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Uterine atony2024.11.221. 자궁근무력증 1.1. 정의 자궁근무력증은 "태반이 분리될 때, 자궁의 근 섬유가 혈관 주위에서 단단하게 수축하지 못하도록 하는 근육 긴장의 결핍"을 말한다. 자궁근무력증에서는 이완된 근육으로 인해 회음부에 있는 자궁내막 동맥으로부터 빠르게 출혈이 일어나게 된다. 자궁의 근육 섬유가 혈액의 흐름을 중단시키기 위해 수축할 때까지 출혈은 계속된다. 1.2. 원인 및 위험 요인 자궁근무력증의 원인 및 위험 요인은 다음과 같다. 자궁의 과다 팽대로 인한 자궁근 피로는 자궁근무력증의 주요 원인이다. 다태임신, 거대아, 양수과다증 등...2024.11.22
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산후출혈 간호진단2024.10.111. 서론 1.1. 연구 목적 산후출혈은 분만 후 겪을 수 있는 응급상황 중 하나로, 정확한 진단과 신속한 치료가 수반되지 않으면 임산부의 생명까지 위협할 수 있기 때문에 간과해서는 안 되는 중요한 징후이다. 이에 본 연구의 목적은 산후출혈의 원인과 증상, 치료 방법 및 간호중재를 공부하고 대상자에게 적절한 간호수행을 하여 질병의 악화를 막고 증상을 완화시키는데 도움을 주고자 하는 것이다." 1.2. 문헌고찰 1.2.1. 산후출혈(postpartum hemorrhage) 산후출혈(postpartum hemorrhage)은 산모에...2024.10.11
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통합시물레이션2024.10.031. 통합시물레이션 시나리오 (COPD) 1.1. 초기 사정 환자는 갑자기 자다가 기도가 막힌 느낌에 숨이 잘 쉬어지지 않고 가슴에 통증이 느껴진다고 호소하였다. 환자는 금일 5시경부터 증상이 발생하였다고 하였다. 우선 환자 확인과 감염예방을 위해 손위생을 실시하였다. 환자의 주호소와 관련된 사정을 진행하였고, 환자는 박호흡 양상을 보이고 있었다. 이에 안전한 환경에서 환자를 반좌위로 취하게 하고 심호흡 하도록 격려하였다. 활력징후 측정 결과 혈압은 138/70 mmHg, 맥박은 100회/분, 체온은 36.5도로 확인되었고...2024.10.03
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자궁내막염 케이스2024.10.121. 자궁내막염 1.1. 정의 자궁내막은 자궁의 제일 안쪽을 이루는 조직으로 자궁경부 및 질을 통해 외부에 노출되어 있다. 이런 해부학적 구조 때문에 여러 가지 원인에 의해 세균 등 병원체가 자궁내막을 침범하게 되고, 이로 인해 염증이 생기게 되는 것을"자궁내막염"이라고 정의한다." 1.2. 병태생리 자궁내막염은 산도감염의 일종으로 가장 흔한 산후감염이다. 개방된 상처에 세균이 침입되어 발생하며, 자궁 내에는 오로나 괴사조직이 있어 세균의 좋은 배지가 되므로 세균번식이 잘 된다"" 자궁내막염의 발생 빈도는 질분만의 2~3%이다""...2024.10.12
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분만후출혈간호과정2024.11.151. 분만 후 출혈(Postpartum Hemorrhage, PPH) 1.1. 정의 산후출혈(Postpartum Hemorrhage, PPH)은 질식 분만 시 태반만출 후 500mL 이상, 제왕절개술 후 1,000mL 이상의 출혈이 발생하는 경우를 의미한다. 산후출혈의 90%는 출산 후 1시간 이내에 발생하는 분만 4기에 해당한다. 이는 자궁에 고여있던 피가 나오는 것으로 산모의 상태에 따라 출혈량에는 상당한 차이가 있다. 따라서 의료진은 이 시기에 지속적으로 산모의 혈압, 맥박, 의식을 사정하고 혈액검사로 빈혈 수치 등을 확인하...2024.11.15
