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병원감염관리 사례2024.09.021. 병원감염의 정의와 특징 1.1. 병원감염의 정의 병원감염이란 "입원 당시 없었던 혹은 잠복하고 있지 않았던 감염이 입원기간 중, 또는 외과 수술환자의 경우 퇴원 후 30일 이내에 발생하는 것"을 의미한다. 병원감염은 내인성 감염과 외인성 감염으로 구분할 수 있는데, 내인성 감염은 환자 자신의 각 조직 및 기관에 상재하는 정상균무리에 의해 유발되는 감염을 의미하며, 외인성 감염은 외부로부터 미생물이 침투하여 발생하는 감염을 말한다. 즉, 요로 또는 정맥 카테터, 기타 침습적 시술이나 외과적 수술과정에서 감염되는 경우를 외인성 ...2024.09.02
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환자인식팔찌2024.09.031. 주제 선정 1.1. 주제 선정 배경 병원은 환자를 잘 치료하는 것과 동시에 유해한 사고로부터 환자를 보호해야 한다. 의학이 발전할수록 진료의 과정도 복잡해지며, 복잡한 진료 과정들 중 한 단계라도 사소한 오류가 발생하면 환자에게는 심각한 유해사고를 포함하는 다양한 안전사고로 이어질 수 있다. 따라서 복잡한 진료과정의 오류를 줄여 환자의 안전을 높이는 것은 좋은 병원이 되기 위해서는 너무 당연한 것이다. 환자 확인이 제대로 되지 않으면 엉뚱한 환자를 수술할 수도 있고 엉뚱한 환자에게 투약, 수혈, 주사를 할 수도 있으며 다른 ...2024.09.03
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감염관리실 내시경실 지침 안내2024.11.261. 내시경실 감염관리 지침 1.1. 목적 내시경실 감염관리 지침의 목적은 내시경 시술이나 처치 과정을 통해 일어날 수 있는 감염의 전파를 예방하고 환자와 직원의 안전을 도모하기 위함이다. 내시경 시술이나 처치 과정에서는 감염 위험이 존재하기 때문에, 이를 예방하고 환자와 의료진의 안전을 확보하는 것이 중요한 과제이다. 내시경실 감염관리 지침은 이러한 목적 하에 마련된 것으로, 내시경 시술 및 관리 과정에서의 감염 예방을 위한 구체적인 절차와 방법을 제시하고 있다. 특히, 내시경 시술 시 적절한 세척, 소독 및 멸균 등의 재처...2024.11.26
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욕창예방간호2024.09.261. 욕창의 정의 및 발생 기전 1.1. 욕창의 정의 욕창은 압력, 응전력과 마찰력의 결과로 피부 조직아래, 주로 뼈 돌출부위에 생기는 국소적 상처이다. 욕창은 예방이 우선이지만 일단 발생하면 치료가 어려울 뿐만 아니라 대상자, 가족이 경험하는 경제적 육제적 고통이 매우 심각하므로 고위험 집단을 선별하고 집중적인 관리가 필요하다." 1.2. 욕창 발생 기전 1.2.1. 외부 압력 외부 압력은 욕창 발생의 가장 중요한 요인이다. 일반적으로 체중에 의한 압력으로 인해 혈관이 압박되어 혈액순환이 원활하지 않게 되면서 조직 손상이 시작...2024.09.26
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이대목동병원 신생아 집단 사건을 토대로 환자안전보고서 작성해줘2024.10.051. 서론 1.1. 환자안전사고의 종류와 특징 환자안전사고의 종류와 특징은 다음과 같다. 환자안전사고는 크게 근접오류(near miss), 위해사건(adverse event), 적신호 사건(sentinel event)의 세 가지 유형으로 구분된다. 근접오류는 환자에게 해로운 결과를 초래할 수 있었지만, 사고발생 전 발견되어 환자에게 해가 가해지지 않은 사건을 말한다. 위해사건은 환자의 기저질환보다는 의학적 처치 때문에 발생한 예기치 않은 상해나 잠재적 상해로서 추가적인 중재가 필요하거나 재원기간을 연장시켜야 하는 사건이다. 적신...2024.10.05
