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미숙아 산소요법2024.09.191. 미숙아 간호 1.1. 정의 및 특징 미숙아는 임신기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 37주 미만에 태어난 아기이다. 저체중 출생아(low birth weight, LBW)는 재태 기간과 상관없이 출생 당시 체중이 2500g 미만인 경우를 말한다. 저체중 출생아의 약 2/3는 미숙아에 속한다. 미숙아의 특징은 다음과 같다. 첫째, 체온조절의 불안정으로 부적절한 열생산 또는 열손실이 발생한다. 둘째, 폐포발육부전, 계면활성제의 결핍, 호흡근육발달의 미약 등으로 인해 호흡곤란이 발생한다. 셋째, 혈액, 심장, 순환기계가 ...2024.09.19
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흡인성폐렴2024.09.101. 흡인성 폐렴 1.1. 정의 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위 내의 분비물이나 구강 내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 정상인의 경우 후두개라는 기관이 기관지와 폐로 들어가는 것을 막아주지만, 뇌졸중이나 삼킴장애 환자들은 이 기능이 저하되어 기관지로 물질이 흡인되어 폐렴을 유발하게 된다. 특히 노인들은 연하기능이 저하되어 구강 내 잔류물에 의한 흡인성 폐렴에 취약하다." 1.2. 원인 1.2.1. 환경적 요인 흡인성 폐렴의 원인 중 환경적 요인은 다음과 같다. 공기 중에 ...2024.09.10
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위 양성2024.09.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔한 암은 위, 폐, 큰창자 순으로 나타났고, 여성의 경우 유방, 큰창자, 위의 순으로 많이 발생하였으나, 남녀 모두에서는 위암이 가장 많이 발생하였다. 그중에서 선암(adenocarcinoma)이 위암의 90% 정도 차지하며, 나머지 10% 정도는 림프종(lymphoma)이다. 위 양성 신생물(위 선종)으로 진단받은 환자의 4년 뒤 위암 발생률이 11%에 달한다고 한다. 따라서 선종은 양성으로 초기에 나타났음에도 불구하고 악성으로 진행될 가...2024.09.24
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간호기록예시2024.09.221. 환자 상태 점검 1.1. 의식 상태 및 활력 징후 확인 환자의 의식 상태 및 활력 징후를 지속적으로 확인하는 것은 환자의 건강상태를 평가하고 관리하는 데 있어 매우 중요하다. 간호사는 환자의 의식 수준, 호흡 양상, 맥박, 혈압, 체온 등 다양한 생리적 지표를 정기적으로 관찰하고 기록함으로써 환자의 전반적인 상태를 파악할 수 있다. 우선 환자의 의식 상태를 확인한다. 의식 수준은 GCS(Glasgow Coma Scale) 점수로 평가되며, 환자가 자극에 반응하는 정도에 따라 심한 혼돈, 기면, 혼수 등 단계로 구분된다. ...2024.09.22
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신생아 구토2024.09.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신생아 구토와 기저귀 피부염은 신생아기의 흔한 증상 중 하나이다. 신생아 구토의 경우 식도 아랫부분의 근육이 발달하지 못하여 자주 발생하며, 특히 분유를 먹는 신생아에게 많이 나타난다. 이를 예방하기 위해서는 수유 후 트림을 시켜주는 것이 중요하다. 또한 신생아의 작은 위장 용량을 고려하여 적절한 양과 간격으로 수유하는 것이 필요하다. 한편 기저귀 피부염은 기저귀 착용으로 인한 자극으로 발생하는 피부염으로, 주로 마찰, 과도한 수분, 소변 및 대변의 자극 등이 원인이 된다. 이로 인해...2024.09.11
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신경계 환자 응급 간호 및 정리2024.09.221. 뇌졸중 1.1. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌 기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 발생한 장애가 상당 기간 이상 지속하는 것으로, 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색과 뇌혈관의 파열로 인해 뇌 조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈을 통틀어 일컫는 말이다." 1.2. 뇌졸중의 위험요인 뇌졸중의 위험요인에는 고혈압, 심혈관질환, 헤마토크리스 상승, 당뇨, 경구피임약 복용, 저혈압, 약물 복용, 알코올 섭취 등이 있다. 고혈압은 뇌졸중의 가장 큰 위험요인 중 하나이다. 고혈압은 뇌내·외 동맥의 죽상경화증을 유발하며, 뇌내출혈, ...2024.09.22
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I/O2024.09.301. 간호과정 및 I/O 관리 1.1. I/O check의 목적과 적응증 I/O check는 대상자의 수분 섭취량과 배설량을 정확히 측정하여 체액 균형을 사정하는 것이다. 그 목적은 다음과 같다. 첫째, 대상자의 하루 섭취한 열량, 수분량, 수액량과 그에 따른 배설량을 평가하여 영양상태를 파악하기 위해서이다. 이를 통해 대상자의 영양상태를 파악할 수 있다. 둘째, 마지막으로 투여되는 약이 신체에 미치는 효과(이뇨제, 뇌압하강제 등)와 배액 처치의 경우 정확한 배액량을 측정하기 위해서이다. 이를 통해 약물의 효과를 확인하고 배액...2024.09.30
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RDS 간호진단2024.11.071. 간호진단 및 간호과정 1.1. 미성숙한 폐기능과 관련된 가스교환장애 미성숙한 폐기능과 관련된 가스교환장애는 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)의 주요 증상이다. 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아, 당뇨병 산모의 신생아, 제왕절개로 출생한 신생아, 그리고 폐의 혈액관류가 감소된 신생아에게 주로 발생한다. 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 나타나며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 폐포가 펴지지 않아(무기폐증) 가스 교환의 기능이 저하되어 호흡곤란이 발생한다. 신생아 호흡곤란 증후군의 주요 증상으로는 호흡이 빠...2024.11.07
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소장과 대장장애 대상자 간호2024.10.041. 소화기계 해부생리 1.1. 위장관계 기능 위장관계의 주요 기능은 다음과 같다"" 소화, 흡수, 배설 과정을 통해 음식물을 섭취하고 소화하여 신체에 필요한 영양분을 공급하며, 불필요한 부분을 배출하는 것이다"" 구강에서 시작된 음식물은 연하 작용을 통해 하부 위장관으로 이동하며, 위와 소장에서 소화가 이루어지고 영양분이 흡수된다"" 그 후 대장에서 수분과 전해질이 재흡수되어 배설물이 형성된다"" 위장관계는 입부터 항문까지 이어지는 긴 관의 구조로 이루어져 있으며, 크게 상부 위장관(oral cavity ~ duodenum...2024.10.04
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Gallbladder cancer with liver invasion2024.10.271. 용어 및 약어 약어 용어 의미 AGC Advanced gastric cancer 진행성 위암 CBD Common bile duct 총담관 EGC Early gastric cancer 조기 위암 EGD Endoscopic gastroduodenoscopy 위-십이지장 내시경 EST Endoscopic sphincterectomy 내시경적 괄약근 절개술 EUS Endoscopic ultrasonography 내시경 초음파 검사 GB Gallbladder 담낭 GERD Gastroesophageal reflux disease 위식도...2024.10.27