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청소관련 약품사용관련 안전에 집중하는 자세2024.09.121. 간호관리학 실습 사례 1.1. 환자 확인 수행률 향상 환자 확인 수행률을 높이기 위해 보훈병원은 QI 활동을 진행하였다"". 이를 위해 팀을 구성하고 현황을 파악하였으며, 원인분석을 통해 핵심 지표와 목표를 설정하였다"". 개방형 질문을 통한 환자 확인율은 91.2%로 양호하였지만, 등록번호 확인율은 89.2%로 저조한 수준이었다"". 이는 간호사의 인력 부족, 지식 부족, 업무 과중으로 인한 시간 부족, 그리고 환자의 인식 부족과 협조 부족 등이 원인으로 나타났다"". 이에 따라 간호사의 업무 우선순위 체크리스트 작성...2024.09.12
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간호관리과정과 관리기술2024.10.081. 간호단위 관리 1.1. 간호단위 물리적 구조 간호단위는 병원 내에서 간호사들이 환자를 직접적으로 돌보는 최소 단위이다. 91병동의 간호단위 물리적 구조를 살펴보면 다음과 같다. 간호 스테이션은 병동 입구에 위치해 있어 병동 전체를 효과적으로 감시할 수 있다. 또한 병동에 엘리베이터가 대형 1개와 중형 2대가 있어 환자 및 물품 이동에 용이하다. 병동 복도는 넓어 휠체어 이동이 편하게 설계되어 있다. 병동에는 가정과 같은 분위기의 탕비실이 있어 간호사들이 휴식을 취할 수 있다. 또한 남녀별로 구분된 샤워실과 화장실이 각각...2024.10.08
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원주세브란스2024.09.251. 간호관리학 실습 [사례연구 QI 보고서] 1.1. 간호단위의 물리적 구조 92병동의 물리적 구조는 다음과 같다. 각 병실에는 세면대와 냉장고가 1개씩 비치되어 있으며, 환자 1명당 침대 1개, 사물함 1개, 보호자 침대 1개가 있다. 또한 사생활보호를 위한 안내문이 붙어있다. 정수기는 병동 밖 휴게실에 설치되어 있어 환자들이 물을 마시러 나가기까지 힘들어하는 모습이 관찰되었다. 투약준비실이 너무 좁아 간호사들이 오가는데 불편함을 겪고 있다. 복도 벽면 손잡이 앞에는 짐, 휠체어, 청소카트 등이 두어져 있어 환자들의 이동에 방...2024.09.25
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간호관리 안전관리2024.10.061. 간호관리 및 안전관리 1.1. 간호단위 관리 간호단위 관리는 간호사들이 환자에게 효과적인 간호를 제공하기 위해 간호업무분담방법과 간호전달체계를 선정하고 적용하는 것이다. 병동의 간호업무분담방법은 변형된 팀 간호(modified primary)방법으로 운영되고 있다. 병동은 A, B, C 총 3개의 팀으로 나누어져 있으며, 간호사들은 해당 담당 병실을 전담하고 10~15명의 환자에게 간호를 제공한다. 이는 팀간호방법의 변형으로 발전된 모듈방법으로 볼 수 있다. 모듈방법은 2~3명의 간호요원이 팀을 이루어 간호단위의 특정한 영...2024.10.06
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QI 보고서 간호단위의 물품 및 약품관리의 문제점2024.10.131. 간호단위 관리현황 1.1. 물리적 환경 1.1.1. 병동 구조 51병동은 본관 5층에 위치하고 있으며, 간호사실, 배선실, 물품보관실, 린넨실, 세탁물수거실, 공용화장실 및 샤워장, 휴게실, 상담실, 회의실, 병실, 처치/약물 보관실 등의 공간으로 구성되어 있다. 병동은 40병상 규모이며, 정형외과 환자와 안과 환자가 입원하고 있다. 간호사실은 입원, 퇴원 환자 관리, 처방 약물 확인 및 간호에 필요한 물품 등을 관리하는 간호업무의 중심이 되는 공간이다. 처치/약물보관실은 각종 수액, 약품, 물품 등을 보관하는 곳이다. 세...2024.10.13
