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근거기반간호사례2024.11.231. 천식 환자 관리에 있어 호흡 운동의 효과 1.1. 임상 시나리오 김창원(F/50)은 호흡곤란과 불안으로 응급실을 방문하였다. 김창원 환자는 어릴 때부터 천식(asthma)이 있었지만 아무리 치료를 해도 효과가 없었다고 하였다. 이 환자는 집에서 albuterol MD를 반복 사용하였으나 증상이 완화되지 않는다고 말하였다. 이 환자를 위하여 담당 간호사는 약물치료 이외에 천식 증상을 완화시킬 수 있는 방법이 궁금해졌다. 천식의 비약물적 요법에는 흡연, 규칙적인 운동, 체중 감량, 폐렴 구균 접종, 호흡 운동 등이 있다. 담당 ...2024.11.23
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주사침자상교육2024.09.271. 2023년 상반기 감염 지표관리 보고서 1.1. 다제내성균 발생률 지표정의서 1.1.1. 정의 및 산출식 다제내성균 발생률 지표정의서의 '1.1.1. 정의 및 산출식'은 다음과 같다. 지표정의는 환자 재원일당 다제내성균 6종(MRSA, CRE, VRE, MRPA, MRAB, VRSA) 감염 발생비율이다. 분자는 다제내성균 분리 건(최초 다제내성균 분리만 포함)이고, 분모는 환자 총재원일수(일일 재원 환자의 합)이다. 단, 선별검사 및 외래 내원 환자는 제외대상이며, 월 중복되는 다제내성 분리건수도 제외한다. 이는 의료...2024.09.27
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감염계획2025.01.211. 감염관리 주간행사 계획 1.1. 행사 개요 본 행사의 목적은 의료진과 환자에게 감염 예방에 대한 지식을 알리고, 병원 내 감염 예방 문화를 정착시켜 실천할 수 있도록 하는 것이다. 행사 주제는 '감염 예방과 안전한 의료 환경 조성을 위한 행사 주간'이며, 행사 대상은 원내 전 직원 및 환자·보호자, 내원객이다. 행사 일정은 0000년 00월 00일부터 00월 00일까지 2일간 진행되며, 본관 1층 원무과 옆 로비에서 진행된다. 1.2. 행사 프로그램 교육 세션은 손 위생, 개인 보호 장비(PPE) 착용, 감염 경로 차단 주제...2025.01.21
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감염관리 사례와 대처방안2024.10.031. 서론 2015년 중동호흡기증후군(Middle East Respiratory Syndrome, MERS)의 유행, 일회용 주사기 재사용으로 인한 국내 의료기관의 C형간염 집단감염 사태, 종합병원 중환자실의 카바페넴 내성 장내세균(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, CRE)의 유행과 2018년 1월 신생아중환자실에서 집단 사망한 신생아들의 사인으로 추정되는 의료관련감염 과 관련한 문제 등 감염관리에 대한 사회적 관심이 높아지고 감염관리에 대한 병원의 책임과 역할이 크게 강조되고 있다. 현재 국...2024.10.03
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병원내 감염관리와 격리지침2024.10.121. 감염관리의 개요 1.1. 의료관련감염의 정의 의료관련감염(Healthcare-Associated Infection, HAI)은 입원 당시 존재하지 않았던 감염이 48시간 이후 발생하는 경우를 말한다. 입원뿐만 아니라 외래진료를 포함하여 의료기관 내에서 의료행위와 관련된 감염을 포함하며, 병원근무자 등 관련 종사자들의 감염까지도 포함한다. 대부분의 의료관련감염(병원감염)은 환자가 입원하고 있을 동안에 시작되지만, 퇴원 후에 발병할 수도 있다. 그래서 CDC(질병관리센터)의 정의에 의하면 수술 부위감염에는 수술한 후 30일 이내...2024.10.12
