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고칼륨혈증2024.09.191. 전해질 불균형 1.1. 호흡성 산증과 대사성 알칼리증 호흡성 산증은 폐에서 이산화탄소를 적절히 제거하지 못해 탄산이 과잉된 상태이다. 이는 호흡근의 마비에 따른 환기 저하, 폐기종이나 마취제 등 연수의 호흡중추가 억제되어 나타날 수 있다. 이러한 호흡성 산증은 혈액완충제로 수 초 이내에 교정 가능하고, 수 시간 내에 신장은 수소이온을 배출하여 보상된다. 또한 암모니아 이온(NH4)의 형성과 배출, 중탄산 이온(HCO3-)의 보유와 염소(Cl-)의 배출로 보상된다. 호흡성 알칼리증은 탄산의 과다한 소실이 있을 때 발생하며, ...2024.09.19
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환자 대소변 검체 확보 방식2024.09.191. 서론 1.1. 연구의 의의 및 필요성 선정된 대상자는 병기가 진행된 근침윤성 방광암 환자이다. 타병원에서 위암치료중 방광암이 발견되어 본병원에서 cystectomy을 시행하고 neobladder(인공방광대치술)을 받았다. 표재성 방광암은 병기에 따라 근육을 침범하지 않았다면 내시경 치료, 약물 주입, TUR-B로 상대적 빠른 회복과 적응기간을 지니지만 근침윤성 대상자는 방광을 통째로 들어냄과 동시, 전이에 따라 골반 림프절을 비롯해 대동맥 주위까지 광범위하게 임파선을 절제하게 된다. 이 과정 남성은 전립선, 여성은 자궁과 질...2024.09.19
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방광암2024.09.301. 방광암의 정의 및 특성 1.1. 방광암의 정의 방광암이란 방광 점막에 생기는 악성종양으로, 비뇨기과 영역의 암 중에서 발생 빈도가 가장 높다. 주로 65세 이상의 고령층을 중심으로 흡연경력이 오래된 남성에서 발생한다. 소변과 직접 접촉하는 이행 상피세포에서 유래한 이행 상피세포암이 90%로 대부분을 차지하고, 그 외 편평상피세포암, 선암 및 육종 등이 생길 수 있다. 방광암은 방광 점막이나 점막 하층에 국한된 표재성(비 근 침습) 방광암과 근육층을 침범한 침윤성(근 침습) 방광암, 다른 장기로 전이된 전이성 방광암으로 나눌 ...2024.09.30
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비뇨기계 수술 간호2024.10.181. 비뇨기계 수술 및 간호 1.1. 신장 수술 1.1.1. 신장 수술의 종류 신장 수술의 종류에는 신장 절제술, 만성 신장부전으로 인한 신장이식, 결석이나 종양 같은 폐쇄 제거, 배액관 삽입(신장 절개술) 등이 있다. 절개부위는 다양하나 주로 옆구리이며 때로 흉부, 복부일 수도 있다. 신장 절제술은 신장의 악성 종양을 제거할 때 실시하나 폐쇄성 질환이나 기타 신장 질환으로 더 이상 기능하지 못할 경우나 외상시에도 실시한다. 한쪽의 신장을 제거하더라도 다른 쪽 신장이 정상적일 경우 신장기능에 손상은 없다. 많은 신장 수술과정은 ...2024.10.18
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방광 출혈위험성2024.10.211. 방광암의 정의와 특성 1.1. 방광암의 정의 방광암은 방광 점막에 발생하는 암으로, 요로계 종양의 73%를 차지하는 가장 빈도가 높은 악성종양이다. 60~70세 연령대에서 가장 흔하게 발생하며, 남성이 여성보다 약 3배 정도 높은 발병률을 나타낸다. 또한 치료 후에도 잦은 재발이 특징적인 질병이다. 1.2. 방광암의 역학 방광암은 60~70세에 가장 흔히 발병하며, 남성이 여성보다 3배의 발병률을 보인다. 방광암은 우리나라의 경우 연간 발생률이 인구 10만 명당 남성에서 7.76명, 여성에서 1.19명으로 나타나는데, 이는 ...2024.10.21
