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Nursing narrative2024.08.281. 중환자실 간호 1.1. 중환자실 환경 및 구조 중환자실은 중증 환자의 집중치료와 감시를 위해 특수하게 설계된 공간이다. 중환자실의 환경 및 구조는 다음과 같다. 중환자실은 일반 병동과 구분되는 독립적인 공간으로, 일반적으로 10-20개의 병상으로 구성된다. 대부분의 중환자실은 문이 있는 폐쇄된 공간으로 설계되어 있으며, 환자의 안전과 감시를 위해 중앙모니터링 스테이션이 있다. 모든 침상에는 활력징후 모니터(EKG, SpO2, 혈압 등)가 설치되어 환자의 생체 징후를 실시간으로 확인할 수 있다. 또한 천장 레일이나 천정 크레...2024.08.28
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간호관리학 cqi 약품2024.08.271. 간호관리학 실습 QI활동 보고서 1.1. 고위험 약물의 투약 오류 감소 1.1.1. 문제 개요 및 필요성 현대의료는 환자 중심을 지향함에 따라 환자안전문제는 세계적인 의료표준의 핵심으로 자리 잡고 있고, 우리나라에서도 의료기관 인증평가제도의 도입과 의료서비스의 질 향상을 기본가치로 설정하면서 환자 안전을 더욱 강조하고 있다. 하지만, 전산화된 처방규제 시스템, 고도화된 약물 주입기기의 도입 및 투약지침 마련 등 다양한 환자 안전 간호활동에도 불구하고 투약오류는 끊임없이 발생하고 있으므로 처방확인, 투약 준비 및 약물투여과정...2024.08.27
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OR 인수인계보고서2025.03.101. 간호관리학 실습 1.1. 법적, 윤리적 문제 임상현장에서 발생하는 법적/윤리적 문제는 간과할 수 없는 중요한 사안이다. 환자 이OO 씨의 경우, 간호사의 주의 의무 미준수로 인한 약물 부작용으로 인해 중대한 결과가 발생했다. 간호사는 약물의 적응증과 금기사항을 숙지하지 못했고, 투약 후 환자의 활력징후를 확인하지 않아 위험한 상황을 사전에 예방하지 못했다. 이는 의료인으로서 요구되는 의학지식과 경험에 기반한 신중한 판단과 주의 의무가 결여되었음을 보여준다. 병동 내에서는 이러한 투약 사고에 대한 재발 방지책을 마련해야 한...2025.03.10
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진단적검사결과해석2025.03.151. 서론 1.1. 연구의 필요성 진단적 검사결과 해석의 필요성 진단적 검사결과 해석은 환자의 건강상태를 정확히 파악하고 적절한 치료계획을 수립하는데 매우 중요하다. 진단 검사 결과를 정확히 이해하고 해석하여 질병의 진행 정도와 심각성을 파악할 수 있으며, 이를 토대로 약물치료나 비약물적 치료 계획을 수립할 수 있다. 또한 검사 결과에 따른 간호진단을 내리고 간호중재를 계획함으로써 환자 상태에 맞는 개별화된 간호를 제공할 수 있다. 이처럼 진단적 검사 결과의 정확한 해석은 환자 치료와 간호의 질적 향상에 필수적이라고 할 수 있다...2025.03.15
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청소관련 약품사용관련 안전에 집중하는 자세2024.09.121. 간호관리학 실습 사례 1.1. 환자 확인 수행률 향상 환자 확인 수행률을 높이기 위해 보훈병원은 QI 활동을 진행하였다"". 이를 위해 팀을 구성하고 현황을 파악하였으며, 원인분석을 통해 핵심 지표와 목표를 설정하였다"". 개방형 질문을 통한 환자 확인율은 91.2%로 양호하였지만, 등록번호 확인율은 89.2%로 저조한 수준이었다"". 이는 간호사의 인력 부족, 지식 부족, 업무 과중으로 인한 시간 부족, 그리고 환자의 인식 부족과 협조 부족 등이 원인으로 나타났다"". 이에 따라 간호사의 업무 우선순위 체크리스트 작성...2024.09.12
