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제왕절개 , 자존감 저하, 간호과정2024.08.151. 서론 1.1. 제왕절개술의 정의와 증가 추세 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준으로, 이는 미국의 제왕절개 분만율 32%보다 높은 수치이다. 제왕절개 분만의 증가 추세는 여러 가지 요인에 기인하는데, 초산부의 경우 질 분만의 경험이 없어 제왕절개를 더 많이 선택하고, 첫 아기를 유도분만하는 산부에서도 제왕절개 위험이 높으며, 이전에 제왕절개 경험이 있는 산모들이 다음 분만 시에도 제왕절개를 선호하는 경향이 있다. 또...2024.08.15
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중환자실 endocarditis2024.08.291. 감염성 심내막염 1.1. 정의 감염성 심내막염은 심장 내막에 발생하는 감염성 질환으로, 심장 내부 특히 심장 판막에 세균이나 진균, 바이러스가 침투하여 염증을 일으키는 상태를 말한다. 이로 인해 심장 내막 및 판막에 손상이 가해지며, 혈전과 세균 덩어리를 형성하게 된다. 대부분 50세 이상의 나이에서 흔하게 나타난다. 1.2. 원인 및 병태생리 심내막염의 가장 일반적인 원인균은 황색포도상구균과 녹색연쇄상구균이며, 그 외에도 대장균, 간균, 진균 등의 감염으로 발생할 수 있다. 특히 선천성 심질환, 판막질환, 인공판막 치환술을...2024.08.29
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자궁근종 간호 논문요약2024.10.021. 서론 1.1. 연구 필요성 자궁근종은 20대 이하를 제외한 전 연령대에서 꾸준한 증가를 보이는 질환이며 자궁근종수술은 2016년 다빈도 수술 질환별 순위에서 제왕절개술에 이어 2위를 차지하고 있다. 그러나 높은 유병율과 수술에 비해 이들을 대상으로 한 연구는 암, 심혈관 질환 등 중증도가 높은 만성질환들에 비해 활발하게 이루어지지 않고 있어 자궁근종절제술을 받은 대상자들의 간호요구에 대한 연구의 필요성이 높아지고 있다. 국내외의 수술 후 예방적 항생제 관련 연구에서 다루는 연구문제는 항생제의 사용과 감염발생에 대한 것으로, ...2024.10.02
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급성신우신염케이스스터디2025.04.061. 서론 1.1. 급성신우신염의 정의 급성신우신염은 신우와 신장실질의 광범위한 발열성 감염이다. 신장의 세균감염으로 인하여 발생한 요로감염증으로, 대부분의 요로감염증은 방광에 국한되는 경우가 많으나 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 오심, 구토 및 요통이 발생하고, 합병증으로 신장농양 및 패혈증이 생길 수 있으며 반복적인 신우신염은 신장손상을 초래할 수도 있다. 신우신염은 부풀어 오른 신장과 바깥 면에 보이는 다수의 작은 농양의 모습을 나타낸다. 단면을 보면 비슷한 농양들이 피질에도 존재하며, 종종 경계가 불분명한...2025.04.06
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항생제 관리 위원회2025.04.021. 항생제 관리 체계 1.1. 항생제 사용 관리 위원회 항생제 사용 관리 위원회는 병원 내 항생제 사용에 대한 관리 및 감독을 목적으로 구성된다. 먼저 항생제 사용 관리 위원회는 정기적인 회의를 통해 항생제 사용 지침을 개정하고, 항생제 사용량 및 급여 현황을 보고한다. 또한 제한 항생제 사용 사례와 부작용을 분석하여 개선 방안을 논의하며, 항생제 교육 프로그램의 개선 사항을 점검한다. 위원회는 항생제 사용 지침 개정 시 다제내성균 증가에 따라 중증 환자에게 항생제를 엄격히 적용하도록 한다. 그리고 전년 대비 10% 증가한 ...2025.04.02
