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Lumbar fracture수술실 케이스2024.09.241. 서론 1.1. 척추, 요추, 압박골절 정의 척추(spine)는 추골(vertebra)이라 불리는 작은 뼈들이 여러 개 모여서 이룬다. 목을 지탱하는 7개의 경추와 갈비뼈와 연결된 12개의 흉추, 허리를 지탱하는 5개의 요추, 그리고 천추와 미추가 모여 하나의 기둥을 만들고, 이 기둥을 척주(spinal clumn)라고 한다. 추골과 추골 사이에는 추간판(intervertebral disc)이라 불리는 쿠션이 있으며 뒤쪽으로는 한 쌍의 추간관절에 의해서 상하로 연결되어 있다. 척추는 마디마디마다 앞쪽으로는 추간판, 뒤쪽으로는 ...2024.09.24
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정형외과 뼈2024.10.221. 골절의 정의 및 분류 1.1. 골절의 정의 골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생하게 된다. 골절은 어린이들이 칼슘침착이 덜 되어 뼈가 약하고 노인, 특히 폐경기가 지난 여자들은 나이가 들어감에 따라 뼈가 약해지는 골다공증이 생긴다는 두 가지 경우에서 특히 잘 발생한다"라고 할 수 있다. 1.2. 상처 상태에 따른 분류 상처 상태에 따른 분류에 의하면 골절은 크게 두 가지로 나눌 수 있다"". 첫 번째는 개방(복합)골절(open or c...2024.10.22
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T11및 T12 부위의 골절 폐쇄성 척추성형술2024.10.271. 서론 1.1. 연구 배경 신체에서 뼈는 구조적으로 몸의 형태를 유지하고 내부장기를 보호, 근육 작용의 지렛대 역할을 한다. 이러한 뼈가 여러 가지 원인으로 인해 골절되게 되면 후유증은 물론이고 신체적으로 장애를 야기할 수도 있다. 교통사고, 주거 공간의 대형화 또는 고층화 등으로 척추가 손상당할 수 있는 위험이 증가되고, 고령화로 인해 노인층이 많아졌을 뿐더러 노인에게 흔하게 나타나는 골다공증이 심해짐에 따라 골절환자가 증가되고 있기 때문에 연구의 필요성이 부각되고 있다." 1.2. 연구 목적 본 연구의 목적은 T11 및 T...2024.10.27
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다발골수종 출혈위험성2024.10.301. 다발성 골수종(Multiple Myeloma) 1.1. 정의 및 특징 다발성 골수종은 골수에서 면역체계를 담당하는 백혈구의 한 종류인 형질세포가 비정상적으로 분화, 증식하여 발생하는 혈액암이다. 이 비정상적인 형질세포를 골수종세포라고 부르며, 이 세포들이 골수를 침범하여 뼈를 녹이고 종양을 만든다. 또한 비정상적인 형질세포에서 M-단백이라는 단백질이 과다 생산되어 혈액을 진하게 만들어 신장 기능에 손상을 줄 수 있다. 다발성 골수종은 주로 50세 이상에서 발생하며, 남성보다는 여성에게서 더 많이 나타난다. 이 암은 골수를 침...2024.10.30
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낙상 문헌고찰2024.10.121. 낙상이란? 1.1. 낙상의 정의 낙상이란 "단순히 침대에서 떨어지는 것을 의미하는 것만이 아닌 자신의 의지와 관계없이 갑자기 떨어지거나 넘어져 뼈와 근육, 즉 근골격계에 상처를 입는 사고"이다. 비의도적인 하방이동으로 인하여 신체 일부가 바닥 면에 닿는 경우를 모두 포함한다. 병원에서는 특히 침상에서의 낙상, 휠체어, 환자 운반차로 옮기는 도중의 낙상, 경련 또는 약물(특히 insulin)반응으로 인한 낙상이 종종 발생한다. 1.2. 낙상의 유형 낙상의 유형은 크게 두 가지로 구분할 수 있다"" 첫째, 의식장애가 없고 걸음걸...2024.10.12
