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고칼륨혈증 간호진단2024.09.191. 고칼륨혈증(Hyperkalemia) 1.1. 정의 및 원인 고칼륨혈증(Hyperkalemia)은 혈청 칼륨이 5.0 mEq/L 이상 상승한 상태이다. 고칼륨혈증은 콩팥기능이 정상인 사람에게는 드물게 나타나고 급성 콩팥기능상실이 있는 사람의 50% 이상에서 발생한다. 고칼륨혈증의 기본 원인은 콩팥기능 저하와 연관이 있다. 칼륨 배설의 80-90%가 콩팥에 달려 있기 때문에 콩팥기능 저하가 고칼륨혈증의 주된 원인이 된다. 그 외에도 칼륨 정체, 세포 내 칼륨의 과다 유리, 칼륨의 과다 투여 등이 고칼륨혈증을 유발할 수 있다....2024.09.19
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내과중환자실 케이스2024.09.291. 대상자 소개 1.1. 일반적 사항 환자 이름은 이OO이며, 성별은 남성, 연령은 80세이다. 입원 진단명은 #Septic shock #ARDS #Aspiration pneumonia #Mutiple CI in left paramedian pons and left occipital lobe and left thalamus #A.fib #Parkinson ds.이다. 환자는 119구급차로 응급실을 통해 내원하였다. 환자는 기저력으로 DM/HTN(-/-), 파킨슨병, Fx, femur neck, Rt로 정형외과 입원치료 경험이 있...2024.09.29
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지주막하출혈 케이스2024.09.121. 지주막하 출혈 증례 연구 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 몸의 중심부로 모든 기능을 지휘하는 기관이다. 때문에 뇌가 손상되면 치명적인 결과를 초래하게 된다. 그중에서도 지주막하 출혈은 뇌 질환 환자 중 45세 이하에서 가장 많이 발생하는 질병 중 하나이다. 본 연구의 필요성은 이러한 지주막하 출혈 환자에 대한 임상적 특징과 적절한 간호중재에 대해 알아보고자 함이다. 구체적으로는 지주막하 출혈 환자의 증상, 진단, 치료 및 간호 등의 전반적인 사항을 살펴봄으로써 이 질환에 대한 이해도를 높이고자 ...2024.09.12
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SAH간호진단 호흡2024.09.111. 성인간호학, 성인간호학실습 (간호과정적용) 1.1. 지주막하 출혈 간호과정 1.1.1. 진단명 및 내원동기 40세 남자 김씨는 평소 건강하게 지내오던 중 2020년 11월 9일 밤 12시경 음주 상태로 계단을 오르다가 뒤로 넘어져 LMC 경유하여 3차 의료기관 ER을 통해 입원하였다. 응급실 내원 시 의식소실 상태였으며, local clinic에서 Brain CT를 촬영한 결과 급성경막하혈종, 지주막하 출혈로 진단받았다. 3차 의료기관으로 이송된 후 개두술과 혈종제거술(craniotomy & hematoma removal)...2024.09.11
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지주막하출혈 케이스_중환자실 실습2024.09.231. 간호력 1.1. 일반적 사항 대상자는 48세 남성으로 고등학교를 졸업하고 미혼 상태이다. 2021년 11월 20일 지주막하 출혈로 인한 동맥류 파열로 응급실에 내원하여 당일 크라니오토미와 동맥류 클립핑 수술을 받았다. 그리고 이후 중환자실에 입실하였다. 대상자의 과거력에는 특이 사항이 없었으나 30년간 하루 1갑의 흡연력이 있었다. 대상자의 키는 167cm, 체중은 70kg이다. 입원일시는 2021년 11월 20일이며, 수술일시는 2021년 11월 20일이다. 진단명은 지주막하 출혈과 동맥류 파열이다. 주호소는 두통과 불편감...2024.09.23
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EDH 케이스스터디2024.10.211. 서론 1.1. 문헌고찰 EDH (Epidural Hemorrhage; 경막외 출혈)은 두개골과 경막 사이의 공간에 출혈이 발생한 상태를 말한다. EDH는 외상성 뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류된다. 급성 EDH의 경우 손상 후 48시간 이내에 신경학적 증상과 징후가 나타난다. 주요 증상으로는 점진적인 의식 저하, 심각한 두통, 졸음 등이 있으며 절반 이상의 환자에서 제뇌경직이 관찰된다. 급성 EDH는 경막외 혈종을 제거해도 심각한 뇌부종으로 인해 예후가 좋지 않은 편이다. EDH ...2024.10.21
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대사성산증 간호과정2024.09.261. 서론 1.1. 대사성 산증의 정의 대사성 산증은 혈액의 산-염기 균형을 반영하는 수소이온 농도(pH)가 정상범위인 7.35~7.45보다 낮은 경우를 의미한다. 즉, 혈액의 수소이온 농도가 증가하여 산성화된 상태를 말한다. 이는 대사 과정과 관련된 원인으로 인해 발생할 수 있다"" 1.2. 대사성 산증의 원인 및 관련요인 대사성 산증의 원인 및 관련요인은 다음과 같다. 첫째, 내인성 산생성의 증가를 들 수 있다. 대표적인 경우가 락트산 생성 증가와 케톤산 생성 증가이다. 당뇨병성 케톤산증의 경우, 인슐린 투여를 갑자기 중단...2024.09.26
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의식 저하 비효과적 호흡양상2024.09.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌내출혈은 매우 심각하여 이를 겪은 사람 중 약 절반이 처음 며칠 동안에 사망하고, 대부분의 생존자들은 장기간 지속되는 뇌 손상을 겪는다"" 이처럼 뇌내출혈은 높은 사망률과 심각한 후유증으로 이어져 환자와 가족들에게 큰 부담을 주고 있다"" 최근 들어 젊은 환자들의 출혈 빈도가 높아지고 있으며 비파열성 뇌동맥류의 치료나 뇌동맥류 파열 예방에 대한 관심이 커지고 있는 추세이다"" 따라서 뇌내출혈로 입원한 대상자를 선정하여 필요한 간호와 사용하는 약물에 대해 공부해보고자 하였다"" 1.2. ...2024.09.12
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노인간호 발열 간호진단2024.10.021. 요로감염(Urinary Tract Infection, UTI) 1.1. 정의 및 분류 요로감염(Urinary Tract Infection, UTI)은 방광, 신장, 요도, 전립선 등 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염 부위, 증상, 기저 질환, 요로의 해부학적 또는 기능적 이상에 따라 다양하게 분류된다."" 요로감염은 감염 부위에 따라 상부 요로감염(신우신염) 및 하부 요로감염(방광염, 요도염, 전립선염, 부고환염)으로, 증상 유무에 따라 증상성 및 무증상 요로감염으로, 요로의 해부학적 또는 기능적 이상이나 기저 질환 유...2024.10.02
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부동과관련된피부손상2024.11.201. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 경막하 혈종(Subdural Hematoma, SDH)이란, 뇌경막과 지주막 사이에 혈액이 고이는 증상으로 외상에 의해 발병되는 것이 특징이다. 이 중 두부 외상으로 인한 외상성 급성 경막하 혈종의 발생 비율은 전체 두부 외상 환자의 12∼30%정도이다. 알코올 의존증, 고령에게서 발생하는 빈도가 높지만 고혈압, 고지혈증, 당뇨 등 성인병 질환을 앓고 있던 환자에게서도 사고 없이도 발생할 수 있는 가능성도 있다고 알려져 있다. 두개강 내 손상은 사망에 이를 수도 있어 정밀검사를 통해 이상...2024.11.20
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