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간호관리학 QI 업무분담2024.09.291. 간호 관리학 CASE STUDY 1.1. 병원과 간호부서의 목적(purpose)/사명(mission), 철학(philosophy), 목표(goal&objectives)의 연계성 병원의 목적(purpose)은 국민 건강 복리에 기여하기 위해 예수 그리스도의 이름으로 자비의 의료사업 및 전도 사업을 목적으로 하며, 이를 위해 의료기관의 유지 경영, 의료사업을 통한 전도사업, 기독교인 의료요원 양성사업, 극빈환자 치료, 지역사회 보건사업, 의학 연구 사업 등을 수행하고 있다." 병원의 사명(mission)은 예수의 사랑과 전인치...2024.09.29
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수혈사고사례2024.10.311. 수혈 관련 사고 1.1. 수혈 오류 사례 1.1.1. 서울 중랑구 N병원 수혈 오류 사고 본 사건은 진주시에 위치한 ○○대학교병원 62병동에서 발생한 수혈사고이다. 수혈은 의사의 전문적 지식과 기능을 가지고 의사가 직접행하거나, 일임을 하더라도 의사의 지시나 감독 하에 행해지는 업무이나, 본원의 경우 인턴이 부족해 첫 번째 수혈 시작은 의사가 시행하나 그 이후의 혈액봉지 교체는 간호사가 도와주는 것을 관행처럼 여겨왔다. 본 사건 또한 이러한 관행을 행하는 가운데 발생한 사건이다. 내과 인턴은 주치의 처방에 따라 안00씨에...2024.10.31
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간호단위관리2024.11.041. 간호단위관리의 이해 1.1. 간호단위의 정의 간호단위(nursing unit)는 한 사람의 관리자가 일정한 수의 환자에게 적절한 인력 및 시설을 가지고 최적의 간호를 수행하는 조직단위이다. 간호단위는 입원환자들이 생활하면서 필요한 진료와 간호서비스를 받는 장소이기 때문에 안정된 분위기와 최적의 환경요소는 환자 건강회복에 막대한 영향을 미친다. 간호단위에서는 간호 인력과 물자절약 등 효과적인 병원운영을 위해 병동의 크기와 짜임새, 환자실 배치와 설비, 간호사실 등의 적절한 배치가 필요하다. 간호단위의 크기는 입원환자의 중증도,...2024.11.04
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간호기록 간호정보전달체계2024.11.251. 간호단위 간호업무분담체계 1.1. 간호전달체계의 유형 1.1.1. 사례방법 사례방법은 전인간호방법이라고도 하며, 가장 오래된 간호전달체계이다. 간호사 각자가 환자의 요구에 맞는 간호를 수행할 책임을 담당하게 된다. 사례방법의 장점은 총체적인 간호를 제공할 수 있고 개별적 환자간호가 가능하며, 환자와의 좋은 관계를 형성할 수 있고 간호사의 책임이 확실하다는 것이다. 반면 단점은 간호사의 능력에 따라 환자간호의 질적인 동질성 확보가 어려울 수 있다는 것이다. 1.1.2. 기능적 분담방법 기능적 분담방법은 간호사는 수행하...2024.11.25
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간호관리학 실습 보고서 - 수간호사의 역할 및 협력2024.11.111. 간호관리업무와 역할 1.1. 일선 간호관리자(수간호사)의 역할 1.1.1. 병실 순회를 통한 관리활동 및 문제해결 수간호사는 병실 순회를 통해 다양한 관리활동을 수행한다. 먼저 수간호사는 전날 발생한 상황을 인수인계받고 환자 상태를 확인한다. 이 과정에서 무릎 수술 환자가 ABR 시간이 안되었음에도 계속 요구하며 불안감을 호소하고 있다는 것을 인지하게 된다. 수간호사는 이러한 환자의 상황을 직접 관찰하며 환자와 의사소통을 한다. 환자가 처치에 협조적이지 않고 의료진을 신뢰하지 않는 모습을 보이자, 수간호사는 단호하게 환자에...2024.11.11