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오토바이 TA 외상성뇌손상 약물2024.11.081. 서론 신경계의 외상은 생명을 위협한다. 뿐만 아니라 중요한 신체적 및 심리적 기능장애를 초래하여 환자의 생활을 완전하게 바꾸고, 신경계 후유증과 장기간의 치료비용으로 인해 총체적으로는 환자, 가족, 의료계, 사회전체에까지도 영향을 미칠 수 있어 문제성이 심각하다. 경막하 출혈(subdural hemorrhage)은 경뇌막하 출혈이라고도 하는데 보통 급성 경막하 출혈과 만성 경막하 출혈로 구분한다. 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘고 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는...2024.11.08
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Extrahepatic bile duct cancer 케이스2025.05.061. 서론 1.1. 담관암의 정의와 발생률 담관암이란 담관에서 발생하는 암을 말한다. 담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관으로, 담관에서 암이 발생하면 담관암 또는 담도암이라고 한다. 2010년부터 10년 동안 꾸준한 증가율을 보이고 있으며, 담관암은 61개 암종 중 발생률이 연령표준화 발생률(명/10만 명) 기준 14.5%로 10위를 차지하고 있다. 성별로 비교해보면 남자 18.3%, 여자 11.6%로 여자보다 남자의 발생률이 더 높으며, 연령을 기준으로 75~79세에서의 발병률이 매우 높다. 1.2. 연구의 ...2025.05.06
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간호차팅2025.05.201. 간호기록 차팅의 개요 1.1. 상황별 차팅 기록 상황별로 다양한 간호 활동이 기록되고 있다. 병동 라운딩 시 의사와 간호사의 확인이 이루어졌고, 침상 난간을 유지하고 와상 상태의 환자에게는 에어 매트리스를 적용하고 있다. 또한 2시간마다 체위 변경 및 등 관리를 실시하였으며, 기저귀 교환도 정기적으로 이루어졌다. 아침 간호 활동이 시행되었고, 경관 급식에 대한 기록도 확인된다. 도뇨관과 배뇨백의 상태도 유지되고 있다. 환자의 전반적인 상태가 관찰되었는데, 와상 상태이면서 2시간마다 체위 변경과 등 관리를 하고 있다. 에어...2025.05.20
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요통 문헌고찰2025.04.101. 서론 요통은 척추뼈, 추간판(디스크), 관절, 인대, 신경, 혈관 등의 기능 이상 및 상호 조정이 어려워짐으로써 발생하는 허리 부위의 통증이다. 평생 동안 60~90%의 사람이 요통을 겪게 되고, 1년간 발생률은 5% 정도인 것으로 알려져 있다. 젊을 때는 척추의 뼈나 추간판, 인대가 튼튼하여 어지간한 일이나 운동에도 별 문제가 없지만, 나이가 들어감에 따라 추간판 등이 점차 노화되면서 이전에는 별 문제 없이 해 왔던 일이나 운동에도 허리에 무리가 가고 아프기 시작한다. 이처럼 척추에 가해지는 역학적 부화와 노화에 따른 퇴행성...2025.04.10
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낙상차팅2025.06.011. 낙상차팅 1.1. 상황별 사용하는 차팅 상황별 사용하는 차팅이다. 일반적으로 Dr.&Nr. rounding이 이루어지며, side rail을 유지하고 와상 상태 및 air mattress를 유지한다. 2시간마다 체위 변경 및 back care를 시행하고, 기저귀도 4시간마다 교체한다. 또한 morning care를 수행하며, L-tube를 유지하고 tube feeding을 한다. Foley cath와 u. bag도 유지한다. 환자의 전반적인 상태를 관찰하여 기록하고, 필요한 경우 의사에게 보고한다. 예를 들어, 와상 be...2025.06.01
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