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허리골절 간호과정2024.10.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 압박골절(Compression fracture)은 뼈가 압력을 받아서 골절이 발생하는 것을 말하며, 주로 척추에 많이 발생한다. 현재 아동부터 노인까지 많은 사람들이 다양한 원인으로 앓고 있는 질병으로 간단한 보존적 치료부터 수술까지 다양한 방법으로 치료가 되고 있다. 척추압박골절이 발병하게 되면 등과 허리에 심각한 통증이 나타나 돌아눕기와 자리에서 일어나 걷기가 힘들어져 일상생활에 불편을 겪게 된다. 골절에 대한 치료나 간호, 예방의 중요성에 대해 파악하고 간호과정을 적용함으로써 진...2024.10.22
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경피적 척추성형술2024.10.221. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로 정형외과의 가장 흔한 대표적 질환의 하나이다. 이는 일상생활에서도 쉽게 일어날 수 있는 질환으로 가벼운 골절의 경우 간단한 치료로 끝날 수도 있지만 상태가 심각하면 수술은 물론이고 인공관절 등을 사용할 수도 있으며 불구상태까지 야기할 수 있다. 골절의 원인은 작업장에서의 사고, 교통사고, 운동으로 인한 사고, 구타, 낙상 등등 다양하지만 이들 중 대부분은 미리 예방할 수 있는 사고에 그 원인이 있다. 특히 나이가 많은 노인 환자...2024.10.22
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VP 경피적 척추성형술 문헌고찰 및 수술절차2024.10.291. 척추 성형술(vertebroplasty) 1.1. 정의 척추 성형술(vertebroplasty)은 주저앉은(압박골절) 척추 뼈에 주사바늘을 접근시켜 골 시멘트를 주입함으로써 뼈의 안전성을 보강하는 시술이다. 압박골절은 전신적으로 뼈가 약해지는 골다공증 환자에서 많이 발생하며, 악성종양이 척추 뼈를 파괴하는 경우에서도 발생하는데 심한 급성통증을 일으킨다. 이 시술은 경피적 방식으로 이루어지는데, 이는 피부에 바늘을 찔러 목표물에 접근한다는 의미로 외과적 절개 수술과는 달리 시술 후 큰 흉터 없이 바늘이 들어간 흔적만 남게 된다...2024.10.29
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수술실case2024.12.191. 수술실 케이스 연구 1.1. 척추성형술(Vertebroplasty) 1.1.1. 서론 NS는 골절과는 관련이 없다는 생각을 하고 수술명만 보고 OS라고 생각했다. 뼈에 시멘트를 넣는다고 했을 때 장난이라고 생각했던 나의 생각을 되돌아 보며 환자에게 이런 실수를 범하지 않기 위해 이 질환과 수술을 연구하기로 했다. 이 환자는 85세 여성으로 진단명은 Compression Fracture(압박 골절)이고, 수술명은 Vertebroplasty(척추성형술)이다. 1.1.2. 문헌고찰 1.1.2.1. 압박 골절(Compressio...2024.12.19
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c-arm2024.11.221. 경피적 척추후굴 풍선복원술 1.1. 수술 개요 및 적응증 경피적 척추후굴 풍선복원술은 내려앉고 손상된(골절이 발생한) 척추체에 바늘을 이용하여 풍선을 넣고 확장시켜 척추체의 높이를 올린 후(복원) 의료용 골시멘트를 주입하는 수술이다. 주로 압박골절(compression fracture) 시 뼈의 안정성을 높여주고 통증을 감소시키기 위하여 실시한다. 이 수술의 적응증은 다음과 같다. 첫째, 병리조직학적으로 진단된 전립선 암, 둘째, 임상적 국소암, 셋째, 10년 이상의 생존이 예상되는 경우, 넷째, 해당 수술에 다른 금기사항...2024.11.22
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