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간호조무사2024.12.191. 서론 1966년 우리나라 정부는 간호사 부족 현상에 대한 해소책의 일환으로 의료보조원법 개정(의료보조원법시행령 중 개정의건, 대통령령 제2665호)을 통해 간호사 역할 일부를 간호조무사가 대체할 수 있도록 하였다. 그 결과 간호사-간호조무사 간 업무 경계가 모호해지면서 직무영역에 대하여 많은 마찰을 일으켰다. 업무영역과 명칭에 대한 혼동은 지금까지도 이어지게 되었고 2019년 간무협 의료법상 법정단체 인정 시위, 2023년 간호법 제정 등 다양한 사건을 계기로 갈등은 더욱 증폭되었다. 간호사는 간호보조 인력인 간호조무사와 함께...2024.12.19
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와상환자케어2024.10.111. 존엄케어와 노인의료 서비스 1.1. 이손 요양병원의 존엄케어 실천 이손 요양병원은 2005년 울산 울주군에 개원하여 2007년 238병상, 2013년 455병상에 이르는 눈부신 성장을 이뤄냈다. 이는 노인병원이 가야할 방향을 명확하게 정하여 환자를 배려한 아늑한 병실환경, 환자의 가정복귀에 목표를 두어 고가의 장비를 갖춘 차별화된 재활진료센터, '내가 혹은 내 가족이 환자라면?'에 방점을 두어 존엄케어를 실천한 결과이다. 일반 병원에서는 뇌졸중 환자에게 차라리 밥을 떠먹여 주는 것이 편할 수 있지만, 이손 요양병원은 환자...2024.10.11
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환자평가표2024.08.311. 일반사항 1.1. 환자 정보 환자의 일반정보를 살펴보면, 환자의 성명, 주민등록번호가 기재되어 있다. 환자는 최초 입원일이 기록되어 있으며, 요양개시일 또한 명시되어 있다. 입원 평가인지, 계속 입원 중인지 혹은 이전 환자평가표를 적용하여 작성하였는지가 표시되어 있다. 환자평가표 작성일도 기록되어 있다. 입원 직전 환자가 있었던 곳과 교육 수준이 기재되어 있다. 혈압 또한 관찰기간 마지막 날의 정보가 포함되어 있다. 흡연, 음주, 운동, 식사 습관과 같은 건강생활 습관이 작성되어 있다. 장기요양등급 및 이용 서비스, ...2024.08.31
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요양병원전원률감소시키는방법2025.01.301. 서론 1.1. 연구의 배경 및 필요성 요양병원 입원 환자의 제한된 공간과 수동적인 활동은 의사소통 감소로 이어져 자신의 감정을 자유롭게 표현하지 못하며, 결국 우울을 초래하기도 한다. 이에 최근 요양병원에서는 노인 환자의 자기표현과 우울 감소를 위해 미술 프로그램이 제공되고 있다. 미술 프로그램은 비언어적인 자기 표현을 증진시키고 부정적 감정을 표출시켜 노인 환자의 복잡한 정서를 상징적으로 표현하는데 효과적이다. 집단으로 이루어지는 미술 프로그램은 대인관계 형성을 통해 자기표현에도 효과적이어서 노인 환자들에게 유용한 중재방법...2025.01.30
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요양시설의 보건의료서비스에 대한 고찰과 문제점, 해결방안2024.12.081. 보건의료 정책과 한국 간호사 1.1. 보건의료 서비스에 대한 교재 요약 전통적인 의료조직으로 의사와 병원이 존재하며, 대부분의 병원은 개인 비영리 기업으로 지역사회 내 중요한 사람들로 구성된 독립적인 이사회에 의해 운영되었다. 전통적 행위별 수가제에 속한 대부분의 의사는 특정한 병원에 고용되지 않고 하나 이상의 병원의 직원과 협력하는 시스템이었다. 의사는 환자를 입원시키는 특권과 함께 의료진 위원회로 일하거나 의사가 없는 응급의학과 환자를 진료하여 병원에 협력하는 책임을 맡았다. 새로운 의료조직 모델로는 집단개원 그룹, 지...2024.12.08
