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폐결핵 케이스 A+ 간호진단2024.08.311. 개요 1.1. 사례 소개 이oo씨는 86세 여성으로 2019년 4월 1일 폐결핵 진단을 받고 입원한 사례이다. 평소 특이 질환 없던 분으로 2019년 3월 19일부터 폐렴으로 타 병원에서 약물 치료를 받던 중 객담 검사에서 결핵균이 검출되어 본원에 전원되었다. 입원 당시 기침, 오심, 구토, 설사 등의 증상을 보였으며 활력징후와 검사 결과를 통해 결핵으로 인한 감염과 영양 불균형 상태임을 확인할 수 있었다. 입원 중 결핵 치료를 위한 약물 요법과 더불어 영양 섭취, 감염 관리 등의 간호중재가 이루어졌다. 1.2. 문제 제기 ...2024.08.31
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정신건강복지센터 케이스2024.08.311. 조현병 사례연구 1.1. 문헌적 고찰 1.1.1. 정의 조현병은 신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동 등을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애이다. 조현병(정신분열병)은 자아경계의 상실과 현실평가의 장애가 특징인 정신병적 장애로 환각과 망상을 포함한 현실평가의 장애, 인격의 붕괴, 일상생활의 수행 능력 상실을 특징으로 한다." 1.1.2. 원인 아직 명확히 밝혀지지 않았으나 주로 생물학적 요인과 정신사회적 요인이 병합된 것으로 설명되고 있다. 특히 오늘날 영상기법의 발달로 ...2024.08.31
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분자 조각가들2024.11.091. 신약 개발과 화학자들 1.1. 들어가며 학창시절 화학을 잠깐 배우긴 했지만 화학이 어디에 어떻게 활용되는지에 대해서는 별 관심이 없었다. 나에게 화학은 그저 어려운 과학 과목 중 하나였을 뿐이었다. 그러다 우연히 이 책 "약을 만드는 화학자들"이라는 책을 접하게 되고 생각이 조금 바뀌었다. 시간을 되돌려서 내가 화학을 전공했더라면 재미있었을 수도 있다는 생각을 해본다. 여하튼 이 책을 통해 조금 알게 된 약의 세계는 매우 신비롭다. 이 책은 TvN 스토리에 나온 화제의 과학자 백승만 선생님의 신간이다. 의약품이 어떤 방식으로...2024.11.09
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섬망2024.12.141. 섬망의 개요 1.1. 정의 섬망이란 의식의 혼탁, 착란, 지남력 장애, 착각과 환각, 근심과 공포, 지각연상 장애가 특징적인 혼란상태를 의미한다. 의식과 지남력의 기복이 그 주요 특성이며, 주의력이나 언어력의 저하와 같은 인지기능의 전반적 장애가 나타난다. 주로 급성인 경우가 대부분이며 그 증세로 안절부절못하거나 잠에 들지 못하고 소리를 지르며 주사기를 빼내는 등의 과다행동을 보이거나 생생한 환각, 초조한 떨림 등이 나타난다. 섬망은 모든 연령층에서 발생 가능하지만 입원한 고령 노인, 중환자실 입원 또는 수술 후 임종을 앞둔...2024.12.14
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Vsim Julia morales part 32024.10.171. 낙상 관리 1.1. 낙상이란 낙상이란 의식소실이나 손상 여부에 관계없이 바닥이나 아래쪽 표면으로의 의도하지 않은 움직임을 말한다. 이동 중 혹은 정지 중에 무게중심을 잃은 후 균형을 회복하려는 노력이 없거나 그 노력이 효과적이지 않아 넘어지는 사고를 의미한다. 노인의 경우 낙상으로 인한 신체 손상이 발생하면 회복이 쉽지 않고 활동이 감소하게 되며, 실제적인 신체 손상이 발생하지 않았더라도 재낙상에 대한 두려움이 커지고 그 결과 활동이 감소할 수 있다. 이로 인해 불필요한 의존성 발생, 기능 감소, 사회화 감소 및 삶의 질 저...2024.10.17
