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자연분만 후 산후출혈2024.09.171. 서론 1.1. 간호사례 선정 이유 자연분만(%)과 제왕절개(%)의 비율 변화를 살펴보면, 2018년에는 자연분만이 57.7%, 제왕절개가 42.3%였으나 2021년에는 자연분만이 50.3%, 제왕절개가 49.7%로 제왕절개 비율이 7.4% 증가하였다"" 이는 분만 시 산도열상을 입을 수 있는 요인이 많이 발생하고 있음을 시사한다. 특히 제왕절개분만 후 산도 손상이 주요 원인 중 하나이므로, 산후출혈 위험이 높은 대상자로 볼 수 있다"" 또한 산후조리 동안 질환을 경험한 비율도 31.3%로 적지 않았으며, 이 중 자궁출혈 경험...2024.09.17
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산후출혈 간호과정: 체액부족, 감염, 불안2024.09.291. 서론 1.1. 산후출혈의 정의와 병태생리 과다출혈은 태반 박리에서 만출 때까지의 기간에 발생하며 대개 불완전한 태반 박리, 과도한 자궁저부 압박, 무리한 제대견인 등의 결과이다. 태반 만출 후 지속적이거나 과다한 출혈은 대개 자궁근육 수축 부전 또는 수축 유지보전에 따른 자궁무력증에서 기인되거나 질내로 자궁이 탈수된 결과이다. 분만 후에 자궁, 자궁경부, 질, 그리고 회음부 등의 다양한 곳에서의 과도한 출혈을 포함하는 임상적인 진단이며, 산후출혈 진단의 기준으로는 Hb, Hct 수치가 10% 이상 감소하는 경우와 질 분만 후...2024.09.29
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vsim maternity case 92024.10.301. 산모 Fatime Sanogo의 사례 1.1. 초기 평가 및 데이터 기록 1.1.1. 활력 징후 Fatime Sanogo의 활력 징후는 다음과 같다"" 호흡은 22회/분으로 정상 범위 내에 있으며, 산소포화도는 97%로 양호한 수준이다. 심박수는 91회/분으로 약간 높은 편이며, 요골동맥 맥박은 90회/분으로 측정되었다. 혈압은 122/64 mmHg로 정상 범위 내에 있으며, 체온은 37℃를 나타내고 있다"". 1.1.2. 자궁 상태 평가 자궁 상태 평가는 산모의 상태를 파악하는 데 중요한 요소이다. Fatime Sanog...2024.10.30
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통합시물레이션2024.10.031. 통합시물레이션 시나리오 (COPD) 1.1. 초기 사정 환자는 갑자기 자다가 기도가 막힌 느낌에 숨이 잘 쉬어지지 않고 가슴에 통증이 느껴진다고 호소하였다. 환자는 금일 5시경부터 증상이 발생하였다고 하였다. 우선 환자 확인과 감염예방을 위해 손위생을 실시하였다. 환자의 주호소와 관련된 사정을 진행하였고, 환자는 박호흡 양상을 보이고 있었다. 이에 안전한 환경에서 환자를 반좌위로 취하게 하고 심호흡 하도록 격려하였다. 활력징후 측정 결과 혈압은 138/70 mmHg, 맥박은 100회/분, 체온은 36.5도로 확인되었고...2024.10.03
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분만 후 임산부 간호과정 및 진단 케이스 연구2024.11.121. 자연분만 케이스 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 정의 자연분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)은 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 인공적인 도움 없이 임부의 자연적 분만력에 의해 이루어지는 분만법으로, 가장 일반적인 분만 방식이다. 임신 기간 동안 정기적인 산전 관리와 건강한 임신 상태를 유지해 왔다면, 자연분만을 통해 정상적이고 안전한 분만이 가능하다. 1.1.2. 분만의 전구증상 분만의 전구증상은 다음과 같다. 태아의 머리가 골반강 내로 들어가면서 복부팽만과 횡격...2024.11.12
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신생아실습지침서2024.08.301. 신생아의 간호 1.1. 아프가 점수 평가 신생아의 생존과 안위를 위해 출생 직후 아프가 점수(Apgar score)를 평가하는 것은 매우 중요하다. 아프가 점수는 신생아의 생리적 상태를 숫자로 나타낸 것으로, 신생아의 외모, 심박동, 반사, 근육긴장도, 호흡상태를 종합적으로 평가한다. 신생아 간호사는 출생 후 1분과 5분에 이 점수를 측정하여 신생아의 적응 상태를 판단한다. 구체적으로 살펴보면, 신생아 간호사는 먼저 손위생을 하고 위생장갑을 착용한 후 신생아의 이름과 등록번호로 신생아를 확인한다. 그 다음 출생 직후 1분 ...2024.08.30
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자궁수축 정도 사정 중재 자궁저부 촉진2024.09.081. 산후출혈 1.1. 조기 산후출혈 1.1.1. 자궁이완 자궁이완은 조기 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. 자궁이완이란 자궁의 과다팽만으로 인해 자궁근육이 수축되지 않는 상태를 의미한다. 정상적인 자궁 수축은 산후출혈을 예방하는데 필수적인데, 이렇게 자궁 근육이 수축하지 않으면 태반 부착 부위의 혈관이 열리고 지혈되지 않아 다량의 출혈을 야기할 수 있다. 자궁이완의 주요 원인으로는 거대아, 다태임신, 양수과다증 등으로 인한 자궁의 과다팽만, 급속분만 또는 자연분만, 출산 촉진을 위한 옥시토신 사용, 다산부, 마취제나 자궁수축억...2024.09.08