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요양병원 qi2024.08.141. 서론 1.1. 기저귀 발진 및 실금관련피부염의 심각성 실금관련피부염은 요양원에 입원한 환자 중 41%가 앓고 있으며, 급성기 노인 병동에서 실금 환자의 43%에서 발생할 정도로 흔히 나타나는 질환이다. 실금관련피부염 대상자의 50% 가량에서 욕창이 있었다는 연구결과가 나오면서 실금관련피부염 예방 및 관리의 중요성이 대두되고 있다. 실금관련피부염은 환자의 불편감과 통증에서 멈추는 것이 아니라 2차 감염 그리고 궤양과 욕창으로 까지 악화된다. 결국 요양 병원에서의 기저귀 발진 발생은 간호사의 업무 증가와 보호자의 신뢰 하락 및 ...2024.08.14
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노인간호학 실습사지마비2024.09.021. 노인간호에 대한 이해 1.1. 체위변경 체위변경은 압력을 분산하여 욕창을 예방하고 괴사를 방지하며, 호흡기능이 원활해지고 폐확장이 촉진되며, 관절의 움직임을 돕고 변형을 방지하며, 혈액순환을 돕고 부종과 혈전을 예방하는 등의 목적을 가지고 있다. 일반적으로 2시간 간격으로 체위를 변경하고, 욕창이 이미 발생한 경우는 더 자주 변경해야 한다. 체위 변경 시 똑바로 누운 자세 - 좌측 측위 - 똑바로 누운 자세 - 우측 측위의 순서로 시행하며, 수급자의 의사를 가능한 묻고 협조 하에 실시한다. 또한 공급자의 허리 높이로 침대를 ...2024.09.02
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압박골절간호진단2024.09.021. 서론 1.1. 대상자 선정 이유 000 요양병원은 비슷한 질병을 가지고 계신 환자분들이 많았다. 주로 뇌출혈, 사지마비, 패혈증 등 와상환자와 의식이 없는 환자분들이 많은데, 0병동은 질병의 중증도가 상대적으로 낮고 거동이 가능하신 분들이 많아 다른 병동과는 조금 다른 분위기였다. 이러한 병동의 특성을 살려, 거동이 가능하고 의사소통이 가능하며 회복하여 퇴원할 수 있는 분을 대상자로 선정하고자 하였다. 따라서 골절환자 중 흉추 압박골절 환자를 대상자로 선정하였다. 2019년 한 해 동안 65세 이상 노인환자의 입원 원인 10...2024.09.02
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보건의약관계 법규 위반 판례2024.11.261. 보건의약관계법규 위반 사례 1.1. 의료법 위반 사례 1.1.1. 요양병원 당직의료인 미배치 사례 요양병원 당직의료인 미배치 사례는 의료법 위반으로 처벌 대상이 된다는 점을 알 수 있다. 피고인인 요양병원 운영자는 2014년 6월 24일 18시부터 6월 25일 9시까지 약 130여 명의 입원환자 진료에 필요한 당직의료인을 배치하지 않고 병원을 운영한 혐의로 기소되었다. 법원은 의료법 제41조에 따라 각종 병원에는 응급환자와 입원환자의 진료 등에 필요한 당직의료인을 두어야 한다고 규정하고 있고, 요양병원은 의료법에서 정한...2024.11.26
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비정상적인 구강관리2025.02.131. 서론 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로, 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 한국에서 Pneumonia의 사망률은 48.1명으로 일본(2015년 49명)에 이어 두 번째로 높으며, 이는 고령화가 빠르게 진행되면서 대표적인 노인성 질환인 폐렴으로 사망하는 노년층이 많아졌기 때문이다. 따라서 우리 조는 더 효과적인 간호 중재를 제공하기 위하여 폐렴의 중재를 중점으로 연구 논문들을 조사하여 보았다. 2. 비정상적인 구강관리의 원인과 분류 2.1. 원...2025.02.13
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