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소변줄 관리2024.09.181. 소변백 관리를 통한 요로감염 예방 1.1. 주제선정 소변백 관리를 통한 요로감염 예방의 주제선정은 유치도뇨관 관련 요로감염이 입원 환자에서 가장 흔하게 발생하는 의료 관련 감염이라는 점에서 그 중요성이 크다"고 할 수 있다. 실제로 유치 도뇨관을 삽입하는 환자의 경우 세균뇨가 발생할 위험은 매일 3%~10% 정도 증가하고, 30일 이후에는 100%에 이른다. 이는 요로감염 발생 시 유병률, 입원 기간 및 의료비용이 증가할 수 있으며, 불필요한 항생제 사용으로 인한 내성균 전파 등의 문제를 야기할 수 있기 때문이다. 따라서 입...2024.09.18
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중환자실 PICO2024.09.201. 경피적 관상동맥 중재술을 받은 환자에서 수액요법의 신합병증 예방 효과 1.1. 조영제 유발 신장병증 예방을 위한 수액요법 1.1.1. 국내 근거기반 임상실무지침 개발 연구 국내 근거기반 임상실무지침 개발 연구는 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행받은 환자에게 조영제 유발 신장병증(CIN) 발생을 예방하기 위한 수액요법에 관한 지침을 개발한 연구이다. 이 연구는 일 대학병원에 입원하여 2015년 3월부터 2016년 4월까지 심근경색증이나 협심증으로 PCI를 시행한 만 19세 이상의 성인 환자 100명을 대상으로 진행되...2024.09.20
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난소낭종2024.09.291. 난소낭종 1.1. 정의 난소는 골반 내 자궁의 양측에 위치하며, 난자를 생산하고 여성호르몬을 분비하는 여성의 생식기관이다. 난소는 월경주기에 맞추어 배란을 일으키고, 난관은 배란된 난자를 수집하고 이송하며, 자궁은 수정된 배아가 착상하여 수태하는 장소를 제공한다. 난소는 가임기에 지름이 약 3~4cm이지만, 폐경 후에는 크기가 작아진다. 경구피임약, 성선자극호르몬분비호르몬, 배란 유도제 등 외부적 요인에 의해 난소의 기능이 촉진 혹은 억제될 수 있고, 난소 크기도 영향을 받을 수 있다. 1.2. 증상 난소낭종의 증상은 다음과...2024.09.29
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배변 간호중재2024.10.011. 배뇨 및 배변 관련 간호문제와 중재 1.1. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염관리 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염관리는 매우 중요하다. 유치도뇨관을 삽입하고 있는 환자에게서 검사물을 채취할 때에는 도뇨관과 배액관을 분리하지 않고 멸균 주사기로 소변을 수집해야 한다. 이는 검사물의 오염이나 환자가 손상당하는 것을 방지하기 위함이다. 또한 소변수집 주머니의 검사물 채취용 포트를 소독솜으로 닦거나 포트가 없을 때에는 도뇨관 끝부분을 닦아야 한다. 감염 예방을 위해 유치도뇨관 삽입 후 폐쇄적 배액체계를 유지하고, 도뇨관과 튜브는 절대...2024.10.01
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간호연구방법론 유치도뇨2024.10.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 의료 관련 감염은 기관지 내관, 중심정맥관, 유치도뇨관 등을 이용한 침습적 의료처치 뿐만 아니라 감염에 취약한 노인, 만성질환자 및 면역력 저하 환자 증가, 무분별한 항생제 사용 등과 밀접한 관계를 가지고 있다. 특히 유치도뇨관을 비롯한 다양한 종류의 침습적 카테터 사용은 방어기전의 손상을 야기하여 의료 관련 감염을 증가시킨다. 유치도뇨관 관련 요로감염(Catheter-Associated Urinary Tract Infection, CAUTI)은 전체 의료 관련 감염의 40.0%에 해당하며 입원 ...2024.10.03