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삶에약이되는약이야기2024.11.121. 약의 작용과 사용 1.1. 약의 작용 1.1.1. 약물의 작용 기전 약물의 작용 기전은 크게 세 가지 측면에서 설명될 수 있다. 첫째, 약물이 세포 내 수용체에 결합하여 세포 내 신호 전달 과정을 증가 또는 감소시키는 것이다. 예를 들어 아트로핀이나 항히스타민제는 히스타민 수용체에 결합하여 히스타민의 신호 전달을 억제하는 반면, 아편유사제나 인슐린은 각각 아편 수용체와 인슐린 수용체에 결합하여 신호 전달을 모방하거나 증가시킨다. 또한 일부 약물은 수용체에 직접 결합하지 않지만 신호 전달물질의 대사를 억제하거나 수용체 재흡...2024.11.12
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요추 골절2024.08.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 75세 이상의 고령자는 골다공증이 심한 환자가 많기 때문에 가벼운 낙상에 의해서도 골절이 흔하며 특히 흉, 요추부 압박골절로 인한 노인환자가 증가하고 있는 추세이다. 이 밖에도 흉, 요추 압박 골절의 원인은 교통사고, 추락 또는 운동 등에 의하여 약 80%가 발생하고 최근 빈도가 증가하고 있는 추세며 저의 할머니도 요추골절로 입원하신 적이 있었기 때문에 더욱 공부해 보고 싶다고 생각했다. 따라서 이번에 사례연구를 한 환자분이 78세 여성분이며 Compression fracture 중의 하나인 요추...2024.08.14
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의무기록 삭제 상부보고2024.11.021. 서론 의료서비스가 전문화, 대형화됨에 따라 의료진들의 책임의식과 안전의식 등이 저하되면서 병원 내 안전관리 관련 의료사고가 빈번하게 발생하고 있다. 의학적 치료와 직접 관련된 의료과오 외에도 전반적인 환자안전과 관련된 의료소송이 점차 증가하고 있다. 국외에서는 국가마다 차이가 있으나 입원당 5.0~16.3%의 위해 사건이 발생하는 것으로 보고되었고 그중 12.5~19.8%가 사망을 일으키는 것으로 나타났다. 이때, 발생한 위해 사건은 최소 29%에서 최대 83%까지 예방 가능한 것으로 나타났다. 2016년부터 의료기관들이 자발...2024.11.02
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성인간호학 척추종양절제술 수술실 스터디케이스2024.11.041. 서론 1.1. 사례선정 의의 00병원 00병동은 총 57bed로 응급실을 통해 입원한 환자들이 있으며, 장기 입원으로 이어질 경우 main 병동으로 옮겨지게 된다. 그 중에서 외과 case 환자는 실습 주에 2명이 계셨다. 선택한 대상자 분은 전에 내과 병동에서 실습을 할 때도 본적이 있었던 분이었다. 라운딩 할 때 마다 고통스러워 하고 얼굴을 찡그리고 있는 모습을 많이 보이는데 그럴 때 마다 손을 잡아주면서 얘기를 하다보면 조금 나아지신다고 말씀하시고 라포 형성이 잘 돼서 관련된 질병과 간호에 대해 더 많이 공부할 수 있을...2024.11.04
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노인간호학실습일지2024.09.011. 노인 간호 1.1. 노인의 생리적 변화 노인의 생리적 변화는 다음과 같다. 먼저, 신장 기능의 변화가 나타난다. 노화에 따라 조직 성장이 저하되고 네프론 수와 혈관의 경화로 인해 신질량이 감소하여 신장 위축이 촉진된다. 특히 신피질에서의 신질량 감소가 신기능에 중요한 영향을 미치며, 20세에서 90세 사이에 신장의 혈류와 사구체 여과율이 약 50% 감소한다. 결과적으로 단백뇨와 당뇨가 약간씩 검출되나 임상적 유의성은 크지 않다. 신기능의 저하로 인해 소변 중 크레아티닌 배설량과 크레아티닌 청소율이 감소하게 된다." 다음으...2024.09.01
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