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방광염2024.09.121. 요로감염 1.1. 방광염(Cystitis) 1.1.1. 병태생리 방광염의 병태생리는 다음과 같다. 방광염은 방광벽의 염증으로서 주로 상행성 세균 감염으로 일어난다. 여성은 해부학적으로 요도가 짧고 장내세균이 회음부와 질 입구에 쉽게 증식하여 성생활이나 임신 시 세균이 용이하게 방광으로 상행성 감염을 일으킬 수 있다. 원인균의 80%이상이 대장균이며 그 외에는 포도상 구균, 장구균, 협막간균, 변형균 등이 있다. 병원성 감염의 가장 흔한 원인은 무균법이 지켜지지 않은 카테터 사용이다. 또한 방사선 치료 후, 자각면역성, 간...2024.09.12
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방광염 병태생리2024.09.121. 방광염 1.1. 원인 방광염은 다양한 원인으로 인해 발생하며, 그 중 가장 흔한 원인은 세균 감염이다. 특히 대장균(E-coli)이 약 90%를 차지하는 것으로 알려져 있다. 대장균은 위장관 상주균으로, 항문과 요도구가 인접해 있어 비뇨기 감염을 쉽게 일으킨다. 여성의 경우 요도가 짧고 질과 항문에 가까워 대장균이 방광으로 옮겨가기 쉽기 때문에 감염 위험이 더 크다. 칸디다 감염도 방광염의 원인으로 밝혀지고 있는데, 특히 면역력이 저하된 환자나 당뇨병 등의 만성 질환자에게서 발생할 수 있다. 또한 요로카테터 사용, 해부학적 ...2024.09.12
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유치도뇨관 관리를 통한 감염 예방활동2024.09.131. 서론 우리나라의 병원감염률은 5~10% 정도의 추정치에서 신체 부위 중 요로감염이 가장 많다고 알려져 있다"" 카테터를 이용한 도뇨는 환자 관리에 있어 침습적이나, 여러가지 상황에서 흔히 사용하는 술기이며, 입원환자의 12~16%가 도뇨관 삽관을 요한다고 한다"" 이 중 15~20%가 요로감염으로 진행된다고 한다"" 요로감염은 의료관련감염의 40%로 가장 높은 비율을 차지하고 있으며, 이 중에서 80%정도가 도뇨관 삽관에서 발생한다고 한다"" 일시적인 요정체 환자에게는 카테터를 이용한 간헐적 도뇨가 사용되고, 입원환자 15~2...2024.09.13
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급성신우신염 케이스2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 급성 신우신염의 경우 남성보다는 여성이, 특히 20대 여성에게 많이 발생한다""이다. 이는 남성보다 짧고 넓은 요도로 인해 세균성 방광염에 잘 걸리기 때문이며 이때 적절한 치료를 하지 못할 시 세균이 콩팥까지 침범해서 급성 신우신염을 일으킨다""고 한다. 또한 학교 수업에서도 접해 봐서 낯설지 않게 느껴졌으며 병동에 나이 좀 있으신 분들이 많이 입원해 계시지만 그 중 젊은 여성분은 흔하지 않아 처음 환자분을 봤을때부터 관심이 많이 갔다""고 한다. 자주 발생하는 질환인 만큼 본 간호사례 ...2024.09.11
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급성신우신염 A+케이스2024.09.111. 서론 1.1. 연구 필요성 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균감염이 발생한 질병이다. 국민건강보험공단은 급성 신우신염의 경우 2010년 14만 1275명에서 2014년 3099명으로 연 평균 5.21% 증가한 것으로 나타냈다. 남성은 2010년 1만 7446명에서 2014년 2만 2488명으로 연평균 6.55%증가하였고, 여성은 같은 기간 동안 연평균 5.02% 증가하였다. 급성 신우신염의 진료환자가 남성은 9세 이하, 여성은 4~50대 가장 많이 나타난다고 하였다. 급성 신우신염의 증상은 발열과 허리통증을 ...2024.09.11