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병동 qi2024.11.091. 낙상 예방활동 1.1. 병동의 주요 QI 업무 병동의 주요 QI 업무에는 수술 후 배액관 유지 환자의 안전 개선 활동을 통한 배액관 안전사고 감소활동이 포함된다"" 병동에 입원한 수술환자들은 다양한 배액관을 가지고 있지만, 환자와 보호자의 이해도 부족으로 인해 배액관 안전사고가 발생되고 있다"" 이는 병원감염 노출과 재원일수 연장으로 인한 의료의 질 저하와 재정적 손실을 초래할 수 있으며, 간호사들에게도 스트레스와 업무시간 증가를 야기한다"" 이에 표준화된 환자와 간호사를 위한 업무 프로세스 개발을 통해 안전사고 발생률을 감...2024.11.09
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감염관리 사례2024.10.031. 병원 감염의 정의와 현황 1.1. 병원 감염의 정의 병원 감염의 정의는 ""입원당시에 없었던 혹은 잠복하고 있지 않던 감염이 입원기간 중, 혹은 외과수술환자의 경우 퇴원 후 30일 이내에 감염이 발생하는 것""을 의미한다. 여기에는 환자뿐만 아니라 병원 내에서 발생하는 직원들의 감염도 포함된다. 병원감염은 크게 내인성 감염과 외인성 감염으로 나눌 수 있는데, 내인성 감염은 환자 자신의 구장, 장 등에 정착하고 있는 병원체에 의해서 유발되는 감염이고, 외인성 감염은 외부로부터 미생물이 침투하여 발생하는 감염이다."" 1.2. ...2024.10.03
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QI fish bone 낙상관련2024.12.081. 간호관리학실습 - 문제해결보고서 1.1. 문제 선정 및 배경 1.1.1. 문제 목록 및 우선순위 문제 목록 및 우선순위는 다음과 같다. 첫째, 비효과적 문제해결이 1순위로 선정되었다. 이는 낙상주의 팻말이 부착된 환자들의 침상난간이 자주 내려져 있고, 낙상고위험군 환자들이 보조인력이나 간호사의 도움 없이 움직이며, 낙상 사정도구를 통해 낙상고위험군을 선별하지만 환자에게 낙상 예방에 대한 교육이 제대로 이루어지지 않는 문제를 포함한다. 둘째, 비효과적 의사소통이 2순위로 선정되었다. 이는 침상에 낙상주의 팻말을 걸고 ...2024.12.08
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감염관리 위험평가 개선활동 보고서2024.10.171. 감염관리 위험평가 개선활동 1.1. 개선 활동 추진 배경 0000년도 감염관리 위험 평가 현황에 따르면, 손위생 수행률 저조, 다제내성균 원내 전파 위험 증가, 부적절한 환경 관리 등이 주요 위험요인으로 확인되었다."말한다. 손위생 수행률의 저조로 인해 교차 감염 위험과 환자 안전 저하 위험이 증가하였다. 또한 다제내성균 원내 전파 위험의 증가로 인해 의료관련감염 발생률 상승, 환자 회복 지연, 사망률 증가 등이 초래되었다. 그리고 부적절한 환경 관리는 병원내 감염률을 증가시키고 감염 확산 가능성으로 전체 병원의 운영 효율성...2024.10.17
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간호미생물학 문제2024.10.111. 미생물의 종류와 특성 1.1. 세균 1.1.1. 그람 양성 알균 그람 양성 알균은 그람 염색에 의해 보라색으로 염색되는 구균이다. 이 그람 양성 알균에는 포도알균(Staphylococcus)과 사슬알균(Streptococcus)이 속한다. 포도알균(Staphylococcus)은 사람의 피부와 점막에 상재하는 그람 양성 구균이다. 그 중에서 황색 포도알균(Staphylococcus aureus)은 가장 중요한 병원성 균주로, 여러 가지 감염성 질환을 일으킨다. 황색 포도알균은 다양한 장소에서 집락을 형성할 수 있으며, 피...2024.10.11