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산후출혈병태생리2024.10.301. 산후출혈 1.1. 정의 산후 출혈은 질식분만 후 산도를 통하여 500ml 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개 분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 경우를 의미한다. 즉, 산후 출혈이란 분만 3기 중과 후에 산도를 통하여 500mL 이상의 출혈이 있으며, 전 혈량의 15% 이상을 소실하는 경우를 말한다. 산후 출혈은 조기(원발성) 산후출혈과 후기(속발성) 산후출혈로 구분된다. 조기 산후출혈은 분만 후 첫 24시간 이내에 발생하고, 후기 산후출혈은 산후 24시간에서 분만 후 6주 사이에 발생한다. 이와 같은 정의를 통해 산후...2024.10.30
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산후출혈 병태생리, 진단2024.11.261. 산후출혈의 개요 1.1. 정의 및 구분 1.1.1. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생한 과도한 출혈을 말한다. 조기 산후출혈은 출혈량이 많고 이환율이 높으며 장시간 지속된다. 조기 산후출혈의 90%는 자궁 이완(uterine atony)이 주요 원인이며, 태반 부착 부위에서 출혈이 지속된다. 자궁 이완은 자궁근의 긴장이 부족한 상태를 말한다. 자궁 이완을 유발하는 요인으로는 자궁의 과도한 팽창(양수과다증, 거대아, 다태임신 등), 비정상적인 진통(급속분만, 지연분만, 유도분만), 자궁수축 방해(...2024.11.26
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산후출혈 간호진단2024.08.271. 산후출혈 1.1. 정의 및 증상 산후출혈은 질분만 후 500mL 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 그러나 최근에는 과도한 출혈로 인해 현기증, 허약감, 심계항진, 발한, 혼돈과 같은 증상이나 저혈압, 빈맥, 핍뇨, 낮은 산소포화도(95% 이하)와 같은 저혈량 증상이 있는 경우로 정의하기도 한다. 산후출혈의 주요 증상은 출산 직후 선홍색 피를 지나치게 많이 흘리는 것이며, 다량의 선홍색 질 출혈이 갑작스럽게 발생한다. 하복부에 동통이 나타나며, 열이 난다. 또한, ...2024.08.27
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여성병동 실습일지2024.09.041. 산전 검사와 간호 1.1. 무자극 검사(NST) 무자극 검사(NST)는 태아 심박동의 변화를 관찰하여 태아의 건강상태를 평가하는 검사법이다. 임신 28주 이상의 산모에게 시행되며, 태아의 안녕 상태를 비침습적으로 평가할 수 있는 스크리닝 검사로 널리 사용된다. 무자극 검사는 산모의 복부에 태아심박동을 감지하는 초음파 변환기와 자궁수축을 감지하는 변환기를 부착하여 태아 심박동의 변화와 자궁수축을 감지한다. 검사 중 20분 동안 태아 심박동이 기준선보다 15회/분 이상, 15초 이상 지속되는 것이 2회 이상 나타나면 정상(반...2024.09.04
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자궁퇴축부전 출혈2024.09.031. 산후출혈 1.1. 조기 산후출혈 1.1.1. 정의 조기 산후출혈이란 질분만을 할 경우 평균 300~500ml정도의 혈액손실이 있는 상태에서, 분만 후 24시간 내에 평균 500ml 이상의 자궁출혈이 있거나 제왕절개 분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 즉, 분만 직후 24시간 이내에 발생하는 과다 출혈을 의미하는 것이다. 1.1.2. 원인 1.1.2.1. 자궁이완 또는 자궁무력증 자궁이완 또는 자궁무력증은 태반 부위를 메우기 위한 자궁내막과 탈락기저막의 재생이 이루어지지 않거나 면역물질의 부족으로 인해...2024.09.03