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폐렴 간호진단2024.09.101. 폐렴 정의 및 원인 1.1. 폐렴 정의 폐렴이란 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 발생한 염증을 말한다. 폐렴은 가을, 겨울, 봄철에 더 자주 발생하며 후천성 면역 결핍증이나 낭성 섬유증, 선천성 결함, 이물질 흡인과 같은 만성, 급성 질환의 아동에서 폐렴 발생의 위험이 증가한다."" 1.2. 폐렴의 원인 1.2.1. 유발 위험요인 폐렴의 유발 위험요인은 다음과 같다. 의식 상태 저하는 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생 위험을 높인다....2024.09.10
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욕창발생기전2024.09.191. 욕창의 정의 1.1. 욕창의 개념 욕창은 압력(pressure), 또는 압력과 마찰력(friction)이 혼합되어 뼈 돌출 부위의 피부와 그 밑의 조직에 국소적인 손상을 일으키는 것이다. 이는 한 자세로 계속 앉아 있거나 누워 있을 때 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력이나 혹은 마찰과 전단력이 결합한 압력이 지속적이거나 반복적으로 가해져, 그 부위에 모세혈관의 순환장애가 일어나 그 부분의 피하조직 손상(궤양)이 유발된 상태를 말한다. 욕창은 피부와 그 밑의 조직이 손상되어 궤양이 생기는 것으로, 신체의 일정 부위에 지속적이...2024.09.19
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건강사정 머리, 목, 눈, 귀, 코, 목구멍2024.09.211. 건강사정 1.1. 면담기술과 건강력 면담기술과 건강력에 대한 내용은 다음과 같다. 면담은 조용하고 개인적인 공간에서 이루어져야 하며, 전문의학용어를 피하고 용어를 신중하게 선택하여 천천히 명료하게 의사를 전달해야 한다. 효과적인 의사소통 기법을 사용하여 개방형 질문과 폐쇄형 질문을 적절히 활용해야 한다. 또한 적절한 몸짓을 사용하고 대상자의 진술을 확인하여 오해를 피하며, 마지막에는 요약하고 결론을 내린다. 건강력 사정은 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하는 과정이다. 주관적 자료에는 건강력과 계통별 문진을 통한 주호소...2024.09.21
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노인간호학 케이스 NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정2024.09.241. 서론 최근 들어 노령화 인구의 증가 및 서구화된 생활습관의 영향으로 뇌경색 환자들이 급증하고 있다. 뇌경색이라 함은 '허혈성 뇌졸중'이라고도 불리는 뇌졸중의 하나로 뇌로 향하는 혈류의 흐름이 방해를 받게 되고 그 결과 적절한 혈류를 공급받지 못한 뇌 조직 부분이 손상을 받게 되는 질환을 이야기 한다. 뇌졸중은 손상을 받게 되는 뇌의 부위, 크기 등에 따라 다양한 신경학적 증상들-운동 마비, 감각 이상, 실어증, 어지러움, 균형 장애, 인지기능 장애 등-이 발생할 수 있다. 또한, 많은 환자들에서 기능적인 후유증을 남길 수도 있...2024.09.24
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모성간호학 난소암 케이스 스터디2024.09.251. 서론 1.1. 사례연구 필요성 난소암은 난소에 발생하는 악성 종양으로, 50~60세 사이에 가장 많이 발생한다. 2018년 기준 우리나라에서 난소암(C56)이 새로이 2,898건 발생하여 전체 암 발생의 1.2%, 전체 여성암 발생의 2.5%를 차지했다. 이는 여성 생식기 암 중 자궁암 다음으로 발생 빈도가 높은 것으로, 점차 그 빈도가 증가하는 추세이다. 난소암의 90% 이상을 차지하는 상피성 난소암은 조기진단이 쉽지 않아 진행성 암으로 발견되는 경우가 많다. 이로 인해 수술 및 보조적 치료의 개선에도 불구하고 5년 생...2024.09.25
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영양판정2024.09.101. 임상영양 판정 1.1. 서론 1.1.1. 임상조사 임상조사는 영양 상태를 평가하기 위한 방법 중 하나로, 영양 상태에 따라 외적으로 나타나는 신체변화를 조사하여 진단하는 방법이다. 특정 영양소 결핍에 따른 임상적인 징후나 증상들이 특이적이지 않으며, 영양상태가 심각한 수준에 이르러야 신체의 외적 징후가 나타나기 때문에 정확한 진단을 위해서는 신체계측자료나 생화학적 검사자료, 식사조사 자료들과 함께 분석해야 한다. 임상조사에는 임상력 상담, 병력 조사, 식사력 조사 등이 포함된다. 임상력 상담을 통해 대상자의 과거 및 현재...2024.09.10
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수분섭취량배설량2024.09.291. 수분섭취량과 배설량 측정 1.1. 간호사정 1.1.1. 건강력 대상자의 건강력은 투약하는 약물이 없으며, 급성 또는 만성 콩팥 및 내분비계 질환이 없고, 과도한 운동도 하지 않는 것으로 나타났다. 날씨는 10월 12일 기준 25도였지만 주로 실내에 있었고, 최근 열을 동반한 질환이 없었다. 평소 생수 500ml도 안 마시는 편이었다. 따라서 대상자는 특별한 질병이나 건강 문제가 없는 것으로 볼 수 있다." 1.1.2. 신체검진 신체검진에 따르면 대상자의 체중은 44kg, 체온은 36.6℃, 맥박은 80회/분, 호흡은 18회...2024.09.29
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노인 케이스 직장암2024.09.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 국제신장암연합 자료에 따르면, 신체적으로 활동적인 것만으로도 신장암 발생 위험을 최대 22%까지 줄일 수 있고, 이미 신장암이 발병한 경우에도 적당한 신체활동을 통해 치료 예후를 최대 15% 향상시킬 수 있다고 한다. 뿐만 아니라 신체 활동을 통해 암으로 인한 피로, 불안, 우울증을 줄이고 전반적인 삶의 질을 향상시킬 수 있는 것으로 나타났다. 이번 실습을 통해 신장암의 증상과 원인, 치료 및 간호에 대해 알아보고 대상자를 사정하며 증상이 더 악화되지 않도록 적절한 간호를 제공하고, 더불...2024.09.25
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직장암 간호과정2024.09.251. 서론 1.1. 직장암 개요 직장암은 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양이다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 항문에 이르는 직선 부위이며, 길이는 12~15cm, 지름은 4.5cm이다. 직장암의 대부분은 점막층의 상피세포에서 기원하는 선암이다. 대부분의 직장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성화되면서 장벽을 침윤하고 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 종양은 주로 간으로 침범하는데, 그 이유는 결장직장 종양으로부터의 정맥혈류가 문맥으로 흐르기 때문이다. 악성종양은 위장에서부터 가로결장까지 인접해 있는 기관에 직접 침범하...2024.09.25
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간경화 식도정맥류 응급2024.10.021. 서론 간경화는 만성 간 손상에 대한 상처회복 과정에서 발생하는 간 섬유화가 진행되어 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerative nodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 우리나라의 경우 만성 간질환, 간암의 환자 대부분이 간염과 관련 있으며 만성 활동 간염환자의 약 23%가 10년 내에 간경화로 진행되고 초기 간경화로 진단된 환자 중 약 10-15% 정도는 원발성 간 세포암으로 진행된다고 보고되었다. 이처럼 간질환 중에서 간경화는 유병률이 높고 발...2024.10.02
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