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고관절 치환술 수술후 교육 QI2025.04.031. 고관절 치환술 수술 후 교육 QI 1.1. 문제 발견 고관절 치환술을 받은 환자들의 평균 재원일수가 32.24일로 나타나 이를 줄이고자 QI 활동을 진행하게 되었다. 체계적인 재활 프로그램 부재와 수술 후 합병증으로 인한 고관절 탈구 위험, 통증 등으로 인해 환자들이 일상생활에 대한 두려움을 갖게 되어 재원일수가 길어지고 있는 것이 문제점으로 파악되었다. [1] 1.2. 우선순위 결정 핵심지표 및 목표치를 부분적으로 평가하면, 항생제 선택에서는 아미노글리코사이드 계열 투여율 0%, 3세대 이상 세팔로스포린 계열 투여율 0%,...2025.04.03
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고관절 치환술 수술후 교육 QI2025.04.031. 고관절 치환술 수술 후 교육 QI 1.1. 문제 발견 1.1.1. 팀 구성 팀 구성이다. 수술의 예방적 항생제 적정성 향상을 위한 QI 활동은 본원의 QPS(Quality & Paitent Safety) 위원회에서 2015년 병원차원의 QI 활동 주제와 병원지표로 선정 및 승인을 통해 진행되었다. 팀은 QPS 위원장인 산부인과 과장을 팀장으로 하여 계열별(정형외과, 신경외과, 외과) 수술의 진료과장 각 1명, 외과 계열 병동(정형외과, 신경외과, 외과, 산부인과)의 간호팀장, 평가간호부, 적정진료파트, 전산파트, 약제팀에서...2025.04.03
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Iioc 간호과정 출혈위험성2024.09.111. 서론 1.1. 자궁경관무력증의 정의 자궁경관무력증은 자궁경부의 구조적 기능적 장애로 인해 임신 2기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성으로 자궁경관이 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것이다. 자궁경관무력증이 발생할 시 개대된 자궁경관을 통해 양막이 돌출되기도 하며, 그 결과 조기양막파열로 인한 조산과 습관성 유산을 초래할 수 있다. 임신 2기에 임신이 중단되는 경우 10~20% 이상은 자궁경관 무력증 때문이다. 1.2. 자궁경관무력증의 원인 자궁경관무력증의 원인은 선천적인 요인과 후천적인 요인으로 나눌 수 있다"" 선천...2024.09.11
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아동 UTI2024.12.021. 요로감염 개요 1.1. 정의 요로감염은 요도, 방광, 요관, 신우, 신실질 등 요로의 각 구조에서 일어나는 모든 염증을 말하며, 아동에게 흔한 질환이다. 소아는 성인과는 달리 요로계의 해부학적 구조 및 면역기능 발달의 차이로 요로감염에 취약하다. 영유아기에는 성인과 달리 전형적인 배뇨이상 증상보다는 발열, 식욕부진, 보챔 등의 비특이적인 증상이 주로 나타나므로 요로감염의 조기 진단이 쉽지 않다. 특히 첫 요로감염은 대부분 2세 이전에 발생하며, 그 이후에는 여아에게서 더 흔히 발생하는데 이는 여아의 요도가 질과 항문 가까이에...2024.12.02
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QI수술실 활동사례2024.12.261. 질 향상 활동에 대한 이해 1.1. 질 향상 활동의 정의 질 향상 활동이란 고객이 만족할 수 있는 양질의 의료서비스를 제공하기 위해 업무 과정과 시스템을 개선시키는 구조적인 활동이다. 의료의 질을 향상하면 같은 비용으로 환자에게 더 나은 서비스를 제공할 수 있으며, 병원은 비용 절감, 환자는 만족도 상승이라는 결과를 나타낼 수 있다. 의료 질 향상 활동의 영역에는 평가 관련 업무, 환자 안전 및 감염 관리, 진료 경로 관리, QI 교육, 고객만족도 향상, 질 지표 관리 등이 있다. 질 향상 활동은 시스템 및 프로세스의 개선,...2024.12.26
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