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성인간호학 실습: 간신증후군 및 간경화 간호진단2024.09.261. 서론 간은 몸에서 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 응고인자 생산, 스테로이드 대사, 순환 기능, 식균작용, 해독작용 등 중요한 역할을 가지고 있는 장기로 문제가 생기면 복수, 정맥류, 간성혼수 등으로 인해 생명에 위협까지 이르게 되는 예가 많다. 서울의료원에서 간과 관련된 진단으로 입원해계시는 분들이 많고, 간신증후군이라는 진단명이 생소했지만 간질환에서 진행되어 간신증후군을 앓는 사람들이 많다는 것을 알게 되어 공부하고자 해당 질환을 주제로 선택했다. 2. hepatorenal syndrome 정의 및 ...2024.09.26
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복수 간호진단2024.09.271. 간호과정 적용 1.1. 우선순위 선정 '1.1. 우선순위 선정'은 간호과정 적용에서 가장 중요한 단계 중 하나이다. 대상자의 건강문제 중 가장 시급히 해결해야 할 문제를 우선순위로 선정하는 것은 효율적인 간호중재를 위해 필수적이다. 본 케이스에서는 '기준:score 척도'를 토대로 5가지 간호진단을 우선순위별로 선정하였다. 그 결과 '간성복수와 관련된 체액과다'가 가장 높은 우선순위를 차지하였다. 이는 "문제의 중요성, 문제의 심각성, 대상자의 요구, 단시간에 해결가능성" 등의 측면에서 가장 높은 점수를 받았기 때문이다....2024.09.27
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영양불균형 간호진단2024.10.041. 간호과정 1.1. 간호 진단 1: 생물학적 요인(장운동 저하)과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음 1.1.1. 간호 사정 대상자의 간호 사정은 다음과 같다. 대상자는 수술 후 장운동 저하로 인한 영양불균형을 보이고 있다. 입원 당시 대상자의 몸무게는 63.1kg이었으며, 수술 후 점차 감소하여 11월 24일 58.83kg까지 저하되었다. 11월 20일부터 11월 24일까지 금식 상태였으며, 11월 25일부터 전유동식(미음)을 섭취하기 시작하였다. 수분 섭취량이 적고 소화기능이 저하되어 영양상태가 불량한 것으로 사료된...2024.10.04
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통합실습 자기주도적2024.10.021. 자기주도적 현장사례 보고서 1.1. 사례개요 및 분석 1.1.1. 심장내과 병동 실습 사례 나는 통합실습 중 임상실습 영역에서 심장내과(Cardio) 병동에 배치되어 6일간 실습하게 되었다. 해당 병동은 입·퇴원이 잦은 관계로, 다양한 사례를 살펴보기 위하여 각기 다른 문제를 지니고 다양한 간호가 수행된 환자들로 선택하였다. 9월 25일(월) 실습 첫날, 첫 번째로 입원 준비해 드리고 심장내과 병동에서 가장 많이 시행되는 CAG 시술 전후 간호를 학습하기 위하여 해당 환자를 선정하게 되었다. 10시경 Kim OO님이 도...2024.10.02
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혈액검사 결과 분석 및 해석2024.09.191. 혈액검사의 종류와 의미 1.1. 일반혈액검사 1.1.1. 백혈구(WBC) 백혈구(WBC)는 전혈 1㎣당 백혈구의 수를 측정하는 검사이다. 이 검사는 일반혈액검사(CBC)의 일부분으로 선별검사에 활용되며, 염증이나 감염의 징후를 확인하거나 백혈병, 자가면역질환, 알러지 등을 진단하는 데 사용된다. 정상 범위는 4,000~10,000/㎕이며, 이를 벗어나는 경우 다양한 원인에 의해 증가하거나 감소할 수 있다. 증가의 원인으로는 감염, 조직 파괴, 악성 종양, 혈액 질환, 대사 질환, 알러지, 약물 사용, 스트레스 등이 있다...2024.09.19