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노인케이스급성신우신염 진단적,치료적,교육적중재분류되어있는 간호과정2024.09.161. 서론 1.1. 연구의 필요성과 목적 급성 신우신염은 많이 접하지 못했던 질환이고, 대상자가 급성 신우신염으로 입원했던 과거력이 있었다. 신우신염은 여성에게 비교적 흔하게 발생될 수 있는 흔한 질병으로 적절한 치료가 되지 않으면 신부전으로 발생될 수 있다. 따라서, 이번 사례연구를 통해 신우신염의 원인과 증상, 치료과정 등을 파악하고, 대상자의 간호문제를 도출하여 그에 맞는 간호중재를 제공하고자 CASE STUDY 주제로 선정하게 되었다. 1.2. 대상자 선정 이유 본 대상자는 십여년 전에 CKD로 인해 KT를 받았고, 이후로...2024.09.16
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소변줄 관리2024.09.181. 소변백 관리를 통한 요로감염 예방 1.1. 주제선정 소변백 관리를 통한 요로감염 예방의 주제선정은 유치도뇨관 관련 요로감염이 입원 환자에서 가장 흔하게 발생하는 의료 관련 감염이라는 점에서 그 중요성이 크다"고 할 수 있다. 실제로 유치 도뇨관을 삽입하는 환자의 경우 세균뇨가 발생할 위험은 매일 3%~10% 정도 증가하고, 30일 이후에는 100%에 이른다. 이는 요로감염 발생 시 유병률, 입원 기간 및 의료비용이 증가할 수 있으며, 불필요한 항생제 사용으로 인한 내성균 전파 등의 문제를 야기할 수 있기 때문이다. 따라서 입...2024.09.18
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급성요로감염 이론적근거2024.09.131. 요로감염 (Urinary tract infection, UTI) 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 및 목적 급성 신우신염(Acute pyelonephritis)은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 즉 신우신염은 그 감염 원인에 대한 주의가 필요하고, 세균의 침범 외에도 몸에 이상이 있는지를 항상 점검해야 한다. 노인은 특히 면역력이 저하되어 있고, 감염에 대한 관리가 취약하므로 흔히 발생할 수 있는 간호 문제가 된다. 이 질병을 사례연구 하여 신우신염에 대한 이론적 간호과정과 실질적으로 행...2024.09.13
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renal cancer, nephroureterectomy2024.09.261. 방광암 1.1. 정의 방광은 골반 내에 있으며 윗면은 복막으로 덮여 있다. 방광 바닥과 직장 사이에는 남성에게는 정낭, 정관이, 여성에게는 자궁과 질이 있다. 방광의 가장 아래쪽인 방광 목은 요도와 연결되며 남성의 경우 전립선 위에 있다. 방광은 소변을 저장하고 배설하는 기능을 한다. 신장에서 피의 노폐물을 걸러 만들어진 소변은 요관을 통해 방광에 저장되었다가 요도를 통해 몸 밖으로 배설된다. 성인 방광의 평균 용적은 약 400ml이고, 하루에 약 1800ml의 소변을 만들므로 보통의 경우 성인은 하루 약 4~6회 소변을 보...2024.09.26
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중환자실 PICO2024.09.201. 경피적 관상동맥 중재술을 받은 환자에서 수액요법의 신합병증 예방 효과 1.1. 조영제 유발 신장병증 예방을 위한 수액요법 1.1.1. 국내 근거기반 임상실무지침 개발 연구 국내 근거기반 임상실무지침 개발 연구는 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행받은 환자에게 조영제 유발 신장병증(CIN) 발생을 예방하기 위한 수액요법에 관한 지침을 개발한 연구이다. 이 연구는 일 대학병원에 입원하여 2015년 3월부터 2016년 4월까지 심근경색증이나 협심증으로 PCI를 시행한 만 19세 이상의 성인 환자 100명을 대상으로 진행되...2024.09.20