이다. 체중은 58kg이다. 하강감이 있고 규칙적인 진통과 자궁 수축이 있는 상태였다. 자궁경관은 2cm 정도 열린 상태이며 규칙적이었던 자궁 수축이 점점 짧아지고 있는 상황이다. 활력징후는 혈압 110/90mmHg, 맥박 90회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.8℃이다. 자궁 수축은 3분 간격으로 50초씩 지속되며, 자궁 수축 시 복통을 호소하고 신음 소리를 낸다. 질 분비물은 핑크빛 점액이 소량 있다...2024.10.17
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분만과정과 관련된 지식부족2024.10.191. 분만과정과 관련된 지식부족 1.1. 간호 사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 "내진 너무 싫어요, 너무 아픈데 안하면 안될까요?"라고 말하며 내진 시술에 대한 두려움과 통증을 호소하였다. 대상자는 또한 "무통주사 맞고 싶은데, 아기한테 악영향이 많다고 하던데 맞아도 괜찮나요?"라며 경막외 마취에 대한 잘못된 지식을 보였다. 이를 통해 대상자가 분만과정에 대한 지식이 부족함을 알 수 있다." 1.1.2. 객관적 자료 입원 당시 대상자의 객관적 자료는 다음과 같다. 통증으로 인해 앓는 소리를 내며 움직이지 못하고 있었다....2024.10.19
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태아손상위험성2024.10.301. 간호진단 및 간호과정 1.1. 시나리오 작성 제공된 문서에 따르면, 37세의 이OO씨는 임신 24주에 임신성 당뇨 진단을 받았다"이다. 이OO씨는 평소 정기검진을 잘 받아왔으며 별다른 이상이 없었다고 하였으나, 최근 실시한 임신성 당뇨 선별검사에서 혈당이 145mg/dL 이상으로 나와 확진검사를 받게 되었다. 확진검사 결과 임신성 당뇨로 진단되었으며, 금일 측정한 공복혈당은 100mg/dL, 2시간 후 혈당은 160mg/dL로 나타났다. 이러한 상황을 고려할 때, 간호사는 이OO씨를 대상으로 다음과 같은 시나리오를 작성할 ...2024.10.30
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비효과적 대처2024.11.191. 간호사정 1.1. 주관적 자료 "불안, 우울, 공포감, 두려움 등의 증상을 호소하며, "버스 타고 집에 가고 있었는데...갑자기 무섭고 불안해요", "앞으로 어떻게 해야 되는지 모르겠어요. 너무 불안해요", "취업에 대한 스트레스 때문에 너무 불안해요", "밖에 외출하는 것이 너무 불안하고 무서워요" 등의 주관적 호소를 하였다.""고등학교 2학년 때부터 이유 없이 불안하고 우울한 증상이 시작되었고 불면, 무기력, 심계항진, 불안 상태 시 손 떨림과 호흡 장애 등이 생겨 정신건강의학과 진료를 받았다고 한다." 1.2. 객관적 ...2024.11.19
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