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식욕저하 간호과정2024.10.281. 식욕저하와 관련된 영양불균형 간호과정 1.1. 간호 사정 1.1.1. 주관적 자료 "대상자는 "속도 조금 더부룩하고 안먹힌다"라고 표현하며 식욕저하와 구토 증상을 호소하였다." 1.1.2. 객관적 자료 대상자는 81세의 여성으로, 키 156.1cm, 몸무게 42.1kg의 마른 체격이다. 대상자의 BMI는 20.03으로 저체중 범위에 있다. 전반적인 외모는 허약해 보이며, 피부는 탄력성이 없고 건조해 보였다. 모발도 가는 편이었다. 대상자는 부분 틀니를 착용 중이다. 대상자의 투약 상황을 살펴보면, 오심과 구토 예방을 위해...2024.10.28
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임상화학2024.10.281. 탄수화물 (Glucose) 1.1. 포도당의 특성 및 기능 포도당(Glucose)은 인체의 1차 에너지 원료로, 인체 내 대사의 주요 작용으로 일반적으로 혈당이란 혈중 포도당의 농도를 의미하며 단위는 mg/dL를 사용한다. 포도당은 단당류에 속하며, 탄수화물의 한 종류이다. 탄수화물은 단당류, 이당류, 다당류로 분류되는데, 단당류에는 포도당, 과당, 갈락토스가 있고, 이당류는 설탕, 유당, 엿당으로 구성되며, 다당류는 녹말, 식이섬유, 글리코겐으로 이루어져 있다. 이당류의 구성 성분으로 설탕은 포도당과 과당, 유당(젖당)...2024.10.28
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용혈성 요독 증후군2024.09.291. 서론 1.1. 배경 정보 간신증후군(Hepatorenal syndrome)은 진행된 간경변증의 합병증으로 나타나는 급성 신손상이다. 간경화, 간문맥 고혈압 및 복수가 있는 상황에서 일반적으로 발생하며, 신장 내 혈관 수축과는 반대로 신장 외의 혈관들은 혈관이 확장되는 특징이 있다. 말초 혈관내 저항의 감소에 대한 보상 반응으로 혈류량이 증가되고 심박출량이 증가되어 실제 간경화 환자에서 혈액 순환이 항진되어 나타난다. 이와 함께 신장내 혈류량 저하는 레닌-안지오텐신-알도스테론계와 교감신경계를 지속적으로 활성화시키고 항이뇨호르몬...2024.09.29
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수액 알부민2024.12.021. 전해질의 개념 1.1. 체액 성인의 경우 체중의 55~60%가 수분으로 이루어진다. 체액은 크게 세포내액(Intracellular fluid, ICF)과 세포외액(extracellular fluid, ECF)으로 구분된다. 세포내액은 세포 내에 존재하는 수분으로 생명현상의 본체가 되는 모든 생화학적 반응이 일어나는 곳이다. 세포외액은 세포를 둘러싸고 있어 산소와 영양공급, 노폐물제거, 전해질 농도를 유지시켜 세포기능을 원활하게 한다. 세포외액은 다시 혈장, 간질액, 세포횡단액(뇌척수액, 늑막액 등)으로 구분된다. 전체 체...2024.12.02
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적혈구침강속도2024.11.051. 적혈구 침강 속도 1.1. 적혈구 침강 속도의 정의 적혈구 침강 속도는 "정해진 시간 동안 시험관 내에서 적혈구가 혈장으로부터 분리되어 이동한 거리"를 의미한다. 항응고제가 혼합된 정맥혈을 시험관에 넣고 일정 시간 수직으로 놓았을 때 적혈구가 혈장으로부터 분리되어 시험관 아래로 가라앉게 되는데, 이렇게 시간당 이동한 적혈구의 침강 선까지의 거리를 적혈구 침강속도(ESR)라고 한다. 적혈구 침강속도는 적혈구 침강에 작용하는 피브리노겐(fibrinogen)과 같은 인자와 침강에 반하는 적혈구 사이의 음전하(zeta potenti...2024.11.05
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