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신체보호대의 올바른 사용과 주의 사항2024.09.201. 신체보호대 관리 규정 1.1. 목적 및 용어의 정의 신체보호대의 목적은 신체보호대 사용을 최소화하는 환경을 조성하고 환자의 권리 존중 및 안전을 위하여 일관된 규정을 수립하고 올바르게 사용하기 위함이다. "신체보호대"는 상해로부터 본인이나 다른 사람을 보호하기 위하여 환자의 전신 혹은 일부분의 움직임을 제한할 때 사용되는 수동적 방법이나 물리적 장치 및 기구를 의미한다. 1.2. 신체보호대 적용 대상 및 종류 신체보호대 적용 대상 및 종류는 다음과 같다. 신체보호대 적용 대상은 자신이나 타인의 안위에 심각한 손상을 초래...2024.09.20
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협력기술 보고서2024.09.291. 간호단위의 협력 관련 문제 상황 1.1. 상황 1: CRE 환자 격리조치 관련 불안과 분노 720호 환자 3명은 수간호사에게 김00 환자의 CRE 판정이 나온 20xx년 xx월 xx일 오후 11시경 720호 병실에서 김00 환자의 격리조치에 대한 사전고지가 없었던 부분에 대해 불안과 분노를 표출하였다. 이들은 김00 환자의 주치의와의 대화도 요청했지만 주치의는 병실에 대한 컴플레인으로 오해하여 다시 돌아가서 항의는 더욱 거세졌다. 간호팀장은 환자들을 진정시키고 김00 환자의 주치의에게 다시 연락하여 정확하게 상황을 재전달...2024.09.29
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약리학 처방 사례 보고서2024.09.291. 서론 1.1. 투약오류의 중요성 투약오류는 의료기관 전반에서 가장 많이 발생하는 오류 중 하나이며, 환자에게 중대한 위해를 초래할 수 있다. The Joint Commission (TJC)에 따르면 2004년부터 2012년 1분기까지 보고된 적신호 사건 중 약물과 관련된 적신호 사건이 전체의 5.5%를 차지했다. 또한 2009년 Andreas 등의 연구에 따르면 중환자실의 성인 환자를 대상으로 비경구 주사제의 투약오류를 조사한 결과 33.2%의 환자에게 영향을 미친 것으로 나타났다. 한 환자의 입원 100일 당 약 74.5건...2024.09.29
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기본간호학 낙상 문제2024.09.111. 환자 안전을 위한 위험 관리 1.1. 위험 관리란? 위험 관리(Risk Management)란 의료 서비스 제공 중에 발생할 수 있는 예측할 수 없는 불확실한 상황, 사고 또는 이로 인한 경제적 손실을 예방하고 관리하는 것이다. 의료 서비스 제공 중에 발생 가능한 위험에는 의료분쟁에 따른 소송과 고발, 병원 자신의 파괴 또는 손실, 병원 자산 송상에 따른 진료 중단, 그에 따른 책임과 손해 등이 있다. 이러한 위험을 예방하기 위해 주의해야 한다. 위험 관리의 목적은 의료 서비스 제공 중에 발생하는 위험 상황이나 진료와 관련...2024.09.11
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유치도뇨관 관리를 통한 감염 예방활동2024.09.131. 서론 우리나라의 병원감염률은 5~10% 정도의 추정치에서 신체 부위 중 요로감염이 가장 많다고 알려져 있다"" 카테터를 이용한 도뇨는 환자 관리에 있어 침습적이나, 여러가지 상황에서 흔히 사용하는 술기이며, 입원환자의 12~16%가 도뇨관 삽관을 요한다고 한다"" 이 중 15~20%가 요로감염으로 진행된다고 한다"" 요로감염은 의료관련감염의 40%로 가장 높은 비율을 차지하고 있으며, 이 중에서 80%정도가 도뇨관 삽관에서 발생한다고 한다"" 일시적인 요정체 환자에게는 카테터를 이용한 간헐적 도뇨가 사용되고, 입원환자 15~2...2024.09.13