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토혈 시뮬레이션2024.09.121. 임상통합실습 1.1. 위출혈 시뮬레이션 1.1.1. 실습병원 및 실습기간 실습병원 및 실습기간은 2020년 9월 7일부터 9월 11일까지 5일 동안 진행되었다. 이는 대상자의 위장관 출혈 관련 상황에 대한 임상통합실습의 일환으로, 구체적인 실습 장소와 기간이 명시되어 있다. 1.1.2. 담당 교수 담당 교수님은 이번 위출혈 시뮬레이션 실습의 지도교수로, 학생들의 실습을 총괄하고 있다. 교수님께서는 학생들의 실습 과정을 세심하게 지도하며, 실습 내용과 관련된 이론적 지식을 충분히 제공하고 있다. 또한 응급상황 발생 시 신속하...2024.09.12
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위장관출혈 시뮬레이션2024.09.121. 위출혈 환자 간호 사례 1.1. 사례 개요 대상자는 평균 신장과 체중을 유지하고 있는 73세 남성으로, 급성 오심 및 구토 증상으로 내원하여 입원하였다. 대상자는 소화기내과 전문의와 상담 후 위장관 출혈을 진단받았다. 대상자는 진통제 정맥투여 처방이 내려졌고, 금식상태이며 호흡곤란도 관찰되고 있다. 대상자의 정신 상태는 정상이며, 아들과 함께 1층 다가구 주택에서 거주하고 있다. 대상자는 음주나 흡연을 하지 않는다. 내원 당시 활력징후는 V/S 130/60 ? 65 ? 14 ? 37.0°- SPO2 85%로 확인되었다. 1....2024.09.12
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위장관출혈2024.09.211. 서론 1.1. 연구 목적 상부위장관출혈은 식도궤양, 십이지장궤양, 위궤양 등이 주요 원인으로 서양에서는 사망률이 최고 13%로 보고될 정도로 위험한 질환이다. 국내에서도 위장관출혈환자가 점차 증가하고 있으며, 건강보험심사평가원에 따르면 위장관출혈환자가 2011년 2만5874명에서 2015년 3만3666명으로 5년 새 30% 증가한 것으로 나타났다. 연령대로는 50대(21%)가 가장 많았고 뒤이어 60대(17%), 70대(16%), 40대(14%) 순으로 환자의 약 80%가 40대 이상으로 나타났다. 특히, 위장관출혈은 신속한...2024.09.21
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영양과 식이 간호과정2024.09.211. 영양과 식이 보고서 1.1. 건강문제와 영양관리 암 종양은 신체 조직의 자율적인 과잉 성장에 의해 비정상적으로 자라난 덩어리로, 양성종양과 악성종양으로 구분된다. 양성종양은 비교적 성장 속도가 느리고 전이되지 않지만, 악성종양은 주위 조직에 침윤하면서 빠르게 성장하고 신체 각 부위에 확산되거나 전이되어 생명을 위협한다. 따라서 악성종양을 암과 동일한 의미로 볼 수 있다. 정상적으로 세포는 자체의 조절 기능에 의해 분열 및 성장하고, 수명이 다하거나 손상되면 스스로 사멸하여 전반적인 수의 균형을 유지한다. 하지만 여러 가지...2024.09.21
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micu 토혈 케이스2024.09.241. 서론 1.1. 위장관 출혈의 정의 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부 위장관 출혈과 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있다. 1.2. 위장관 출혈의 원인 위장관 출혈의 주요 원인은 상부 위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 나뉜다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이 약 50% 정도로 가장 많고, 그 다음으로는 식도 정맥류 출혈이 5~30%를 차지한다. 그 밖에 스트레스성 궤...2024.09.24
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요양병원 노인 간호진단2024.10.021. 서론 최근 65세 이상 한국 노인인구 중 치매 환자 수가 2016년 68만 명(유병율 9.99%)을 넘어섰고 2020년에는 84만 명으로, 2050년에는 270만 명을 넘어 급격히 증가할 것으로 예상된다"" 흔히 노인에게서 나타날 수 있는 인지기능의 저하는 정상적인 노화 과정에서 나타나는 생리적 인지기능 저하와 치매로 인한 진행적, 병적 인지기능장애로 나눌 수 있다"" 잘 알고 있던 사람의 이름을 간혹 잊거나, 둔 물건의 장소를 잘 못 찾는 등의 증상이 있음에도 불구하고 중요한 내용을 잊지 않고 잘 기억하여 일상생활에 지장을 ...2024.10.02
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식도 스텐트2024.10.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 위장관 출혈은 서양에서는 사망률이 최고 13%로 보고될 정도로 위험한 질환이며 국내에서도 점차 증가하고 있는 실정이다. 특히 위장관에서 대량으로 출혈이 일어나거나 재출혈이 반복될 경우 또는 대상자의 연령이 고령일 경우 사망에까지 이를 수 있다. 즉, 신속한 응급 치료가 이루어지지 않으면 위험한 질환이 바로 위장관 출혈이다. 식도 정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 정맥류는 일단 발생하면 궁극적으로 커지며 출혈의 위험성도 높아진다...2024.10.02
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hematochezia2024.09.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 위장관 출혈은 응급실 내원 환자의 가장 많은 원인 중 하나로, 토혈, 흑색변, 혈변, 빈혈 등의 증상으로 내원한다. 위장관 출혈은 단일 질환이 아니라 광범위한 위장 질환의 증상 및 임상적 발현이다. 위장관 출혈의 치료와 관리에 대한 접근법은 다양이며 출혈 부위, 속도, 및 임상 양상에 따라 달라진다. 위장관 출혈시 출혈의 부위, 속도, 양상을 확인하여 신속하게 대처해야하는 응급상황이며, 이에 의료진은 신속하고 적절하게 대응해야 환자의 회복을 도모할 수 있다. 따라서 위장관 출혈의 원인과 치료 ...2024.09.25
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상부위장관출혈 시나리오2024.10.041. 서론 2020년 O월 O일부터 2020년 O월 OO일까지 2주, 날짜로 환산하면 총 열흘 간 병원이 아닌 자택에서 성인간호학 실습을 하게 됐다. 실습이 학교와 집을 병행하여 제한적으로 이루어진다는 자택실습의 특성 상, 10일간의 실습 기간 동안 수술이나 시술을 앞둔 다양한 진단명을 가진 환자 분들을 직접 만나보고 그 중에서 더 공부하고픈 환자 분을 뽑아 직접 케이스 대상자를 정할 수 있었던 기존 임상 실습과는 너무나도 달랐다. 직접 환자들을 접할 기회도 없고, 특정 질환을 가진 대상자로 케이스 대상자로 정할 수 없다는 한계점이...2024.10.04
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상부위장관출혈 간호중재 시나리오2024.10.041. 서론 1.1. 실습 배경 2020년 O월 O일부터 2020년 O월 OO일까지 2주, 날짜로 환산하면 총 열흘 간 병원이 아닌 자택에서 성인간호학 실습을 하게 됐다. 실습이 학교와 집을 병행하여 제한적으로 이루어진다는 자택실습의 특성 상, 10일간의 실습 기간 동안 수술이나 시술을 앞둔 다양한 진단명을 가진 환자 분들을 직접 만나보고 그 중에서 더 공부하고픈 환자 분을 뽑아 직접 케이스 대상자를 정할 수 있었던 기존 임상 실습과는 너무나도 달랐다. 직접 환자들을 접할 기회도 없고, 특정 질환을 가진 대상자로 케이스 대상자로 정...2024.10.04
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