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전립선 비대증 배뇨장애2024.10.231. 간호력 1.1. 일반사항 환자 김ㅇㅇ(M/65)는 현재 회사원으로 일하고 있으며 고졸의 교육 수준을 가지고 있다. 종교는 불교이고 기혼의 가족 구성원으로 배우자와 2남 가족을 이루고 있다. 가족 내에서의 환자의 역할은 주보호자인 배우자이다. 입원 당시 활력징후는 체온 36.8℃, 맥박 100회/분, 호흡 20회/분, 혈압 120/80mmHg로 측정되었다. 신체 계측 결과 신장 170cm, 체중 95kg, BMI 32.87로 최근 2개월 간 10kg 증량된 상태이다. 환자의 주 호소는 요정체, 잔뇨감, 혈뇨이며 의학적 진단...2024.10.23
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종합실습 카덱스2024.10.041. 대상자 정보 1.1. 이OO (M/73) 이OO (M/73)은 73세 남성 환자로, 간 농양(Hepatic abscess NOS)을 진단받고 입원한 대상자이다. 입원 경위를 살펴보면, 10월 28일 감기 증상으로 약물을 복용하고 있었던 중 11월 5일 저녁 식사 후 증상이 발생하여 119구급차를 이용해 응급실로 내원하였다. 응급실 내원 당시 활력징후는 110/60-90-20-37.3이었으며, 의식 상태는 Alert 상태였다. 과거력으로는 고혈압과 고지혈증이 있었으며, 가족력상 형제에게서 위암과 갑상선암이 있었다. 입원 당...2024.10.04
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외래QI2024.10.171. 국립암센터 부서 소개 1.1. 중앙공급실 중앙공급실은 각종 의료물품 및 기구로 인한 감염의 확산을 방지하고 감염의 위험으로 인한 피해를 예방하기 위하여 멸균기를 이용하여 각종 물품 및 기구의 특수성에 따른 적합한 멸균 방법으로 멸균 및 관리 업무를 담당하며, 편의와 실용성으로 환자 및 직원이 필요로 하는 린넨을 적시에 적량 공급하여 환자진료와 간호에 기여하고 있다"감염관리실은 환자 및 직원의 감염을 예방하고 감염전파를 차단하기 위하여, 감염감시 및 감염예방에 관한 업무를 수행하고, 법정전염병에 대한 예방조치 및 관리를 수행하...2024.10.17
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유치도뇨2024.09.271. 유치도뇨관의 이해 1.1. 유치도뇨관의 정의 및 목적 유치도뇨관은 배뇨 장애나 요류 정체 등의 문제가 발생한 환자에게 지속적으로 방광을 비우기 위해 사용하는 의료기기이다. 유치도뇨관은 요도를 통해 방광 안으로 삽입되며, 방광 내에 풍선을 부풀려 고정된다. 이를 통해 소변을 지속적으로 배출할 수 있게 한다. 유치도뇨관의 주된 목적은 다음과 같다. 첫째, 요정체 시 방광팽만을 경감시키고 배뇨를 돕는다. 둘째, 정확한 소변량을 측정할 필요가 있는 경우 사용한다. 셋째, 방광 세척이 필요한 경우 사용한다. 넷째, 방광내압 측정이...2024.09.27
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핵심술기시나리오2024.11.061. 제왕절개 수술 전 간호 1.1. 환자 정보 이OO씨는 29세 여성으로 preg. 38wks+3일, 초산부이며 과거력은 없다. 환자는 아두골반 불균형으로 7월 14일 제왕절개를 하기 위해 7월 13일에 입원하였다. 1.2. 상황 7월 14일 오후 2시경 제왕절개 수술 전 방광 팽만과 소변으로 인한 감염을 예방하기 위해 유치 도뇨관 삽입과 수술 시 실혈에 대비하여 혈액검사가 나갔으며 이에 따른 수혈요법에 대해서도 같이 설명할 예정이다. 1.3. 준비 물품 준비 물품은 의료장비 및 물품으로 구성되어 있다. 혈액제제 백, 소독솜, ...2024.11.06
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