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방광암 케이스2024.10.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 방광암(Bladder Cancer)은 재발률이 높고 혈뇨와 배뇨곤란, 빈뇨, 긴박뇨와 같은 증상과 불편감을 동반하며 정도에 따라 수술 또는 비수술적 요법으로 치료를 받는 질환이다. 또한, 비뇨기과 암 중에서는 전립선암 다음으로 발병률이 높으며, 해마다 3천 명 이상이 방광암 진단을 받고 있다. 암환자들의 경우 질병과 치료의 과정에서 다양한 증상을 경험하는데, 증상 경험과 삶의 질은 밀접한 관련이 있다. 방광암 환자들은 일반적 암 환자들이 겪는 통증, 피로, 식욕부진, 오심, 구토, 체...2024.10.14
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방광암 케이스2024.08.211. 서론 1.1. 방광암의 정의와 특징 방광암(Bladder Cancer)은 방광에 생기는 악성종양이다. 방광은 골반 내 위치한 속이 빈 주머니 모양의 근육 기관이며 인체 장기 중 가장 신축성이 뛰어나다. 신장에서 소변이 만들어져 신우와 요관을 통해 이동하면 그것을 요도를 통해 체외로 배출되기 전까지 일시적으로 저장하는 주머니 같은 역할을 한다. 방광암의 특성으로는 대부분이 요로상피세포로부터 발생하며, 표재성 방광암, 침윤성 방광암, 전이성 방광암으로 구분된다. 표재성 방광암은 점막과 고유층에만 암세포가 발생한 경우이고, 침윤성...2024.08.21
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방광절제술 간호과정2024.08.261. 방광암 사례 연구 1.1. 일반사항 임OO님은 73세 여환으로 갑상선암 과거력이 있다. 23년 1월 bladder cancer 진단을 받고 TURB(경요도 방광절제술)을 시행하였으며, 이후 방광암이 재발하여 4월 24일 radical cystectomy c ileal neobladder(회장 인공 방광) 수술을 받기 위해 4월 21일 입원하였다. 임OO님은 주부로 고졸 학력의 기혼 여성이며, 경제적 상태는 양호한 것으로 확인되었다. 종교는 없는 것으로 나타났다. 1.2. 간호력 대상자 임OO님은 73세 여성으로 과거 갑상선암...2024.08.26
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방광암 문헌고찰 성인간호학2024.11.061. 방광암(Bladder Cancer) 1.1. 정의 및 특성 방광암(Bladder Cancer)은 소변을 저장하는 장기인 방광에 발생하는 악성 종양을 의미한다. 방광암의 약 95%는 상피세포에서 발생하는 상피종양이며, 그중 대부분은 요로상피세포로 이루어진 이행상피세포암종(transitional cell carcinoma)이다. 나머지 5%는 간엽조직 종양이다. 상피종양은 대부분 악성 종양이지만 전 단계로 점막상피의 증식이나 진행성 비정형 병변이 선행하므로 조기 발견이 가능하며, 70%는 방광에 국한된 경우이다. 그러나 이행상피...2024.11.06
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기본간호학 산소화장애 간호과정2024.11.161. 기본간호학 1.1. 산소화 요구와 호흡 1.1.1. 호흡기계 해부 생리 호흡기계는 공기의 통로와 가스교환이 이루어지는 호흡영역으로 구성되어 있다"" 호흡기계의 전도영역은 공기가 통과하는 비강, 인두, 후두, 기관, 기관지, 종말세기관지 등의 구조로 이루어져 있다"" 호흡영역은 폐포를 포함하는 호흡세기관지, 폐포관, 폐포 등으로 이루어져 있으며, 가스교환이 일어나는 곳이다"" 정상 호흡은 규칙적이고 부드러우며, 성인의 경우 분당 12~20회의 호흡이 이루어진다"" 깨어있을 때의 호흡수가 수면 시보다 더 높으며, 흡기는 호기보...2024.11.16