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혈액투석 환자의 식이요법2024.10.051. 만성신부전의 병태생리 1.1. 만성신부전의 정의와 원인 만성신부전은 신장의 손상으로 정상적인 신장의 역할을 수행하는 능력이 점진적으로 감소되는 상태를 의미한다. 만성신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병성 신증, 고혈압 그리고 사구체신염이다. 이 세 가지 질병은 성인에서 만성신부전증을 일으키는 전체 원인의 75%를 차지할 정도로 중요하다. 이러한 원인에 의해 3개월 동안 사구체여과율이 60ml/분(정상 125)미만이 되면 만성신부전으로 분류되고 더 나아가 사구체 여과율이 정상의 15%이하로 신대체 요법(이식, 투석)을 시행하지 않...2024.10.05
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시나리오 임상추론 보고서를 내용에 시나리오 내용, 혈액검사, 기타검사, 신체검사 등이 있는 창작 케이스를 작성해줘2024.09.111. 서론 만성 폐쇄성 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 일반적으로 노년층에서 많이 발생하며 주 증상은 두통, 구토, 경도에서 중등도의 한쪽 마비, 언어 장애, 보행장애 등이다. 질환의 원인으로는 뇌 위축이 있는 상태에서 주로 외상과 연관되어 발생하며, 절반 정도의 환자만 외상을 기억한다. 특히 만성 알코올 중독자나 간질 환자에서 발생 빈도가 높다. 치료로는 조기에 수술적 치료를 하는 것이 최선이나, 출혈 양에 따라 경과 관찰을 하는...2024.09.11
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혈액투석과 복막투석 비교 연구2024.09.231. 투석의 개요 1.1. 투석의 정의 투석이란 확산, 삼투, 초여과라는 원리에 의해 수분과 용질이 반투막을 통과하여 이동하는 것이다. 혈액투석 시에는 인공 콩팥기에 있는 투석막을, 복막투석 시에는 배안을 둘러싼 복막을 반투막으로 이용한다. 이를 통해 혈액 내의 요소질소와 크레아티닌 등 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분, 전해질 및 산-염기 균형을 조절하여 요독증상을 완화시키고 고혈압 및 빈혈 상태를 개선하여 사회적 재활과 삶의 질 향상을 도모할 수 있다." 1.2. 투석의 목적 투석의 목적은 혈액요소질소와 크레아티닌 등 단...2024.09.23
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혈액투석과 복막추석2024.10.101. 만성신부전의 정의와 병태생리 1.1. 정의 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질환을 말한다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태로, 남아있는 신장기능은 시간이 경과함에 따라 점차 저하되어 결국 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신질환으로 진행되는 질병이다. 1.2. 병태생리 만성 신부전의 병태생리는 신장의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관계가 있다"" 사구체 여과율이 감소함에 따라 혈액 요소 질소와 크레아티닌이 상승하게 된다"" 더 많은 양의...2024.10.10
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만기신부전 간호진단 및 중재 키워드2024.10.301. 말기신장질환 환자의 간호 1.1. 증례 개요 75세 남성 환자는 말기신장질환(ESRD: End-Stage Renal Disease)으로 진단되어 타 병원에서 투석 치료를 받아왔다. 환자는 동정맥루(AVF: Arteriovenous Fistula)가 막혀 본원에 외래를 통해 입원하였으며, 9월 19일 동정맥혈관 이식술(AVG: Arteriovenous Graft)을 위해 수술을 받았다. 수술 후 환자는 오심, 구토, 두통, 어지러움 등의 증상을 보였고, 9월 20일 검사 결과 좌측 소뇌와 외측 연수의 경색이 확인되었다. 이후 ...2024.10.30
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만성신부전 간호과정2024.11.071. 서론 최근 우리나라 성인 인구의 대략 13%, 즉 7~8명 당 1명은 만성신부전을 가지고 있다. 만성신부전의 위험인자로는 당뇨, 고혈압, 비만, 고령 등이 있으며 당뇨병 환자 10명 중 4명이, 고혈압 환자 10명 중 2명이 만성신부전에 걸리는 것으로 보고되어진다. 따라서 당뇨병과 고혈압 환자는 만성신부전의 예비군으로 볼 수 있으며, 또한 점차 고령화 사회로 접어들면서 만성신부전 환자는 지금보다 빠른 속도로 늘어날 것으로 생각되어 이 질환에 대해 자세히 알아볼 필요가 있다. 2. 만성 신부전 2.1. 정의 만성 신부전은 콩팥...2024.11.07
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성인 만성콩팥병2024.10.011. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 국민관심질병통계에 의하면 만성 콩팥병(만성신부전증)을 앓고 있는 환자는 2018년 226,877명에서 2021년 277,252명으로 꾸준히 증가하고 있는 추세이며 이는 10년 전보다 2배 이상 증가했다고 한다. 또한, 고령인구가 증가하면서 만성콩팥병 환자도 꾸준히 늘고 있는데 70세 이상 인구에서 26.5%가 만성콩팥병에 노출돼 있다. 이러한 가운데 실습에서 우울감을 갖고 기력이 없으셨던 환자분이 유독 마음에 쓰였는데, 최근 3개월간 식욕 감퇴로 10kg이 감량된 상태였으며 환자분 인지 못...2024.10.01
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만성신부전2024.10.021. 신장의 정의 및 구조 1.1. 신장의 정의 신장은 우리말로 "콩팥"이라고도 불리며, 좌우 양쪽에 하나씩 존재한다. 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있다. 신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 사구체라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보먼주머니 속으로 분비해 낸다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가고, 신우에 모인 소변은 요관를 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 따라 ...2024.10.02
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영화 미나리 가족간호과정2024.10.031. 서론 1.1. 가족 건강증진 사례연구의 필요성 요즘은 아파트 생활을 하면서 어린아이들 혹은 젊은 사람들을 보기가 어려운 것을 알 수 있습니다. 반면에 연세가 있으신 분들은 공원에서 산책을 하거나 집 앞에서 분리수거를 하시는 모습을 종종 볼 수 있습니다. 다양한 이유가 있겠지만, 가장 큰 이유 중 하나는 현재 낮은 출산율로 인해 옛날의 베이비붐 시대에 많은 아이들이 시간이 지남에 따라 고령이 되어가고 있기 때문이라고 생각합니다. 통계청 자료에 의하면 2020년 우리나라의 65세 이상 고령인구는 전체 인구의 15.7%를 차지하고...2024.10.03
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만성신부전2024.10.301. 만성신부전 개요 1.1. 만성신부전의 정의 만성신부전이란 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 일반적으로 사구체 여과율(GFR)이 정상의 30% 이하로 저하하고, 고질소혈증(혈청 크레아티닌>1.4mg/이)이 3개월 이상 계속되면 진단을 확정한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다."" 1.2....2024.10.30
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