총 9개
-
항혈전제 복용과 관련된 출혈의 위험2024.09.101. 항혈전제의 이해 1.1. 혈액응고 기전 혈액응고 기전은 출혈이 발생하면 초기에 혈관이 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는 것으로 시작된다. 혈관벽이 손상되면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인자의 활...2024.09.10
-
임상질문2024.10.081. 근거중심간호와 PICO 1.1. 중환자실 환자의 클로르헥시딘 목욕 1.1.1. 중환자실 환자의 클로르헥시딘 목욕의 효과 중환자실 환자의 클로르헥시딘 목욕은 병원 획득 감염 발생을 낮추는 효과가 있다"." 클로르헥시딘은 그람양성균, 그람음성균, 진균 및 일부 바이러스에 대해 광범위한 항균 활성을 보이며, 세포막 파괴와 세포 내 단백질 침전을 통해 항균 작용을 한다"." 선행연구에 따르면 중환자실 환자를 대상으로 2% 클로르헥시딘으로 매일 침상목욕을 시행한 결과 다제내성균 획득 발생률, MRSA 발생건수, 혈류감염 발생률 등이...2024.10.08
-
심방세동 출혈2024.10.061. 서 론 1.1. 연구의 필요성 심방세동 진단을 받은 대상자의 사례연구를 함으로써 성인 심장질환에 대한 원인, 증상, 진단/검사, 치료방법 및 적절한 간호를 이해하고, 간호과정을 대상자에게 적용하여 대상자에게 편안한 환경과 적절한 간호를 제공할 뿐만 아니라, 이에 대한 합병증을 예방하여 간호의 수준을 한 단계 높여 대상자의 안녕을 추구하기 위해 이 사례를 연구해 보고자 한다. 1.2. 연구의 의의 심장은 인간이 생명을 유지하는 데 가장 중요한 역할을 담당하고, 혈액을 폐와 전신으로 순환시키는 펌프 역할로 인간의 제일 중요한 기...2024.10.06
-
항혈전제2024.11.081. 항혈전제(Antithrombotic Agents) 1.1. 혈액응고 기전 출혈이 발생하면 초기에 혈관은 수축하여 손상된 부위로 혈액이 흐르는 것을 임시로 막는다. 혈관벽이 손상 받으면 내피 밑층이 노출되고, 혈소판이 혈관의 아교질(collagen)에 부착한다. 혈관에 부착한 혈소판은 활성화되어 여러 물질을 분비하고, 이들이 주변의 혈소판을 결합하게 하여 혈소판 마개(platelet plug)를 형성한다. 다음으로 혈관 내피세포에 조직인자(TF,tissue factor)가 발현되면 혈액내의 Ⅶ인자와 급속히 결합하여 혈액응고 인...2024.11.08
-
tpa2024.10.121. TPA (Tissue Plasminogen Activator) 1.1. 정의와 특성 TPA (Tissue Plasminogen Activator)는 "허혈성 뇌졸중" 환자의 혈괴를 파괴하는 용도로 FDA의 승인을 받은 유일한 약물이다. 이는 정맥주사제이며 tPA 요법은 뇌졸중 치료의 표준요법으로 자리 잡고 있다. 본래 섬유소를 용해시키는 천연물질이지만, 실제로 치료에 사용되는 것은 재조합 tPA이다. 미국 심장협회(AHA)에 의하면 허혈성 뇌졸중이 발생한 후 3시간 이내에 tPA를 투여하면 불구의 위험을 감소시킬 수 있다고 ...2024.10.12
-
항응고제 출혈위험성2024.11.151. 간호진단: 항응고제 투여와 관련된 출혈위험성 1.1. 질환 개요 항응고제 투여와 관련된 출혈위험성의 질환 개요는 다음과 같다. 항응고제는 혈액 내 혈소판의 응집을 억제하여 혈전의 생성을 방지하는 약물이다. 그러나 혈액 응고 능력이 저하되어 출혈 위험이 증가하는 부작용이 있다. 특히 와파린(Warfarin)은 비타민 K의 작용을 차단하여 혈액 응고 인자의 활성화를 억제함으로써 항응고 효과를 나타낸다. 이러한 와파린의 작용으로 인해 출혈 경향이 높아지게 되는데, 과도한 출혈로 인해 건강에 위협을 받을 수 있다. 출혈 위험성은...2024.11.15
-
면역반응2024.08.231. 서론 1.1. 면역반응과 과민반응의 개념 및 중요성 면역반응이란 인체가 외부로부터 침입한 병원균에 대해 자기(self)와 비자기(non-self)를 식별하여 비자기를 제거함으로써 개체의 항상성을 유지하려는 일련의 방어기전이다. 즉, 면역은 인체를 병원체로부터 보호하는 중요한 방어 기능을 한다고 볼 수 있다. 그러나 면역반응이 적절하게 이루어지지 않으면 오히려 건강에 해로운 영향을 미칠 수 있는데, 이를 과민반응이라고 한다. 과민반응은 면역반응이 항원에 대해 지나치게 나타나 조직이 손상되는 것을 의미한다. 즉, 면역계의 비...2024.08.23
-
항응고제 컨퍼런스 발표 준비 자료2025.01.301. 항응고제(Anticoagulant) 개요 1.1. 항응고제의 정의 항응고제의 정의는 다음과 같다. 항응고제는 혈액의 응고 능력을 감소시켜 혈관 내에 비정상적으로 발생하는 혈전의 형성을 방지하는 약물이다. 혈전은 혈관 속에서 혈액이 굳어진 덩어리를 의미한다. 혈전 생성은 보통 혈관 손상을 복구하는 과정에서 생기며 혈소판 응집과 혈액 응고의 두 단계로 이루어진다. 혈관에 손상이 생기면 먼저 혈구 세포의 하나인 혈소판이 손상 부위에 부착되어 덩어리를 만들고, 그 후에 혈액 응고 단백질들이 섬유소 망을 형성하여 단단히 뭉치게 함으...2025.01.30
-
투석 헤파린2025.01.261. 투석 헤파린 1.1. 혈액 응고의 메커니즘 혈관이 손상되면 혈소판 활성화 과정이 일어나서 혈소판이 활성화된다. 활성화된 혈소판은 ADP나 thromboxane과 같은 물질을 분비하고 서로 붙어 글라이코프로테인이 발생한다. 이때 fibrinogen이 응집하여 혈액응고가 시작된다. 또한 혈관 손상은 조직 인자(tissue factor)를 노출시키게 되고, 이 조직 인자는 prothrombin을 thrombin으로 활성화시킨다. 이 thrombin은 fibrinogen을 fibrin으로 전환시켜 혈전을 형성하게 된다. 이러...2025.01.26